صحة الفم هي صحة الفم ، بما في ذلك الأسنان واللثة والحلق والعظام حول الفم.

قد تكون مشكلات صحة الفم ، مثل أمراض اللثة ، علامة على وجود مشكلات صحية أخرى لديك. أمراض اللثة هي عدوى تسببها طبقة البلاك ، وهي طبقة لزجة من البكتيريا تتشكل على أسنانك. إذا تُركت دون علاج ، يمكن للبكتيريا الموجودة في اللويحة أن تدمر الأنسجة والعظام حول أسنانك ، مما يؤدي إلى فقدان الأسنان. يمكن للبكتيريا أن تنتقل في جميع أنحاء جسمك وتجعلك مريضًا. يمكن أن تؤثر العدوى في فمك أيضًا على طفلك الذي لم يولد بعد إذا كنت حاملاً.

يوصي أطباء الأسنان الجميع بتنظيف أسنانهم مرتين في اليوم على الأقل باستخدام معجون أسنان يحتوي على الفلورايد وخيط تنظيف الأسنان مرة واحدة يوميًا. ¹ الخيط يزيل البلاك بين أسنانك ، وهو مكان لا يمكنك الوصول إليه بالفرشاة. يمكنك أيضًا إزالة هذه اللوحة بأدوات أخرى غير الخيط. تشمل هذه الأدوات ، التي تسمى منظفات ما بين الأسنان  ، أعواد خشبية أو بلاستيكية وأدوات تنظيف الأسنان بالماء.

يجب أن يذهب معظم الناس إلى طبيب الأسنان مرة أو مرتين في السنة.

قد يقترح طبيب أسنانك أن تزور أكثر من مرة إذا كنت تعاني من مشكلة صحية مثل مرض السكري أو ضعف جهاز المناعة. يمكن أن تجعلك هذه المشاكل الصحية أكثر عرضة للإصابة بأمراض اللثة أو أمراض الأسنان الأخرى.

النساء أيضًا أكثر عرضة للإصابة بأمراض اللثة أثناء الحمل. وقد تحدث مشاكل اللثة وفقدان العظام بسرعة أكبر عند النساء بعد انقطاع الطمث. تحدث إلى طبيب أسنانك حول عدد المرات التي يجب أن تزورها.

يمكن أن يؤثر تغيير مستويات الهرمونات في مراحل مختلفة من حياة المرأة على صحة الفم. عندما تتغير مستويات الهرمون لديك ، يمكن أن تنتفخ اللثة وتهيج. قد تنزف لثتك أيضًا ، خاصة أثناء الحمل ، عندما يكون جهاز المناعة في جسمك أكثر حساسية من المعتاد. يمكن أن يسبب هذا التهاب (احمرار وتورم وأحيانًا ألم) في اللثة. يمكن أن يقلل التنظيف المنتظم والحذر بالفرشاة والخيط من تهيج اللثة ونزيفها.

تشمل الأسباب الأخرى لتغيير مستويات الهرمونات التي قد تؤثر على صحة فمك ما يلي:

• دورتك الشهرية
• تحديد النسل الهرموني
• سن اليأس

ترتفع مستويات الهرمونات وتنخفض طوال دورتك الشهرية . أثناء الإباضة وقبل أيام قليلة من بدء الدورة الشهرية ، قد تؤدي المستويات المرتفعة من هرمون البروجسترون إلى تورم اللثة. قد تصبح لثتك حمراء وتنزف أكثر من المعتاد.

قد تصابين أيضًا بقرح آفة في كثير من الأحيان خلال فترة الحيض. تقرحات كانكر هي قرح صغيرة ذات قاعدة بيضاء أو رمادية وحافة حمراء. قروح كانكر ليست مثل قروح البرد التي يسببها فيروس الهربس البسيط من النوع 1 (HSV-1). توجد قروح كانكر داخل الفم. تظهر تقرحات الهربس الباردة على الفم والشفتين. لا يمكنك نقل قروح الآفة إلى شخص آخر ، ولكن يمكنك نقل قروح الهربس إلى شخص آخر.

يمكن أن يؤدي تحديد النسل الهرموني ، مثل حبوب منع الحمل ، أو اللقاح ، أو الحلقة المهبلية ، أو اللولب الرحمي (IUD) ، إلى رفع مستويات هرموني الإستروجين والبروجسترون في جسمك. قد تجعل هذه المستويات العالية من الهرمونات لثتك حساسة أو حمراء أو منتفخة.

يمكن أن تؤثر الهرمونات أيضًا على كيفية شفاء فمك بعد خلع الأسنان أو الخضوع لعلاجات الأسنان الأخرى. بعد أن يسحب طبيب الأسنان السن ، تتشكل جلطة على المساحة الفارغة أو التجويف. النساء اللواتي يتناولن وسائل منع الحمل الهرمونية أكثر عرضة لتساقط هذه الجلطة (تسمى السنخ الجاف) ، مما يؤدي إلى كشف الأعصاب في لثتك ويمكن أن يكون مؤلمًا. ^2 ، 3 إذا كنت ستُزال سنًا ، أخبر طبيب أسنانك عن جميع الأدوية التي تتناولها ، بما في ذلك وسائل منع الحمل. يمكنك أيضًا أن تسأل طبيب أسنانك عما إذا كان بإمكانك إعادة جدولة زيارتك في الوقت الذي تتناول فيه الحبوب غير النشطة أو تقوم بإزالة الحلقة أو الرقعة.

يمكن أن يؤدي الحمل إلى صعوبة تنظيف الأسنان بالفرشاة. بعض النساء يعانين من الغثيان من معاجين الأسنان ذات النكهة القوية. قد يساعدك التحول إلى معجون أسنان ذو نكهة محايدة.

أثناء الحمل ، ترتفع أيضًا مستويات الهرمونات لديك وتنخفض. هذا يزيد من خطر إصابتك بالعديد من مشاكل صحة الفم: ⁴

• أمراض اللثة الشديدة ( التهاب دواعم السن ). يمكن أن يؤدي تغيير مستويات الهرمونات أثناء الحمل إلى تفاقم أمراض اللثة أو يؤدي إلى أمراض اللثة الشديدة لدى ما يصل إلى 2 من كل 5 نساء حوامل. ⁵ التهاب دواعم السن هو عدوى تصيب الأنسجة التي تثبت أسنانك في مكانها. عادة ما يحدث بسبب عدم تنظيف الأسنان بالفرشاة والخيط ، أو التنظيف بالفرشاة والخيط بطريقة تسمح للبلاك – طبقة لزجة من البكتيريا – بالتراكم على الأسنان وتصلبها. يمكن أن يسبب التهاب اللثة التهاب ونزيف اللثة ومضغ مؤلم وفقدان الأسنان. ⁶ النساء اللواتي لا يحصلن على رعاية أسنان منتظمة والنساء المدخنات أكثر عرضة للإصابة بالتهاب اللثة. ⁷
• الأسنان فضفاضة. قد ترتخي الأنسجة الداعمة لأسنانك أثناء الحمل لأن العديد من مفاصلك وأنسجتك ترتخي استعدادًا للولادة. يمكن أن تساعد العناية الجيدة بفمك في منع فقدان الأسنان.
• تآكل مينا الأسنان. إذا كنت تعاني من غثيان الصباح الذي يسبب القيء ، فإن حمض المعدة الذي يظهر أثناء القيء يمكن أن يؤدي إلى تآكل مينا الأسنان (الطبقة الصلبة الواقية على السطح الخارجي لأسنانك). يمكن أن تؤدي الحموضة المعوية ، وهي إزعاج شائع آخر أثناء الحمل ، إلى تآكل مينا الأسنان بمرور الوقت إذا كان حمض المعدة يتصاعد إلى الحلق والفم. لمنع هذا التآكل ، توصي جمعية طب الأسنان الأمريكية بشطف فمك بملعقة صغيرة من صودا الخبز مختلطة في كوب من الماء قبل 30 دقيقة من غسل أسنانك بالفرشاة. ⁸

نعم. أنت بحاجة إلى مواصلة زيارات طبيب الأسنان المنتظمة للمساعدة في حماية أسنانك أثناء الحمل.

• أخبري طبيبك أنك حامل. نظرًا لأنك حامل ، قد لا يقوم طبيب أسنانك بأخذ أشعة سينية روتينية. لكن المخاطر الصحية على طفلك الذي لم يولد بعد صغيرة جدًا. إذا كنت بحاجة إلى علاج طارئ أو أشعة سينية محددة للأسنان لعلاج مشكلة خطيرة ، يمكن لطبيبك أن يأخذ عناية إضافية لحماية طفلك.
• حددي موعدًا لفحص الأسنان في وقت مبكر من الحمل. بعد الأسبوع العشرين من الحمل ، قد تشعرين بعدم الراحة في الجلوس على كرسي الأسنان.
• هل لديك كل علاجات الأسنان اللازمة. إذا تجنبت العلاج ، فقد تخاطرين بصحتك وصحة طفلك.

يمكن أن تؤثر المستويات المنخفضة جدًا من هرمون الاستروجين بعد انقطاع الطمث على صحة فمك. قد تواجهين: ⁹

• ألم. تشعر العديد من النساء بألم جديد أو إحساس حارق في أفواههن أثناء انقطاع الطمث أو بعده. الباحثون غير متأكدين مما إذا كان هذا الألم مرتبطًا بانقطاع الطمث. ⁹
• فم جاف. كما أن انخفاض مستويات هرمون الاستروجين بعد انقطاع الطمث يقلل أيضًا من كمية اللعاب أو البصاق الموجودة في فمك. يمكن أن يسبب جفاف الفم التهاب وحساسية اللثة ، وتجويف الأسنان ، والقروح ، والالتهابات ، وتسوس الأسنان. ^10 ، 11
• هشاشة العظام . تحدث هشاشة العظام عندما تصبح عظامك ضعيفة وتنكسر بسهولة. يؤدي انخفاض مستوى هرمون الاستروجين بعد انقطاع الطمث إلى زيادة خطر إصابة كل امرأة بهشاشة العظام. عندما تضعف عظامك من هشاشة العظام ، يمكن أن تحدث أمراض اللثة بسرعة أكبر. إذا فقدت عظام فكك ، فقد تفقدين أسنانك.

يمكن أن تكون مشاكل صحة الفم علامة على مشاكل صحية أخرى ، مثل مرض السكري. كما أن خطر إصابتك بمشاكل صحة الفم يكون أعلى إذا كنت تعاني من مشاكل صحية معينة ، مثل فيروس نقص المناعة البشرية واضطرابات الأكل.

• السكري. يمكن أن تؤدي أمراض اللثة إلى تفاقم مرض السكري. ¹² الأشخاص المصابون بداء السكري أكثر عرضة للإصابة بأمراض اللثة. إذا كنت مصابًا بداء السكري ، فإن خطر إصابتك بجفاف الفم أعلى أيضًا. غالبًا ما يكون العطش من أعراض مرض السكري غير المشخص. إذا كنت تعاني من ارتفاع نسبة السكر في الدم ، فمن المرجح أن تصاب بمشاكل في فمك. من خلال التحكم في نسبة السكر في الدم ، والتنظيف بالفرشاة والخيط كل يوم ، وزيارة طبيب الأسنان بانتظام ، يمكنك المساعدة في الوقاية من أمراض اللثة.
• اضطرابات الاكل. يمكن أن يؤثر التقيؤ أو التطهير وتناول كميات صغيرة فقط من الطعام على صحة فمك. ¹³ يمكن لأحماض المعدة الناتجة عن التقيؤ أن تلطخ أسنانك وتتآكل. إذا كنت لا تحصل على ما يكفي من الطعام ، فقد تصبح أسنانك وعظام الفك هشة وضعيفة لأنك لا تحصل على ما يكفي من الكالسيوم.
• فيروس العوز المناعي البشري. يُضعف فيروس نقص المناعة البشرية جهاز المناعة ، مما قد يؤدي إلى التهابات الفم. يمكن أن تجعل هذه المشاكل من الصعب تناول الطعام لأنها يمكن أن تسبب ألمًا في الفم أو إيلامًا وصعوبة في المضغ والبلع ، ويمكن أن تقلل من قدرتك على تذوق نكهات الطعام. تحدث إلى طبيبك أو طبيب الأسنان إذا كان ألم الفم يجعل من الصعب تناول الطعام.

يمكنك المساعدة في منع مشاكل صحة الفم عن طريق اتباع الخطوات التالية:

• قم بزيارة طبيب أسنانك مرة أو مرتين في السنة. قد يوصي طبيب أسنانك بزيارات أكثر أو أقل اعتمادًا على صحة فمك. في معظم الزيارات الروتينية ، سيعالجك طبيب الأسنان وأخصائي صحة الأسنان (المساعد). أثناء الفحوصات المنتظمة ، يبحث أطباء الأسنان عن علامات المرض والالتهابات والإصابات.
• اختر الأطعمة الصحية. قلل من كمية الأطعمة والمشروبات السكرية التي تتناولها. قلل من خطر الإصابة بتسوس الأسنان بالفرشاة بعد الوجبات واستخدام الخيط مرة في اليوم.
• لا تدخن. يزيد التدخين من خطر الإصابة بأمراض اللثة وسرطان الفم والحلق. يمكن أن يتسبب أيضًا في تلطيخ أسنانك والتسبب في رائحة الفم الكريهة.
• اشرب كميات أقل من الصودا. إذا كنت تشرب الصودا ، حاول أن تقلل من شربها واستبدلها بالماء. حتى صودا الدايت تحتوي على أحماض يمكنها تآكل مينا الأسنان.

يتجنب بعض الناس طبيب الأسنان لأنهم يخافون من الألم الجسدي. قد تواجه النساء اللواتي تعرضن لصدمة أو عنف أيضًا مشكلة في الجلوس أو الاستلقاء على كرسي طبيب الأسنان بسبب التوتر أو الخوف بعد الصدمة.

تحدث مع طبيب أسنانك عن مخاوفك والطرق التي تجعلك تشعر براحة أكبر قبل بدء الفحص. على سبيل المثال ، قد تفضل أن ترى طبيبة أسنان أو أن يكون لديك مساعدة في الغرفة أثناء الزيارة. قد يكون من المفيد أيضًا إحضار صديق أو أحد أفراد أسرتك إلى طبيب الأسنان معك.

يمكن لطبيب الأسنان أيضًا أن يجعلك تشعر بمزيد من التحكم من خلال:

• شرح ما سيحدث بعد ذلك خلال الزيارة
• الموافقة على التوقف في أي وقت إذا أشرت للقيام بذلك. قد ترغب في اتخاذ قرار بشأن الإشارة مسبقًا. يمكنك النقر على رجلك أو رفع يدك.

يمكن أن يساعدك طبيب أسنانك أيضًا على الاسترخاء من خلال تشغيل الموسيقى أو وجود تلفزيون في الغرفة أو استخدام تقنيات الاسترخاء الأخرى. قد يقترح بعض أطباء الأسنان إعطائك دواء لمساعدتك على الاسترخاء. أحد أنواع الأدوية الشائعة هو أكسيد النيتروز ، المعروف أيضًا باسم غاز الضحك. يمكن أن يساعد أكسيد النيتروز في تخفيف الألم والقلق ، لكنه قد لا يكون خيارًا جيدًا إذا كنت قلقًا بشأن فقدان السيطرة. ¹⁴

إذا منعك القلق من الذهاب إلى طبيب الأسنان ، فقد ترغب في التحدث إلى أخصائي الصحة العقلية ، مثل طبيب نفساني. قد يساعد العلاج في تقليل خوفك. تعد صحة الفم جزءًا حيويًا من الصحة العامة ، لذا فإن إزالة الخوف أو القلق بشأن طبيب الأسنان يستحق الوقت والجهد.