يفيد زرع الكبد في 9 حالات:
متى يحتاج الشخص المريض إلى زراعة كبد؟
يحتاج الناس إلى زراعة كبد عندما يفشل كبدهم بسبب مرض أو إصابة.
كانت الأسباب الأكثر شيوعًا للحاجة إلى زراعة الكبد في عام 2016 هي 1:
- مرض تشمع الكبد الكحولي
- السرطانات التي نصيب الكبد مع تليف الكبد
- مرض الكبد الدهني (التهاب الكبد الدهني غير الناجم عن شرب الكحول)
- تليف الكبد الناجم عن التهاب الكبد المزمن سي
- رتق القناة الصفراوية هو السبب الأكثر شيوعًا لحاجة الأطفال إلى زراعة الكبد. 1
- قد يفكر الأطباء في زراعة الكبد لعلاج الاضطرابات النادرة مثل اضطرابات دورة اليوريا
- ارتفاع كوليسترول الدم العائلي.
- قد يحتاج الناس أيضًا إلى زراعة كبد بسبب الفشل الكبدي الحاد . يعد الفشل الكبدي الحاد حالة غير شائعة تحدث غالبًا بسبب التسمم بالأسيتامينوفين (الباراسيتامول).
- 2 تشمل الأسباب الأخرى لفشل الكبد الحاد:
- ردود الفعل السيئة على الأدوية التي تستلزم وصفة طبية والأدوية المحظورة والأدوية العشبية
- التهاب الكبد الفيروسي
- السموم
- انسداد الأوعية الدموية في الكبد
- أمراض المناعة الذاتية
- الاضطرابات الوراثية
زراعة الكبد:
- التعريف والحقائق
- عملية الزرع
- جراحة زراعة الأعضاء
- العيش مع زراعة الكبد
التعريف والحقائق:
في هذه الصفحة:
- ما هي زراعة الكبد؟
- ما مدى شيوع عمليات زرع الكبد؟
- متى يحتاج الناس إلى زراعة كبد؟
- ما هي أنواع زراعة الكبد؟
- ما هي معدلات البقاء على قيد الحياة بعد زراعة الكبد؟
ما هي زراعة الكبد؟
زراعة الكبد هي عملية جراحية لإزالة الكبد المصاب أو المصاب واستبداله بكبد سليم من شخص آخر يسمى المتبرع. إذا توقف الكبد عن العمل بشكل صحيح ، وهو ما يسمى بالفشل الكبدي ، يمكن أن تنقذ عملية زرع الكبد حياتك.
ما مدى شيوع عمليات زرع الكبد؟
في عام 2015 ، تم إجراء حوالي 7100 عملية زراعة كبد في الولايات المتحدة. من بين هؤلاء ، تم إجراء ما يقرب من 600 في المرضى الذين تبلغ أعمارهم 17 عامًا أو أقل. 1
متى يحتاج الشخص المريض إلى زراعة كبد؟
يحتاج الناس إلى زراعة كبد عندما يفشل كبدهم بسبب مرض أو إصابة.
بالنسبة للبالغين في الولايات المتحدة ، كانت الأسباب الأكثر شيوعًا للحاجة إلى زراعة الكبد في عام 2016 هي 1:
- مرض تشمع الكبد الكحولي
- السرطانات التي تبدأ في الكبد مع تليف الكبد
- مرض الكبد الدهني (التهاب الكبد الدهني غير الناجم عن شرب الكحول)
- تليف الكبد الناجم عن التهاب الكبد المزمن سي
رتق القناة الصفراوية هو السبب الأكثر شيوعًا لحاجة الأطفال إلى زراعة الكبد. 1
قد يفكر الأطباء في زراعة الكبد لعلاج الاضطرابات النادرة مثل اضطرابات دورة اليوريا ،، وارتفاع كوليسترول الدم العائلي.
قد يحتاج الناس أيضًا إلى زراعة كبد بسبب الفشل الكبدي الحاد . يعد الفشل الكبدي الحاد حالة غير شائعة تحدث غالبًا بسبب التسمم بالأسيتامينوفين (الباراسيتامول).
2 تشمل الأسباب الأخرى لفشل الكبد الحاد:
- ردود الفعل السيئة على الأدوية التي تستلزم وصفة طبية والأدوية المحظورة والأدوية العشبية
- التهاب الكبد الفيروسي
- السموم
- انسداد الأوعية الدموية في الكبد
- أمراض المناعة الذاتية
- الاضطرابات الوراثية
ما هي أنواع زراعة الكبد؟
عمليات زرع الكبد من المتبرع المتوفي:
تأتي معظم كبد الزرع من أشخاص ماتوا للتو ، يُطلق عليهم المتبرعون المتوفون. أثناء عملية زرع المتبرع المتوفى ، يقوم الجراحون بإزالة الكبد المصاب أو المصاب واستبداله بكبد المتبرع المتوفى. عادةً ما يتلقى البالغون الكبد بالكامل من متبرع متوفى. ومع ذلك ، قد يقوم الجراحون بتقسيم كبد المتبرع المتوفى إلى قسمين. قد يذهب الجزء الأكبر إلى شخص بالغ ، وقد يذهب الجزء الأصغر إلى شخص بالغ أو طفل أصغر.
زرع الكبد من المتبرع الحي:
في بعض الأحيان ، يتبرع الشخص الذي يعيش بصحة جيدة بجزء من كبده ، وغالبًا ما يتبرع بأحد أفراد الأسرة الموصى به لزرع الكبد. هذا النوع من المتبرعين يسمى المتبرع الحي. أثناء عملية زرع متبرع حي ، يزيل الجراحون جزءًا من الكبد السليم للمتبرع الحي. يقوم الجراحون بإزالة الكبد المصاب أو المصاب واستبداله بجزء من المتبرع الحي. ينمو كبد المتبرع الحي إلى الحجم الطبيعي بعد الجراحة بفترة وجيزة. ينمو جزء الكبد الذي تتلقاه أيضًا إلى الحجم الطبيعي. تعتبر عمليات زرع المتبرعين الأحياء أقل شيوعًا من عمليات زرع المتبرعين المتوفين.
ما هي معدلات البقاء على قيد الحياة بعد زراعة الكبد؟
بالنسبة للمرضى الذين يتلقون زراعة الكبد من متبرعين متوفين ، فإن معدلات البقاء على قيد الحياة هي 1:
- 86 في المائة في 1 سنة
- 78 في المائة في 3 سنوات
- 72 بالمائة في 5 سنوات
يبلغ معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 20 عامًا حوالي 53 بالمائة. 3
تعتمد فرصك في زراعة كبد ناجحة وبقائك على قيد الحياة على المدى الطويل على حالتك الشخصية.
عملية زرع الكبد الجراحية:
في هذا القسم:
- تحدث مع طبيبك حول زراعة الكبد
- قم بزيارة مركز زراعة الأعضاء
- احصل على تقييم لعملية زرع الكبد
- احصل على الموافقة على زراعة الكبد
- احصل على قائمة الانتظار الوطنية
- تأكد من تطابق المتبرع الحي إذا اخترت هذا النوع من زراعة الكبد
تتضمن عملية زراعة الكبد العديد من الخطوات ، بما في ذلك التحدث مع طبيبك وزيارة مركز الزراعة والحصول على التقييم.
تحدث مع طبيبك حول زراعة الكبد:
تتمثل الخطوة الأولى في التحدث مع طبيبك لمعرفة ما إذا كنت مرشحًا لعملية الزرع. لا يفكر الأطباء في زراعة الكبد إلا بعد استبعاد جميع خيارات العلاج الأخرى. ومع ذلك ، فإن زراعة الكبد ليست مناسبة للجميع. قد يخبرك طبيبك أنك لست بصحة جيدة بما يكفي لإجراء الجراحة. قد تكون لديك حالة طبية من شأنها أن تجعل من غير المرجح أن تنجح عملية الزرع. إذا اعتقدت أنت وطبيبك أن زراعة الكبد مناسبة لك ، فسوف يحيلك طبيبك إلى مركز زراعة الكبد.
قم بزيارة مركز زراعة الأعضاء:
خلال زيارتك الأولى لمركز زراعة الأعضاء ، سيقدم المتخصصون الصحيون معلومات عن
- عملية التقييم والموافقة
- التنسيب على قائمة الانتظار الوطنية
- أسباب الرفع من قائمة الانتظار الوطنية
- فترة الانتظار
- كيف يتم اختيار الناس لزراعة الكبد
- الجراحة والشفاء
- المتطلبات طويلة المدى للعيش مع زراعة الكبد ، مثل تناول الأدوية لبقية حياتك
احصل على تقييم لعملية زرع الكبد:
ستخضع لسلسلة من التقييمات في مركز الزراعة ، حيث ستلتقي بأعضاء فريق الزراعة. قد تحتاج إلى زيارة مركز الزراعة عدة مرات على مدار بضعة أسابيع أو حتى أشهر.
سيسألك فريقك عن تاريخك الطبي ويقوم بإجراء فحوصات طبية. قد تشمل هذه الاختبارات:
- فحص جسدي
- تحاليل الدم والبول
- الاختبارات التي توفر صورًا لأعضاء داخل جسمك ، تسمى اختبارات التصوير
- اختبارات لمعرفة مدى جودة عمل قلبك ورئتيك وكليتيك
سيستخدم الفريق نتائج هذه الاختبارات لإخبارهم:
- ما مدى احتمالية النجاة من جراحة الزرع
- ما هي الأمراض والحالات الأخرى التي تعاني منها
- سبب وشدة مرض الكبد
سيكتشف فريقك ما إذا كنت بصحة جيدة بما يكفي لإجراء الجراحة. يمكن لبعض الحالات الطبية أو الأمراض أن تجعل عملية زراعة الكبد أقل احتمالية للنجاح. قد لا تتمكن من إجراء عملية زرع إذا كان لديك:
- عدوى شديدة
- مشاكل تعاطي الكحول أو المخدرات
- سرطان خارج الكبد
- أمراض القلب أو الرئة الخطيرة
أيضًا ، سيقوم فريق الزرع:
- اكتشاف ما إذا كنت أنت أو مقدمي الرعاية قادرين على فهم واتباع تعليمات طبيبك للرعاية بعد الزراعة. يجب أن يتأكدوا من أنك مستعد عقليًا لرعاية كبد جديد.
- اكتشاف ما إذا كان لديك نظام دعم جيد لأفراد الأسرة أو الأصدقاء للمساعدة في رعايتك قبل الزراعة وبعدها.
- مراجعة التأمين الطبي الخاص بك والموارد المالية الأخرى. يتوفر العديد من برامج المساعدة المالية للأشخاص الذين يتلقون زراعة كبد وعائلاتهم للمساعدة في تكلفة الجراحة والأدوية والرعاية.
احصل على الموافقة على زراعة الكبد:
ستقوم لجنة الاختيار في مركز الزراعة بمراجعة نتائج تقييمك. لكل مركز زرع إرشادات خاصة به حول من يمكنه إجراء عملية زرع كبد. غالبًا ما تنشر مراكز الزرع إرشاداتها على مواقعها على الويب. كما تتبع المراكز الإرشادات الوطنية.
ضع في اعتبارك أنه قد تختار عدم إجراء عملية زرع على الرغم من الموافقة عليك.
احصل على قائمة الانتظار الوطنية:
إذا تمت الموافقة على عملية الزرع ولم يكن لديك متبرع حي ، فسيقوم مركز الزراعة بتقديم اسمك ليتم إدراجه في قائمة الانتظار الوطنية لكبد من متبرع متوفى في بلدك.
إذا كان لديك متبرع حي ، فلن يضعك مركز الزراعة في قائمة الانتظار الوطنية.
تحتوي شبكة شراء الأعضاء وزرعها (OPTN) على شبكة كمبيوتر تربط جميع منظمات جمع الأعضاء الإقليمية – المعروفة باسم منظمات شراء الأعضاء – ومراكز الزرع. تدير الشبكة المتحدة لمشاركة الأعضاء (UNOS) ، وهي منظمة غير ربحية ، OPTN بموجب عقد مع الحكومة الفيدرالية. عندما تضيفك UNOS رسميًا إلى قائمة الانتظار الوطنية ، ستخطرك أنت ومركز الزراعة الخاص بك.
تتيح لك سياسات UNOS التسجيل في أكثر من مركز زراعة واحد لزيادة فرصك في تلقي الكبد. قد يتطلب كل مركز زرع تقييمًا طبيًا منفصلاً.
انتظر نتائج اختبارات التوافق:
يمكن أن تتراوح فترة الانتظار لعملية زرع من متبرع متوفى من أقل من 30 يومًا إلى أكثر من 5 سنوات. 4 تعتمد المدة التي ستنتظرها على مدى احتياجك لكبد جديد. عوامل أخرى – مثل عمرك ، والمكان الذي تعيش فيه ، و الخاصة بفصيلة الدم وحجم الجسم ، وصحتك العامة ، وتوافر الكبد المطابق – قد تجعل وقت الانتظار أطول أو أقصر. يتطابق كمبيوتر UNOS مع كبد المتبرع المتوفى بناءً على فصيلة دمك وحجم جسمك.
تضع سياسات UNOS الأشخاص الأكثر إلحاحًا في الحاجة إلى كبد جديد لمنع الوفاة على رأس قائمة الانتظار الوطنية.
عندما يتم العثور على كبد مطابق من متبرع متوفى ، سيتصل بك منسق فريق الزراعة على الفور ويخبرك بما عليك القيام به قبل الذهاب إلى المستشفى ويطلب منك القدوم إلى المستشفى على الفور.
تأكد من تطابق المتبرع الحي إذا اخترت هذا النوع من زراعة الكبد:
إذا أراد أحد أفراد العائلة أو الزوج أو الصديق أن يكون متبرعًا حيًا ، فسيحدد فريق الزراعة ما إذا كنت أنت والشخص لديهما أنواع دم تعمل معًا وحجم جسم مماثل. سيقوم فريق الزرع:
- اسأل المتبرع المحتمل عن تاريخه الطبي
- إجراء فحوصات طبية للتأكد من أن الشخص يتمتع بصحة عامة جيدة ، ولا يعاني من أمراض طبية أو عقلية كبيرة
يجب أن يكون المتبرع المحتمل قادرًا على فهم التعليمات واتباعها قبل الجراحة وبعدها ، وأن يكون عمره بين 18 و 60 عامًا ، ولديه رابط عاطفي بالشخص الذي يتلقى زراعة الكبد.
يوفر OPTN و UNOS معلومات مفصلة عن عملية زرع الأعضاء.
جراحة زراعة الأعضاء:
في هذا القسم:
- كيف أستعد لجراحة زراعة الكبد؟
- كيف يقوم الأطباء بإجراء جراحة زراعة الكبد؟
- ما هي المشاكل المحتملة لجراحة زراعة الكبد؟
- ماذا يحدث بعد جراحة زراعة الكبد؟
- متى يمكنني العودة إلى المنزل بعد جراحة زراعة الكبد؟
- متى يمكنني العودة إلى أنشطتي العادية؟
كيف أستعد لجراحة زراعة الكبد؟
تعتمد طريقة التحضير لجراحة زراعة الكبد على نوع زراعة الكبد التي تجريها:
- زرع المتبرع المتوفى. إذا كنت مدرجًا في قائمة الانتظار الوطنية لكبد متبرع متوفى ، فسوف يتصل بك منسق فريق الزراعة الخاص بك بمجرد العثور على كبد مطابق. يجب أن تذهب إلى المستشفى على الفور. سيخبرك منسق فريق الزراعة بما عليك القيام به قبل الذهاب إلى المستشفى.
- زرع المتبرع الحي. إذا كنت تتلقى كبدًا من متبرع حي ، فسوف تحدد موعدًا للجراحة من 4 إلى 6 أسابيع مقدمًا. سيخبرك منسق فريق الزراعة الخاص بك ويخبرك المتبرع بما عليك القيام به قبل الذهاب إلى المستشفى لإجراء العمليات.
كيف يقوم الأطباء بإجراء جراحة زراعة الكبد؟
يُجري الأطباء جراحة زراعة الكبد عن طريق إزالة الكبد المصاب أو المصاب واستبداله بكبد المتبرع. يمكن أن تستغرق جراحة زراعة الكبد ما يصل إلى 12 ساعة أو أكثر. خلال الجراحة ، سيقوم الفريق الجراحي بذلك:
- يعطيك تخدير عام
- أدخال الخطوط الوريدية (IV) وأنواع أخرى من الخطوط في جسمك حتى تحصل على الأدوية والسوائل
- مراقبة قلبك وضغط الدم
إذا كنت تحصل على كبد من متبرع متوفى ، فستبدأ الجراحة عندما يصل الكبد المتبرع إلى مركز الزراعة. إذا كنت تحصل على كبد من متبرع حي ، فسيعمل الفريق الجراحي عليك وعلى المتبرع في نفس الوقت.
ما هي المشاكل المحتملة لجراحة زراعة الكبد؟
يجب مناقشة المشاكل المحتملة لجراحة زراعة الكبد مع جراحك. تشمل بعض المشاكل المحتملة:
- نزيف
- جلطات الدم في الأوعية الدموية للكبد
- تلف القنوات الصفراوية
- فشل الكبد المتبرع به
- عدوى وإنتان
- رفض الكبد المتبرع به
ماذا يحدث بعد جراحة زراعة الكبد؟
بعد الجراحة ، ستبقى في وحدة العناية المركزة (ICU). سيراقبك الأطباء والممرضات المدربون تدريباً خاصاً عن كثب أثناء وجودك في وحدة العناية المركزة. ستبدأ في تناول أدوية تسمى مثبطات المناعة لمنع حدوث مشاكل في الكبد الجديد. سيقوم الأطباء والممرضات:
- تحاليل الدم في كثير من الأحيان للتأكد من أن الكبد الجديد يعمل بشكل صحيح
- الفحوصات الطبية للتأكد من أن قلبك ورئتيك وكليتيك تعمل بشكل صحيح أيضًا
عندما يشعر أطبائك أنك جاهز ، ستنتقل من وحدة العناية المركزة إلى غرفة عادية في المستشفى.
سيعلمك فريق الزراعة الخاص بك كيفية الاعتناء بنفسك قبل أن تصل إلى المنزل. سيقدم لك أعضاء فريق الزراعة معلومات عن متابعة الرعاية الطبية ، والأشياء التي تحتاج إلى القيام بها لرعاية كبدك الجديد ، والمشكلات المحتملة التي قد تواجهها مع الكبد الجديد.
بعد جراحة المتبرع الحي ، سيبقى المتبرع في غرفة الإنعاش لبضع ساعات ويقضي ليلته الأولى في وحدة العناية المركزة. سيراقب الأطباء والممرضات المدربون تدريباً خاصاً المتبرع عن كثب في وحدة العناية المركزة. في اليوم التالي للجراحة ، سينتقل المتبرع عادة إلى غرفة في المستشفى. سيشجع الأطباء والممرضات المتبرع على النهوض من السرير والجلوس على كرسي في اليوم التالي للجراحة والمشي لمسافات قصيرة في أقرب وقت ممكن.
متى يمكنني العودة إلى المنزل بعد جراحة زراعة الكبد؟
يمكنك على الأرجح العودة إلى المنزل بعد حوالي أسبوعين من جراحة الزرع. يمكن للمتبرع الحي العودة إلى المنزل بعد أسبوع تقريبًا من الجراحة.
متى يمكنني العودة إلى أنشطتي العادية؟
سيخبرك طبيبك متى يمكنك العودة إلى أنشطتك العادية. يمكنك على الأرجح العودة إلى أنشطتك الطبيعية بعد بضعة أشهر. يستطيع معظم الناس العودة إلى العمل ، وممارسة النشاط البدني ، وحياة جنسية طبيعية. ستستمر في إجراء فحوصات طبية منتظمة للتأكد من أن كبدك يعمل بشكل صحيح وأنك لا تعاني من مشاكل صحية أخرى. غالبًا ما يوصي الأطباء النساء بالانتظار لمدة عام على الأقل بعد الزراعة قبل الحمل.
على الرغم من اختلاف أوقات التعافي ، يمكن لمعظم المتبرعين الأحياء غالبًا العودة إلى أنشطتهم الطبيعية بعد شهر واحد من الجراحة ويمكنهم العودة إلى العمل في غضون 4 إلى 6 أسابيع.
العيش بعد زراعة الكبد:
في هذا القسم:
- ما هو رفض العضو؟
- ما هي علامات وأعراض رفض العضو؟
- كيف يمكنني منع رفض العضو؟
- ما هي الآثار الجانبية لمثبطات المناعة؟
- كيف أساعد في رعاية الكبد الجديد؟
- ماذا يجب أن آكل بعد زراعة الكبد؟
- ما الذي يجب أن أتجنب تناوله بعد زراعة الكبد؟
بعد زراعة الكبد ، ستحتاج إلى زيارة طبيبك كثيرًا للتأكد من أن الكبد الجديد يعمل بشكل صحيح. ستخضع لفحوصات دم منتظمة للتحقق من علامات رفض العضو والمشكلات الأخرى التي قد تلحق الضرر بالكبد الجديد.
ما هو رفض العضو أ والكبد المزروع؟
يحدث رفض العضو عندما يرى جهازك المناعي أن الكبد المزروع “غريب” ويحاول تدميره. لديك أعلى فرصة لرفض العضو في أول 3 إلى 6 أشهر بعد الزراعة. 5
ما هي علامات وأعراض رفض العضو او الكبد المزروع؟
اختبار دم الكبد غير الطبيعي قد تكون نتائج هي العلامة الأولى لرفض العضو. لا يتسبب الرفض دائمًا في ظهور أعراض قد تلاحظها. عندما تظهر أعراض الرفض ، فقد تشمل:
يجب عليك التحدث مع طبيبك على الفور إذا كان لديك أعراض رفض العضو. غالبًا ما يقوم طبيبك بإجراء خزعة من الكبد لمعرفة ما إذا كان جسمك يرفض الكبد الجديد.
كيف يمكنني منع رفض العضو المزروع؟
للمساعدة في منع جسمك من رفض الكبد الجديد ، ستحتاج إلى تناول أدوية تسمى مثبطات المناعة . تمنع هذه الأدوية وتعالج رفض الأعضاء عن طريق تقليل استجابة الجهاز المناعي للكبد الجديد. قد تضطر إلى تناول اثنين أو أكثر من مثبطات المناعة. سوف تحتاج إلى تناول هذه الأدوية لبقية حياتك.
يمكن أن يحدث الرفض في أي وقت تفشل فيه الأدوية المثبطة للمناعة في التحكم في استجابة جهازك المناعي للكبد الجديد. إذا فشل الكبد المزروع نتيجة الرفض ، فسيقرر فريق الزراعة ما إذا كان من الممكن إجراء عملية زرع أخرى.
ما هي الآثار الجانبية لأدوية مثبطات المناعة؟
يمكن أن يكون لمثبطات المناعة العديد من الآثار الجانبية الخطيرة. يمكنك الإصابة بالعدوى بسهولة أكبر لأن هذه الأدوية تضعف جهاز المناعة لديك. تشمل الآثار الجانبية المحتملة الأخرى:
- هشاشة العظام
- السكري
- ضغط دم مرتفع
- ارتفاع مستويات الكوليسترول والدهون الثلاثية في الدم
- تلف الكلى
- زيادة الوزن
يمكن أن يؤدي استخدام هذه الأدوية على المدى الطويل إلى زيادة فرصتك في الإصابة بسرطانات الجلد ومناطق أخرى من الجسم.
يمكن أن تؤثر الأدوية الموصوفة والأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية والفيتامينات والمكملات الغذائية على مدى كفاءة عمل مثبطات المناعة. أخبر طبيبك إذا وصفت لك أي أدوية جديدة. تحدث مع طبيبك قبل استخدام الأدوية أو الفيتامينات أو المكملات الغذائية التي لا تستلزم وصفة طبية ، أو أي أدوية أو ممارسات طبية تكميلية أو بديلة.
كيف أهتم بنفسي بعد تلقي الكبد المزروع؟
قم بما يلي للمساعدة في رعاية الكبد الجديد:
- تناول الأدوية تمامًا كما يخبرك طبيبك بأخذها.
- تحدث مع طبيبك قبل تناول أي أدوية أخرى ، بما في ذلك الأدوية التي تصرف دون وصفة طبية والفيتامينات والمكملات الغذائية.
- احتفظ بجميع المواعيد الطبية وسحب الدم المجدول.
- ابتعد عن المرضى.
- أخبر طبيبك عندما تكون مريضاً.
- تعلم كيفية التعرف على أعراض الرفض.
- إجراء فحوصات الكشف عن السرطان على النحو الذي أوصى به طبيبك.
- مواكبة التطعيمات ؛ ومع ذلك ، لا ينبغي استخدام اللقاحات “الحية”.
- تحدث إلى طبيبك ، قبل وبعد زراعة الكبد ، حول استخدام موانع الحمل ومخاطر ونتائج الحمل.
تعلم كيفية التعرف على أعراض العدوى. قد تشمل أعراض الإصابة ما يلي:
تحدث مع طبيبك على الفور إذا كنت تعاني من أعراض العدوى.
اتخذ خيارات صحية واحمي نفسك.
- تناول أطعمة صحية ، ومارس الرياضة ، ولا تدخن السجائر
- لا تشرب المشروبات الكحولية أو تستخدم الكحول في الطهي إذا كان لديك تاريخ من اضطرابات تعاطي الكحول.
- احمِ نفسك من التعرض للتربة بارتداء الأحذية والجوارب والقمصان طويلة الأكمام والسراويل الطويلة.
- تجنب الحيوانات الأليفة مثل القوارض والزواحف والطيور.
- احم نفسك من الكائنات الحية التي يمكن أن تنقل الأمراض ، مثل القراد والبعوض ، عن طريق
- باستخدام طارد الحشرات
- ارتداء الأحذية والجوارب والقمصان طويلة الأكمام والسراويل الطويلة
- عدم الخروج في الهواء الطلق في الأوقات التي يكون من المرجح أن تكون فيها الكائنات الحية نشطة ، مثل الفجر والغسق
- إذا كنت تخطط للسفر ، خاصة إلى البلدان النامية ، فتحدث مع فريق الزراعة الخاص بك قبل شهرين على الأقل من المغادرة لتحديد أفضل الطرق لتقليل المخاطر المتعلقة بالسفر.
ماذا يجب أن آكل بعد زراعة الكبد؟
يجب أن تتبع نظامًا غذائيًا صحيًا ومتوازنًا بعد زراعة الكبد لمساعدتك على التعافي والحفاظ على صحتك. يمكن أن يساعدك اختصاصي التغذية أو اختصاصي التغذية في وضع خطة غذائية صحية تلبي احتياجاتك الغذائية والنظام الغذائي.
ما الذي يجب أن أتجنب تناوله بعد زراعة الكبد؟
يمكن أن يؤثر الجريب فروت وعصير الجريب فروت على مدى جودة عمل بعض مثبطات المناعة. للمساعدة في منع حدوث مشاكل مع بعض هذه الأدوية ، تجنب تناول الجريب فروت وشرب عصير الجريب فروت.
إذا كان لديك تاريخ من اضطرابات تعاطي الكحول ، فلا تشرب المشروبات الكحولية أو تستخدم الكحول في الطهي.
يجب تجنب استهلاك ما يلي:
- مياه البحيرات والأنهار
- منتجات الألبان غير المبستر
- نيء أو غير مطبوخ جيداً
- بيض
- اللحوم ، وخاصة لحم الخنزير والدواجن
- الأسماك والمأكولات البحرية الأخرى
قد يوصي اختصاصي التغذية أو اختصاصي التغذية بالحد من تناولك له:
- ملح
- الكوليسترول
- سمين
- سكر
References
[1] Organ Procurement and Transplantation Network. Health Resources and Services Administration, U.S. Department of Health and Human Services. National data website. https://optn.transplant.hrsa.gov/data/view-data-reports/build-advanced External link. Based on OPTN data as of February 1, 2017. Accessed February 2, 2017.
[2] Sood GK. Acute liver failure. Medscape website. http://emedicine.medscape.com/article/177354-overview#a0156 External link. Updated February 4, 2016. Accessed February 15, 2017.
[3] Schoening WN, Buescher N, Rademacher S, et al. Twenty-year longitudinal follow-up after orthotopic liver transplantation: a single-center experience of 313 consecutive cases. American Journal of Transplantation. 2013;13(9):2384–2394.