سرطان الفم: 10 أعراض, كيف تعرف انك مصاب بسرطان الفم؟ هل يعتبر سرطان الفم خطير؟ هل يمكن الشفاء التام من سرطان الفم؟ كيف يبدأ سرطان اللثة؟ كيف يكون شكل حبة السرطان؟ المصاب بالسرطان هل سرطان الفم قاتل؟ Oral cancer
سرطان الفم: 10 أعراض
إذا كان لديك أي من هذه الأعراض لأكثر من أسبوعين، راجع طبيب الأسنان أو الطبيب.
- قرحة أو تهيج أو كتلة أو رقعة سميكة في الفم أو الشفاه أو الحلق.
- بقعة بيضاء أو حمراء في فمك.
- التهاب الحلق المستمر، والشعور بوجود شيء عالق في حلقك، أو بحة في الصوت أو فقدان صوتك.
- كتلة في الرقبة.
- صعوبة في المضغ أو البلع أو التحدث.
- صعوبة في تحريك الفك أو اللسان.
- تورم الفك الذي يتسبب في عدم ملاءمة أطقم الأسنان بشكل جيد أو عدم الراحة.
- ألم أو نزيف في الفم.
- خدر في لسانك أو مناطق أخرى من فمك.
- ألم الأذن.
يشمل سرطان الفم سرطانات الفم والجزء الخلفي من الحلق. تتطور سرطانات الفم على اللسان، وعلى الأنسجة المبطنة للفم واللثة، وتحت اللسان، عند قاعدة اللسان، ومنطقة الحلق في الجزء الخلفي من الفم.
يمثل سرطان الفم ما يقرب من ثلاثة بالمائة من جميع أنواع السرطان التي يتم تشخيصها سنويًا في الولايات المتحدة، أو حوالي 54000 حالة جديدة في عام 2022.
يحدث سرطان الفم غالبًا لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا ويصيب أكثر من ضعف عدد الرجال مقارنة بالنساء. ترتبط معظم أنواع السرطان في الفم باستخدام التبغ أو شرب الكحول أو كليهما، ومعظم سرطانات الحلق سببها فيروس الورم الحليمي البشري (HPV). ارتفعت حالات الإصابة بسرطان الفم الإيجابي لفيروس الورم الحليمي البشري في السنوات الأخيرة.
أسباب سرطان الفم:
تعاطي التبغ والكحول. إن استخدام التبغ من أي نوع، بما في ذلك السجائر والغليون والسيجار وتدخين السجائر الإلكترونية، بالإضافة إلى مضغ التبغ والسعوط، يعرضك لخطر الإصابة بسرطان الفم. كما يزيد تعاطي الكحول من المخاطر. يؤدي استخدام كل من التبغ والكحول معاً إلى زيادة الخطر بشكل أكبر.
فيروس الورم الحليمي البشري. تم ربط العدوى بفيروس الورم الحليمي البشري الذي ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي (تحديدًا نوع فيروس الورم الحليمي البشري 16) بسرطانات الفم.
العمر. يزداد الخطر مع تقدم العمر. تحدث سرطانات الفم غالبًا لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا.
التعرض لأشعة الشمس. يمكن أن يحدث سرطان الشفة نتيجة التعرض لأشعة الشمس.
سوء التغذية. تم ربط النظام الغذائي الذي يحتوي على نسبة منخفضة من الفواكه والخضروات بزيادة خطر الإصابة بسرطان الفم.
علم الوراثة. يتعرض الأشخاص الذين يعانون من عيوب وراثية في جينات معينة لخطر الإصابة بسرطان الفم والحلق الأوسط.
الأعراض:
إذا كان لديك أي من هذه الأعراض لأكثر من أسبوعين، راجع طبيب الأسنان أو الطبيب.
- قرحة أو تهيج أو كتلة أو رقعة سميكة في الفم أو الشفاه أو الحلق.
- بقعة بيضاء أو حمراء في فمك.
- التهاب الحلق المستمر، والشعور بوجود شيء عالق في حلقك، أو بحة في الصوت أو فقدان صوتك.
- كتلة في الرقبة.
- صعوبة في المضغ أو البلع أو التحدث.
- صعوبة في تحريك الفك أو اللسان.
- تورم الفك الذي يتسبب في عدم ملاءمة أطقم الأسنان بشكل جيد أو عدم الراحة.
- ألم أو نزيف في الفم.
- خدر في لسانك أو مناطق أخرى من فمك.
- ألم الأذن.
تشخيص سرطان الفم:
- نظرًا لأن سرطان الفم يمكن أن ينتشر بسرعة، فإن الاكتشاف المبكر مهم. يمكن لفحص سرطان الفم الكشف عن العلامات المبكرة للسرطان. الفحص غير مؤلم ويستغرق بضع دقائق فقط. يعد فحص أسنانك المنتظم فرصة ممتازة لإجراء الفحص.
- أثناء الفحص، سيقوم طبيب أسنانك أو أخصائي صحة الأسنان بفحص وجهك ورقبتك وشفتيك وفمك بالكامل والجزء الخلفي من الحلق بحثًا عن علامات محتملة للسرطان.
- إذا وجد طبيب الأسنان أي شيء غير عادي، فسوف يوصي بإجراء اختبارات إضافية و/أو يحيلك إلى أخصائي.
علاج سرطان الفم:
يتم علاج سرطان الفم بالجراحة وربما العلاج الإشعاعي أو العلاج الكيميائي. قد يحتاج سرطان الفم الذي يستمر لفترة أطول عند تشخيصه إلى مجموعة من العلاجات.
خيار العلاج الآخر هو العلاج الموجه، وهو نوع أحدث من علاج السرطان يستخدم الأدوية لتحديد الخلايا السرطانية ومهاجمتها بدقة. قد يكون العلاج المناعي أيضًا علاجًا محتملاً؛ يمكن أن يعمل مع دفاعات الجسم الطبيعية لتحسين وظيفة المناعة. يعتمد اختيار العلاج على صحتك العامة، ومكان بدء السرطان في الفم أو الحلق، وحجم الورم ونوعه، وما إذا كان السرطان قد انتشر.
قد يحيلك طبيبك إلى أخصائي. يشمل المتخصصون الذين يعالجون سرطان الفم ما يلي:
- جراحي الرأس والرقبة.
- أطباء الأسنان المتخصصون في جراحة الفم والوجه والفك (جراحو الفم والوجه والفكين).
- أطباء الأذن والأنف والحنجرة (أطباء الأنف والأذن والحنجرة).
- الأطباء الذين يعالجون السرطان على وجه التحديد (أطباء الأورام الطبيين والإشعاعيين).
يشمل متخصصو الرعاية الصحية الآخرون الذين قد يكونون جزءًا من فريق العلاج أطباء الأسنان، وجراحي التجميل، وجراحي الترميم، وأخصائيي أمراض النطق، وممرضات الأورام، وأخصائيي التغذية المسجلين، ومستشاري الوراثة، ومستشاري الصحة العقلية.
نصائح مفيدة:
يمكن أن يسبب سرطان الفم وعلاجه مشاكل في الأسنان. من المهم أن يكون فمك بصحة جيدة قبل بدء علاج السرطان.
- قم بزيارة طبيب الأسنان لإجراء فحص شامل لمدة شهر، إن أمكن، قبل البدء في علاج السرطان لإعطاء فمك وقتًا للشفاء بعد أي عمل أسنان قد تحتاجه.
- قبل وأثناء وبعد علاج السرطان، اسأل مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عن طرق السيطرة على الألم والأعراض الأخرى وتخفيف الآثار الجانبية للعلاج.
- تحدث إلى فريق الرعاية الصحية الخاص بك حول المساعدة المالية والنقل والرعاية المنزلية والدعم العاطفي والاجتماعي لك ولعائلتك.
ما هي سرطانات الرأس والرقبة؟
تبدأ السرطانات المعروفة مجتمعة بسرطانات الرأس والرقبة عادةً في الخلايا الحرشفية التي تبطن الأسطح المخاطية في الرأس والرقبة (على سبيل المثال، تلك الموجودة داخل الفم والحلق وصندوق الصوت). يشار إلى هذه السرطانات باسم سرطان الخلايا الحرشفية في الرأس والرقبة. يمكن أن تبدأ سرطانات الرأس والرقبة أيضًا في الغدد اللعابية، الجيوب الأنفية، أو العضلات أو الأعصاب في الرأس والرقبة، ولكن هذه الأنواع من السرطان أقل شيوعًا بكثير من سرطان الخلايا الحرشفية (1, 2).
يمكن أن يتشكل سرطان الرأس والرقبة في:
تجويف الفم: يشمل الشفاه، والثلثين الأماميين من اللسان، واللثة، والبطانة داخل الخدين والشفتين، وأرضية (أسفل) الفم تحتها. اللسان، الحنك الصلب (الجزء العلوي العظمي من الفم)، والمنطقة الصغيرة من اللثة خلف ضرس العقل.
الحلق (البلعوم): البلعوم عبارة عن أنبوب مجوف يبلغ طوله حوالي 5 بوصات يبدأ من خلف الأنف ويؤدي إلى المريء. ويتكون من ثلاثة أجزاء: البلعوم الأنفي (الجزء العلوي من البلعوم، خلف الأنف)؛ البلعوم الفموي (الجزء الأوسط من البلعوم، بما في ذلك الحنك الرخو [مؤخر الفم]، وقاعدة اللسان، واللوزتين). البلعوم السفلي (الجزء السفلي من البلعوم).
صندوق الصوت (الحنجرة): صندوق الصوت عبارة عن ممر قصير يتكون من الغضروف الموجود أسفل البلعوم مباشرة في الرقبة. يحتوي صندوق الصوت على الأحبال الصوتية. كما أن به قطعة صغيرة من الأنسجة تسمى لسان المزمار، وهي تتحرك لتغطية الحنجرة لمنع دخول الطعام إلى الممرات الهوائية.
الجيوب الأنفية والتجويف الأنفي: الجيوب الأنفية هي مساحات صغيرة مجوفة في عظام الرأس المحيطة بالأنف. تجويف الأنف هو المساحة المجوفة داخل الأنف.
الغدد اللعابية: توجد الغدد اللعابية الرئيسية في أرضية الفم وبالقرب من عظم الفك. تقوم الغدد اللعابية بإنتاج اللعاب. وتوجد الغدد اللعابية الصغيرة في جميع أنحاء الأغشية المخاطية للفم والحلق.
لا يتم تصنيف سرطانات الدماغ والعين والمريء والغدة الدرقية وجلد الرأس والرقبة عادة على أنها سرطانات الرأس والرقبة.
إذا كان سرطان الخلايا الحرشفية في الرأس والرقبة سينتشر، فإنه دائمًا ما ينتشر محليًا . في بعض الأحيان، يمكن العثور على خلايا حرشفية سرطانية في العقد الليمفاوية في الجزء العلوي من الرقبة عندما لا يكون هناك دليل على الإصابة بالسرطان في أجزاء أخرى من الرأس والرقبة، ربما لأن الورم الأساسي الأصلي صغير جدًا. عندما يحدث هذا، يسمى السرطان بسرطان الخلايا الحرشفية النقيلي مع ابتدائي غير معروف (خفي).
تعاطي الكحول والتبغ (بما في ذلك التدخين السلبي و يعد التبغ الذي لا يدخن، والذي يطلق عليه أحيانًا “مضغ التبغ” أو “السعوط”) من أهم عوامل الخطر للرأس وسرطانات الرقبة، وخاصة سرطانات تجويف الفم والبلعوم السفلي وصندوق الصوت (3–7<أ ط = 11>). يكون الأشخاص الذين يستخدمون التبغ والكحول معًا أكثر عرضة للإصابة بهذه السرطانات من الأشخاص الذين يستخدمون التبغ أو الكحول وحدهم (8, < أ=14>9). تنجم معظم حالات سرطان الخلايا الحرشفية في الرأس والرقبة في الفم والصندوق الصوتي عن تعاطي التبغ والكحول (8).
العدوى بالأنواع المسببة للسرطان فيروس الورم الحليمي البشري (HPV)، وخاصة فيروس الورم الحليمي البشري من النوع 16، هو عامل خطر للإصابة بسرطانات الفم والبلعوم التي تشمل اللوزتين أو قاعدة اللسان (10–1210) . حوالي ثلاثة أرباع حالات سرطان الفم والبلعوم ناجمة عن عدوى فيروس الورم الحليمي البشري المزمن (13, 14< أنا = 13>). على الرغم من أنه يمكن اكتشاف فيروس الورم الحليمي البشري في سرطانات الرأس والرقبة الأخرى، إلا أنه يبدو أنه سبب تكوين السرطان في البلعوم الفموي فقط. وأسباب ذلك غير مفهومة جيدا.
تشمل عوامل الخطر المعروفة الأخرى لسرطانات معينة في الرأس والرقبة ما يلي:
البان (مقابل التنبول). يرتبط استخدام البان (مقابل التنبول) في الفم، وهي عادة شائعة في جنوب شرق آسيا، بقوة بزيادة خطر الإصابة بسرطانات الفم ( 15, 16).
التعرض المهني. يعد التعرض المهني لغبار الخشب أحد عوامل خطر الإصابة بسرطان البلعوم الأنفي (17, 18). ارتبطت بعض حالات التعرض الصناعية، بما في ذلك التعرض لـ الأسبستوس والألياف الاصطناعية، بسرطان الحنجرة، لكن زيادة المخاطر لا تزال مثيرة للجدل (). 23–21 أحد عوامل خطر الإصابة بسرطان الجيوب الأنفية وتجويف الأنف (الفورمالدهيد). يعد التعرض الصناعي لغبار الخشب أو غبار النيكل أو 20). قد يكون الأشخاص الذين يعملون في وظائف معينة في صناعات البناء والمعادن والنسيج والسيراميك وقطع الأشجار والأغذية أكثر عرضة للإصابة بسرطان الحنجرة (19
التعرض للإشعاع. يعد التعرض للإشعاع في الرأس والرقبة، في الحالات غير السرطانية أو السرطان، أحد عوامل خطر الإصابة بسرطان الغدد اللعابية ( 24–26).
العدوى بفيروس إبشتاين-بار. تعد الإصابة بفيروس فيروس إبشتاين-بار عامل خطر للإصابة سرطان البلعوم الأنفي (27) وسرطان الغدد اللعابية (28, 29).
النسب. الأصل الآسيوي، وخاصة الأصل الصيني، هو أحد عوامل خطر الإصابة بسرطان البلعوم الأنفي (17 , 18).
الاضطرابات الوراثية الكامنة. يمكن لبعض الاضطرابات الوراثية، مثل فقر الدم فانكوني، أن تزيد من خطر الإصابة ظهور آفات سرطانية وسرطانات في وقت مبكر من الحياة (30).
قد تشمل أعراض سرطان الرأس والرقبة وجود كتلة في الرقبة أو قرحة في الفم أو الحلق لا تشفى وقد تكون مؤلمة، والتهاب في الحلق لا يختفي، وصعوبة في البلع، وتغير أو بحة في الصوت. صوت. قد تكون هذه الأعراض أيضًا ناجمة عن حالات أخرى أقل خطورة. ومن المهم مراجعة الطبيب أو طبيب الأسنان حول أي من هذه الأعراض.
تشمل أعراض السرطان في مناطق معينة من الرأس والرقبة ما يلي:
تجويف الفم. رقعة بيضاء أو حمراء على اللثة أو اللسان أو بطانة الفم. نمو أو تورم في الفك مما يؤدي إلى عدم ملاءمة أطقم الأسنان بشكل جيد أو أنها تصبح غير مريحة. ونزيف أو ألم غير عادي في الفم.
الحلق (البلعوم). ألم عند البلع؛ ألم في الرقبة أو الحلق لا يختفي. ألم أو طنين في الأذنين. أو صعوبة في السمع.
صندوق الصوت (الحنجرة). صعوبة في التنفس أو التحدث، أو ألم عند البلع، أو ألم في الأذن.
الجيوب الأنفية والتجويف الأنفي. الجيوب الأنفية المسدودة وغير الواضحة؛ التهابات الجيوب الأنفية المزمنة التي لا تستجيب للعلاج بالمضادات الحيوية. نزيف من الأنف. الصداع المتكرر، التورم أو مشاكل أخرى في العين. ألم في الأسنان العلوية. أو مشاكل في أطقم الأسنان.
الغدد اللعابية. تورم تحت الذقن أو حول عظم الفك، تنميل أو شلل في عضلات الوجه، أو ألم في الوجه أو الذقن أو الرقبة لا تذهب بعيدا.
يمثل سرطان الرأس والرقبة ما يقرب من 4% من جميع أنواع السرطان في الولايات المتحدة (31).
تنتشر هذه السرطانات بين الرجال بأكثر من الضعف مقارنة بالنساء (31). يتم أيضًا تشخيص سرطانات الرأس والرقبة بين الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا أكثر من الشباب.
قدر الباحثون أنه سيتم تشخيص أكثر من 68000 رجل وامرأة في الولايات المتحدة بسرطان الرأس والرقبة في عام 2021 (31). سيتم تشخيص معظمهم بسرطان الفم أو الحلق أو الحنجرة. سرطان الجيوب الأنفية وتجويف الأنف وسرطان الغدد اللعابية أقل شيوعًا.
يجب على الأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بسرطان الرأس والرقبة – وخاصة أولئك الذين يستخدمون التبغ – التحدث مع طبيبهم حول طرق التوقف عن استخدام التبغ لتقليل مخاطرهم.
تجنب الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري عن طريق الفم يمكن أن يقلل من خطر الإصابة بسرطانات الرأس والرقبة المرتبطة بفيروس الورم الحليمي البشري. في يونيو 2020، منحت إدارة الغذاء والدواء موافقة سريعة على لقاح فيروس الورم الحليمي البشري Gardasil 9< a i=4> للوقاية من سرطانات الفم والبلعوم وسرطانات الرأس والرقبة الأخرى الناجمة عن أنواع فيروس الورم الحليمي البشري 16 و18 و31 و33 و45 و52 و58 لدى الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 9 إلى 45 عامًا.
على الرغم من عدم وجود اختبار فحص قياسي أو روتيني لسرطان الرأس والرقبة، إلا أن أطباء الأسنان قد يقومون بفحص تجويف الفم بحثًا عن علامات السرطان أثناء الفحص الروتيني.
يمكن أن يشمل علاج سرطان الرأس والرقبة الجراحة، العلاج الإشعاعي، العلاج الكيميائي< أ i=4>، العلاج الموجه، العلاج المناعي، أو مزيج من العلاجات. تعتمد خطة العلاج لكل مريض على عدد من العوامل، بما في ذلك موقع الورم، ومرحلة السرطان، وعمر الشخص وصحته العامة.
أظهرت الأبحاث أن المرضى الذين يعانون من أورام البلعوم الفموية الإيجابية لفيروس الورم الحليمي البشري لديهم تشخيص أفضل بكثير وفرصة أعلى للشفاء الكامل من أولئك الذين يعانون من أورام فيروس الورم الحليمي البشري السلبية بعد نفس العلاج الجارية فيما إذا كان من الممكن علاج المرضى الذين يعانون من سرطانات فيروس الورم الحليمي البشري الإيجابية باستخدام أنظمة أقل كثافة، مثل العلاج الإشعاعي أو العلاج المناعي الأقل كثافة.
يجب على المرضى وأطبائهم النظر في خيارات العلاج بعناية. يجب عليهم مناقشة كل نوع من أنواع العلاج وكيف يمكن أن يغير الطريقة التي يبدو بها المريض أو يتحدث أو يأكل أو يتنفس وكيف يمكن أن يؤثر كل علاج على نوعية حياته.
قد تؤثر جراحة سرطان الرأس والرقبة على قدرة المريض على المضغ أو البلع أو التحدث. قد يبدو شكل المريض مختلفًا بعد الجراحة، وقد يتورم الوجه والرقبة. عادة ما يتحسن التورم مع مرور الوقت. ومع ذلك، إذا تمت إزالة العقد الليمفاوية، فقد يكون تدفق اللمف في المنطقة التي تمت إزالتها فيها أبطأ ويمكن أن يتجمع اللمف في الأنسجة (حالة تسمى الوذمة اللمفية)، مما يسبب تورمًا إضافيًا قد يستمر لفترة طويلة.
قد تكون الوذمة اللمفية في الرأس والرقبة مرئية أو داخلية. في معظم الحالات، يمكن عكسه أو تحسينه أو تقليله إذا تم علاجه على الفور. قد يكون المرضى الذين يعانون من الوذمة اللمفية غير المعالجة أكثر عرضة لخطر حدوث مضاعفات مثل التهاب النسيج الخلوي، أو عدوى الأنسجة. يمكن أن يكون التهاب النسيج الخلوي غير المعالج، إذا كان شديدًا، خطيرًا ويمكن أن يؤدي إلى مزيد من صعوبات البلع أو التنفس.
بعد استئصال الحنجرة (جراحة لإزالة الحنجرة) أو أي عملية جراحية أخرى في الرقبة، قد تشعر بالخدر في أجزاء من الرقبة والحلق لأن الأعصاب مقطوعة. إذا تمت إزالة العقد الليمفاوية في الرقبة، فقد يصبح الكتف والرقبة ضعيفين ومتيبسين.
قد يعاني المرضى الذين يتلقون الإشعاع في الرأس والرقبة من آثار جانبية أثناء العلاج ولفترة قصيرة بعده، بما في ذلك الاحمرار والتهيج والقروح في الفم. جفاف الفم أو اللعاب الكثيف. صعوبة في البلع. تغيرات في الذوق أو الغثيان. قد يسبب الإشعاع أيضًا فقدان حاسة التذوق، مما قد يقلل الشهية ويؤثر على التغذية، وآلام الأذن (الناجمة عن تصلب شمع الأذن). قد يلاحظ المرضى أيضًا بعض التورم أو تدلي الجلد تحت الذقن وتغيرات في نسيج الجلد. قد يشعر الفك بالتصلب، وقد لا يتمكن المرضى من فتح فمهم على نطاق واسع كما كان الحال قبل العلاج.
على الرغم من أن الآثار الجانبية ستتحسن ببطء بمرور الوقت لدى العديد من المرضى، إلا أن آخرين سيواجهون آثارًا جانبية طويلة المدى بسبب الجراحة أو العلاج الإشعاعي، بما في ذلك صعوبة في البلع وضعف في النطق وتغيرات في الجلد (33).
يجب على المرضى الإبلاغ عن أي آثار جانبية للطبيب أو الممرضة ومناقشة كيفية التعامل معها.
الهدف من علاج سرطانات الرأس والرقبة هو السيطرة على المرض. لكن الأطباء يهتمون أيضًا بالحفاظ على وظيفة المناطق المصابة قدر الإمكان ومساعدة المريض على العودة إلى أنشطته الطبيعية في أسرع وقت ممكن بعد العلاج. إعادة التأهيل جزء مهم جدًا من هذه العملية. تعتمد أهداف إعادة التأهيل على مدى المرض والعلاج الذي تلقاه المريض.
اعتمادًا على موقع السرطان ونوع العلاج، قد تشمل إعادة التأهيل العلاج الطبيعي، والاستشارات الغذائية، وعلاج النطق، و/ أو تعلم كيفية العناية بالفغرة. الفغرة هي فتحة في القصبة الهوائية يتنفس من خلالها المريض بعد استئصال الحنجرة، وهي عملية جراحية لإزالة الحنجرة.
في بعض الأحيان، خاصة مع سرطان تجويف الفم، قد يحتاج المريض إلى جراحة ترميمية وتجميلية لإعادة بناء العظام أو الأنسجة. ومع ذلك، الجراحة الترميمية قد لا تكون ممكنة دائمًا بسبب تلف الأنسجة المتبقية من الجراحة الأصلية أو من العلاج الإشعاعي. إذا لم تكن الجراحة الترميمية ممكنة، فقد يتمكن اختصاصي التعويضات السنية من صنع طرف اصطناعي (أسنان صناعية و/أو جزء من الوجه) لاستعادة القدرة على البلع والكلام بشكل مُرضٍ. ، والمظهر. وسيتلقى المرضى تدريبًا خاصًا على كيفية استخدام الجهاز.
قد يحتاج المرضى الذين يعانون من صعوبة في التحدث بعد العلاج إلى علاج النطق. في كثير من الأحيان، يقوم أخصائي أمراض النطق واللغة بزيارة المريض في المستشفى للتخطيط للعلاج وتعليم تمارين الكلام أو طرق التحدث البديلة. يستمر علاج النطق عادةً بعد عودة المريض إلى المنزل.
قد يكون تناول الطعام صعبًا بعد علاج سرطان الرأس والرقبة. يتلقى بعض المرضى العناصر الغذائية مباشرة في الوريد بعد الجراحة أو يحتاجون إلى أنبوب تغذية حتى يتمكنوا من تناول الطعام بمفردهم. أنبوب التغذية هو أنبوب بلاستيكي مرن يتم تمريره إلى المعدة عن طريق الأنف أو شق في البطن. يمكن للممرضة أو أخصائي أمراض النطق واللغة مساعدة المرضى على تعلم كيفية البلع مرة أخرى بعد الجراحة.
تعد رعاية المتابعة المنتظمة مهمة جدًا بعد علاج سرطان الرأس والرقبة للتأكد من عدم عودة السرطان وعدم ظهور سرطان أولي (جديد) ثانٍ. من المرجح بشكل خاص أن تتكرر سرطانات الرأس والرقبة غير المرتبطة بعدوى فيروس الورم الحليمي البشري بعد العلاج. اعتمادًا على نوع السرطان، يمكن أن تشمل الفحوصات الطبية فحوصات الفغرة، إذا تم إنشاؤها، والفم والرقبة والحلق. قد تكون فحوصات الأسنان المنتظمة ضرورية أيضًا.
من وقت لآخر، قد يقوم الطبيب بإجراء فحص جسدي كامل، واختبارات الدم، والأشعة السينية، والتصوير المقطعي المحوسب (CT) ، التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET)، أو التصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي) ) المسح. قد يقوم الطبيب بمراقبة وظيفة الغدة الدرقية والغدة النخامية، خاصة إذا تم علاج الرأس أو الرقبة بالإشعاع. ومن المرجح أيضًا أن ينصح الطبيب المرضى بالتوقف عن التدخين. أظهرت الأبحاث أن استمرار التدخين من قبل مريض مصاب بسرطان الرأس والرقبة قد يقلل من فعالية العلاج ويزيد من فرصة الإصابة بالسرطان الأولي الثاني.
كيف يمكن للأشخاص الذين أصيبوا بسرطان الرأس والرقبة تقليل خطر الإصابة بسرطان أولي أو ثانوي (جديد)؟
آخر تحديث: 17/12/2023 -المصدر: nidcr.nih.gov
