خناق الصدر: 8 أعراض

قد يشخص طبيبك الذبحة الصدرية بناءً على تاريخك الطبي ، والفحص البدني ، والاختبارات التشخيصية والإجراءات. يمكن أن تساعد هذه الاختبارات في تقييم ما إذا كنت بحاجة إلى علاج فوري لنوبة قلبية. قد تساعد بعض هذه الاختبارات في استبعاد الحالات الأخرى.

سيرغب طبيبك في التعرف على الأعراض ،  وعوامل الخطر ، والتاريخ الصحي الشخصي ، والتاريخ الصحي للعائلة لتحديد ما إذا كان ألم صدرك ناتجًا عن الذبحة الصدرية أو ناجمًا عن شيء آخر. يمكن أن تسبب مشاكل القلب والأوعية الدموية الأخرى أو مشاكل عضلات الصدر أو الرئتين أو الجهاز الهضمي ألمًا في الصدر.

أخبر طبيبك إذا لاحظت نمطًا لأعراضك. اسأل نفسك هذه الأسئلة:

• ما هي مدة استمرار الألم أو عدم الراحة؟
• كم مرة يحدث الألم؟
• ما مدى شدة الألم أو الانزعاج؟
• ما الذي يسبب الألم أو الانزعاج ، وما الذي يجعله أفضل؟
• أين تشعر بالألم أو الانزعاج؟
• كيف يشعر الألم أو الانزعاج؟

سيحتاج طبيبك أيضًا إلى معلومات حول  عوامل خطر الإصابة بأمراض القلب  والحالات الطبية الأخرى التي قد تكون لديك ، بما في ذلك مرض السكري  وأمراض الكلى . حتى لو لم يكن ألم صدرك هو الذبحة الصدرية ، فقد يظل من أعراض مشكلة طبية خطيرة. يمكن لطبيبك أن يوصي بالخطوات التي يتعين عليك اتخاذها للحصول على الرعاية الطبية.

كجزء من الفحص البدني ، سيقيس طبيبك ضغط الدم ومعدل ضربات القلب ، ويشعر بصدرك وبطنك ، ويقيس درجة حرارتك ، ويستمع إلى قلبك ورئتيك ، ويشعر بنبضك.

قد يطلب منك طبيبك الخضوع لبعض الاختبارات والإجراءات التالية.

• تتحقق اختبارات الدم  من مستوى التروبونين. يمكن أن تساعد مستويات التروبونين الأطباء على تمييز الذبحة الصدرية غير المستقرة من النوبات القلبية. قد يفحص طبيبك أيضًا مستويات بعض الدهون والكوليسترول والسكر والبروتينات في دمك.
• تبحث أشعة الصدر السينية  عن اضطرابات الرئة والأسباب الأخرى لألم الصدر غير المرتبط بأمراض القلب. لا تكفي الأشعة السينية للصدر وحدها لتشخيص الذبحة الصدرية أو أمراض القلب ، ولكنها يمكن أن تساعد في استبعاد الأسباب الأخرى.
• ينظر تصوير الأوعية المقطعي المحوسب  إلى تدفق الدم عبر الشرايين التاجية. يمكن لهذا الاختبار أن يشخص بسرعة مرض القلب كمصدر لألم صدرك ويساعد طبيبك على تحديد ما إذا كان إجراء لتحسين تدفق الدم سيفيد صحتك في المستقبل.
• يمكن أن يساعد تصوير الأوعية التاجية باستخدام  قسطرة القلب  في تحديد ما إذا كان مرض القلب التاجي هو سبب ألم الصدر. يتيح هذا الاختبار لطبيبك دراسة تدفق الدم عبر قلبك وأوعيتك الدموية لتأكيد ما إذا كان تراكم البلاك هو المشكلة أم لا. يمكن أن تساعد نتائج الفحص طبيبك في تقييم ما إذا كان يمكن تخفيف الذبحة الصدرية غير المستقرة عن طريق الجراحة أو الإجراءات الأخرى.
• يقوم مخطط صدى القلب  بتقييم قوة ضربات قلبك ، لمساعدة الطبيب على تحديد مخاطر إصابتك بمشاكل في القلب في المستقبل.
• يتحقق مخطط كهربية القلب (EKG)  من احتمالية الإصابة بنوبة قلبية. ترتبط أنماط معينة من مخطط كهربية القلب بالذبحة الصدرية المتغيرة والذبحة الصدرية غير المستقرة. قد تشير هذه الأنماط إلى مرض قلبي خطير أو تلف سابق في القلب كسبب للذبحة الصدرية. ومع ذلك ، فإن بعض الأشخاص الذين يعانون من الذبحة الصدرية لديهم رسم قلب طبيعي.
• يمكن أن يساعد اختبار فرط التنفس  في تشخيص الذبحة الصدرية المتغيرة. قد يؤدي التنفس السريع في ظل ظروف خاضعة للرقابة مع المراقبة الطبية الدقيقة إلى تغييرات في مخطط كهربية القلب تساعد طبيبك في تشخيص الذبحة الصدرية المتغيرة.
• التصوير بالرنين المغناطيسي  أو الفحوصات غير الباضعة الأخرى للتحقق من وجود مشاكل في حركة القلب أو تدفق الدم في الأوعية الدموية الصغيرة للقلب.
•  يمكن أن تساعد اختبارات الاستفزاز في تشخيص الذبحة الصدرية المتغيرة. قد يعطيك طبيبك دواء مثل أستيل كولين أثناء تصوير الأوعية التاجية لمعرفة ما إذا كانت الشرايين التاجية تبدأ في التشنج.
• يقيِّم اختبار الإجهاد مدى جودة عمل قلبك أثناء التمرين. يمكن أن يُظهر اختبار الإجهاد الأعراض المحتملة لأمراض القلب التاجية التي تسبب الذبحة الصدرية. يمكن أن يساعد اختبار الإجهاد في الصباح الباكر في تشخيص الذبحة الصدرية المتغيرة. يمكن أن تساعد اختبارات تخطيط صدى القلب عند الإجهاد طبيبك في تشخيص سبب الذبحة الصدرية.

عادةً ما يقوم الأطباء بفحص الذبحة الصدرية فقط عندما تكون لديك أعراض. ومع ذلك ، قد يقوم طبيبك بتقييم عوامل الخطر الخاصة بك لمرض القلب كل بضع سنوات كجزء من زياراتك المنتظمة للعيادة. إذا كان لديك عاملا خطر أو أكثر ، فقد يقدر طبيبك احتمالية إصابتك بمرض القلب التاجي ، والذي قد يشمل الذبحة الصدرية ، على مدى السنوات العشر القادمة .