7 نصائح مفيدة:
بالإضافة إلى المشاكل الصحية المذكورة في الجدول، قد تعاني من جفاف الفم. يحدث جفاف الفم عندما لا يكون لديك ما يكفي من اللعاب أو البصق لإبقاء فمك رطبًا. يساعدك اللعاب على مضغ الطعام وهضمه، ويحمي الأسنان من التسوس، ويمنع الالتهابات عن طريق التحكم في البكتيريا والفطريات في الفم. وبدون كمية كافية من اللعاب، يمكن أن تصاب بتسوس الأسنان أو غيرها من الالتهابات وقد تواجه صعوبة في المضغ والبلع. قد تشعر أيضًا بفمك لزجًا أو جافًا وشعورًا بالحرقان، وقد تكون لديك شفاه متشققة ومتشققة.
للمساعدة في علاج جفاف الفم، جرب هذه الأشياء:
- ارتشف الماء أو المشروبات الخالية من السكر في كثير من الأحيان.
- مضغ العلكة الخالية من السكر أو مص الحلوى الصلبة الخالية من السكر.
- جرب غسول الفم ومعجون الأسنان المخصص لجفاف الفم.
- تجنب التبغ.
- لا تشرب الكحول.
- تجنب الأطعمة المالحة.
- استخدام المرطب في الليل.
تحدث مع طبيبك أو طبيب الأسنان حول وصف اللعاب الاصطناعي، والذي قد يساعد في الحفاظ على رطوبة فمك.
الأشخاص المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية (HIV)، وهو الفيروس الذي يسبب متلازمة نقص المناعة المكتسب (الإيدز)، معرضون بشكل خاص لخطر الإصابة بمشاكل صحة الفم. بعض مشاكل صحة الفم الأكثر شيوعًا للأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز هي جفاف الفم المزمن، وأمراض اللثة (التهاب اللثة)، وفقدان العظام حول الأسنان (التهاب اللثة)، والقروح القرحة، والثآليل الفموية، وبثور الحمى، والقلاع (داء المبيضات الفموي)، والشعر. الطلاوة (التي تسبب بقعة بيضاء خشنة على اللسان)، وتسوس الأسنان.
يمكن أن تكون حالات صحة الفم مؤلمة ومزعجة ويمكن أن تؤدي إلى مشاكل صحية أخرى. العلاج المركب المضاد للفيروسات القهقرية، والذي يستخدم لعلاج فيروس نقص المناعة البشرية واستعادة وظيفة الجهاز المناعي، جعل بعض مشاكل صحة الفم أقل شيوعًا.
الأسباب
يتعرض الأشخاص المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز لخطر متزايد لمشاكل صحة الفم لأن فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز يضعف جهاز المناعة ويجعل مكافحة العدوى أكثر صعوبة.
الأعراض:
قد تشمل مشاكل صحة الفم ما يلي:
| صورة | وصف | يمكن ان تكون: | ماذا & أين؟ | مؤلم؟ | معدي؟ | علاج |
|---|---|---|---|---|---|---|
 | القروح الحمراء القلاع | القرح القلاعية (AF-وبالتالي) والمعروفة أيضًا باسم آفة القروح | القروح الحمراء التي قد تحتوي أيضًا على طبقة صفراء رمادية في الأعلى. وعادة ما تكون على الأجزاء المتحركة من الفم مثل اللسان أو داخل الخدين والشفتين. | نعم | لا | الحالات الخفيفة – كريم بدون وصفة طبية أو غسول فم بوصفة طبية يحتوي على الكورتيكوستيرويدات؛ الحالات الأكثر خطورة – الكورتيكوستيرويدات في شكل حبوب. |
 | قرحات فيروس الهربس | الهربس (HER-peez)، عدوى فيروسية | قروح حمراء عادة على سطح الفم. وتكون في بعض الأحيان على الجزء الخارجي من الشفاه، حيث تسمى بثور الحمى. | أحيانا | نعم | حبوب الوصفات الطبية يمكن أن تقلل من وقت الشفاء وتواتر تفشي المرض. |
 | الطلاء الأبيض | الطلاوة المشعرة (Loo-ko-PLAY-key-uh) الناجمة عن فيروس ابشتاين بار | بقع بيضاء لا تمسح؛ في بعض الأحيان يكون سميكًا جدًا و”شبيه بالشعر”. تظهر عادةً على جانب اللسان أو أحياناً داخل الخدين والشفة السفلية. | ليس عادة | لا | الحالات الخفيفة – غير مطلوبة عادة؛ الحالات الأكثر خطورة – حبوب طبية قد تقلل من شدة الأعراض. وفي بعض الحالات الشديدة، قد تكون هناك حاجة أيضًا إلى مسكن للألم. |
 | فطريات المبيضات | داء المبيضات (CAN-di-dye-uh-sis)، وهو عدوى فطرية (خميرة)، تُعرف أيضًا باسم مرض القلاع | بقع بيضاء أو صفراء (أو يمكن أن تكون حمراء في بعض الأحيان). إذا تم مسحها، سيكون هناك احمرار أو نزيف تحتها. يمكن أن تظهر في أي مكان في الفم. | في بعض الأحيان، شعور بالحرقان | لا | الحالات الخفيفة – معينات مضادة للفطريات أو غسول الفم بوصفة طبية؛ في الحالات الأكثر شدة – وصفة طبية من الحبوب المضادة للفطريات. |
 | الثآليل في الفم | نتوءات خشنة صغيرة، بيضاء، رمادية، أو وردية تشبه القرنبيط. يمكن أن تظهر داخل الشفاه وفي أجزاء أخرى من الفم. | ليس عادة | ربما | داخل الفم – يمكن للطبيب إزالتها جراحياً أو استخدام “الجراحة التجميدية” – وهي طريقة لتجميدها؛ على الشفاه – كريم وصفة طبية من شأنها أن تزيل الثؤلول. يمكن أن تعود الثآليل بعد العلاج. |
العلاج:
يمكن علاج مشاكل صحة الفم الأكثر شيوعًا المرتبطة بفيروس نقص المناعة البشرية. تحدث مع طبيبك أو طبيب الأسنان حول العلاج الذي قد يناسبك.
نصائح مفيدة:
بالإضافة إلى المشاكل الصحية المذكورة في الجدول، قد تعاني من جفاف الفم. يحدث جفاف الفم عندما لا يكون لديك ما يكفي من اللعاب أو البصق لإبقاء فمك رطبًا. يساعدك اللعاب على مضغ الطعام وهضمه، ويحمي الأسنان من التسوس، ويمنع الالتهابات عن طريق التحكم في البكتيريا والفطريات في الفم. وبدون كمية كافية من اللعاب، يمكن أن تصاب بتسوس الأسنان أو غيرها من الالتهابات وقد تواجه صعوبة في المضغ والبلع. قد تشعر أيضًا بفمك لزجًا أو جافًا وشعورًا بالحرقان، وقد تكون لديك شفاه متشققة ومتشققة.
للمساعدة في علاج جفاف الفم، جرب هذه الأشياء:
- ارتشف الماء أو المشروبات الخالية من السكر في كثير من الأحيان.
- مضغ العلكة الخالية من السكر أو مص الحلوى الصلبة الخالية من السكر.
- جرب غسول الفم ومعجون الأسنان المخصص لجفاف الفم.
- تجنب التبغ.
- لا تشرب الكحول.
- تجنب الأطعمة المالحة.
- استخدام المرطب في الليل.
تحدث مع طبيبك أو طبيب الأسنان حول وصف اللعاب الاصطناعي، والذي قد يساعد في الحفاظ على رطوبة فمك.
فيروس نقص المناعة البشرية والإيدز: الأساسيات:
النقاط الرئيسية
- إن فيروس نقص المناعة البشرية (HIV) هو الفيروس الذي يسبب الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية. إذا لم يتم علاج فيروس نقص المناعة البشرية، فقد يسبب متلازمة نقص المناعة المكتسب (الإيدز)، وهي المرحلة الأكثر تقدمًا من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية.
- يمكن للأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية الذين لا يتناولون الدواء وليس لديهم سيطرة ثابتة على فيروس نقص المناعة البشرية أن ينقلوا فيروس نقص المناعة البشرية من خلال الجنس المهبلي أو الشرجي، وتقاسم الإبر، والحمل، و / أو الرضاعة الطبيعية. إذا تمت السيطرة على فيروس نقص المناعة البشرية، فإن خطر انتقال العدوى يقترب من الصفر.
- العلاج المضاد للفيروسات القهقرية (ART) هو استخدام أدوية فيروس نقص المناعة البشرية التي تقلل من مستوى فيروس نقص المناعة البشرية في الدم (يسمى الحمل الفيروسي). يوصى باستخدام العلاج المضاد للفيروسات القهقرية لكل شخص مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية. لا يمكن للعلاج المضاد للفيروسات القهقرية أن يعالج الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، لكن أدوية فيروس نقص المناعة البشرية تساعد الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية على التمتع بنفس متوسط العمر المتوقع للأشخاص غير المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية.
- يمكن لأدوية فيروس نقص المناعة البشرية (ART) أن تقضي على خطر انتقال فيروس نقص المناعة البشرية . بالنسبة للآباء والأمهات المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية الذين يرغبون في الرضاعة الطبيعية، فإن خطر نقل فيروس نقص المناعة البشرية عن طريق حليب الثدي أقل من 1% مع الاستخدام المستمر لأدوية فيروس نقص المناعة البشرية (ART) والحمل الفيروسي الذي لا يمكن اكتشافه.
- يتناول الأشخاص الذين يتناولون العلاج المضاد للفيروسات القهقرية مجموعة من أدوية فيروس نقص المناعة البشرية (يُطلق عليها نظام علاج فيروس نقص المناعة البشرية) يوميًا (حبوب) أو حسب جدول زمني (الحقن). . في كثير من الحالات يمكن دمج الأدوية عن طريق الفم في حبة واحدة أو كبسولة واحدة. هناك أدوية جديدة طويلة المفعول تُعطى عن طريق الحقن كل شهرين ويمكن استخدامها لدى بعض الأشخاص.
-
ما هو فيروس نقص المناعة البشرية والإيدز؟
يرمز فيروس نقص المناعة البشرية إلى فيروس نقص المناعة البشرية، وهو الفيروس الذي يسبب الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية. يمكن أن يشير الاختصار “HIV” إلى الفيروس أو إلى الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية.
يشير مصطلح الإيدز إلى متلازمة نقص المناعة المكتسب. الإيدز هو المرحلة الأكثر تقدما من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية.
يهاجم فيروس نقص المناعة البشرية خلايا CD4 المقاومة للعدوى ويدمرها (الخلايا الليمفاوية CD4 T) في جهاز المناعة النظام. إن فقدان خلايا CD4 يجعل من الصعب على الجسم مقاومة العدوى والأمراض وبعض أنواع السرطان. بدون علاج، يمكن لفيروس نقص المناعة البشرية أن يدمر جهاز المناعة تدريجيًا، مما يتسبب في تدهور الصحة وظهور مرض الإيدز. ومع العلاج، يمكن لجهاز المناعة أن يتعافى.
كيف ينتقل فيروس نقص المناعة البشرية؟
يمكن أن ينتقل فيروس نقص المناعة البشرية من شخص إلى آخر عند مشاركة سوائل جسدية معينة بين الأشخاص. سوائل الجسم التي يمكن أن تنقل فيروس نقص المناعة البشرية تشمل الدم، السائل المنوي (“النائب”)، السائل قبل المنوي (“النائب”)، السوائل المهبلية، سوائل المستقيم، وحليب الثدي. يمكن أن ينتقل فيروس نقص المناعة البشرية أثناء ممارسة الجنس المهبلي أو الشرجي، من خلال مشاركة إبر حقن المخدرات أو الوشم، أو عن طريق الالتصاق بإبرة تحتوي على دم شخص مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية، أثناء الحمل، ومن خلال الرضاعة الطبيعية.
يُسمى انتقال فيروس نقص المناعة البشرية من أحد الوالدين المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية إلى طفلهما أثناء الحمل أو الولادة أو الرضاعة الطبيعية انتقال الفترة المحيطة بالولادة لفيروس نقص المناعة البشرية. لمزيد من المعلومات حول انتقال فيروس نقص المناعة البشرية في الفترة المحيطة بالولادة، اقرأ ورقة حقائق معلومات فيروس نقص المناعة البشرية (HIVinfo) حول منع انتقال فيروس نقص المناعة البشرية في الفترة المحيطة بالولادة.
لا يمكنك الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية عن طريق مصافحة أو معانقة شخص مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية. لا يمكنك أيضًا الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية من خلال ملامسة الأشياء، مثل الأطباق أو مقاعد المراحيض أو مقابض الأبواب، التي يستخدمها شخص مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية. لا ينتشر فيروس نقص المناعة البشرية عن طريق الهواء أو الماء أو عن طريق البعوض أو القراد أو الحشرات الأخرى. استخدم معلومات فيروس نقص المناعة البشرية يمكنك المشاركة بأمان…مع شخص مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية مخطط المعلومات لنشر هذه الرسالة.
ما هو علاج فيروس نقص المناعة البشرية؟
العلاج المضاد للفيروسات القهقرية (ART) هو استخدام أدوية فيروس نقص المناعة البشرية لعلاج الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية. يتناول الأشخاص الذين يتناولون العلاج المضاد للفيروسات القهقرية مجموعة من أدوية فيروس نقص المناعة البشرية (تُسمى نظام علاج فيروس نقص المناعة البشرية) يوميًا (حبوب) أو حسب جدول زمني (الحقن). في كثير من الحالات يمكن دمج الأدوية عن طريق الفم في حبة واحدة أو كبسولة واحدة. هناك أدوية جديدة طويلة المفعول تُعطى عن طريق الحقن كل شهرين ويمكن استخدامها لدى بعض الأشخاص.
يوصى باستخدام العلاج المضاد للفيروسات القهقرية لكل شخص مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية. يمنع العلاج المضاد للفيروسات القهقرية فيروس نقص المناعة البشرية من التكاثر، مما يقلل من كمية فيروس نقص المناعة البشرية في الجسم (يُسمى الحمل الفيروسي). إن وجود كمية أقل من فيروس نقص المناعة البشرية في الجسم يحمي الجهاز المناعي ويمنع الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية من التقدم إلى مرض الإيدز. لا يمكن للعلاج المضاد للفيروسات القهقرية علاج فيروس نقص المناعة البشرية، ولكن أدوية فيروس نقص المناعة البشرية يمكن أن تساعد الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية على العيش حياة طويلة وصحية.
كيف يمكن للإنسان أن يقلل من خطر نقل فيروس نقص المناعة البشرية؟
يقلل العلاج المضاد للفيروسات القهقرية من خطر انتقال فيروس نقص المناعة البشرية. يمكن أن يقلل العلاج المضاد للفيروسات القهقرية من الحمل الفيروسي لدى الشخص إلى مستوى لا يمكن اكتشافه. الحمل الفيروسي غير القابل للاكتشاف يعني أن مستوى فيروس نقص المناعة البشرية في الدم منخفض للغاية بحيث لا يمكن اكتشافه بواسطة الحمل الفيروسي اختبار. الأشخاص المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية الذين يحتفظون بحمل فيروسي لا يمكن اكتشافه ليس لديهم خطر نقل فيروس نقص المناعة البشرية إلى شريكهم السلبي لفيروس نقص المناعة البشرية عن طريق ممارسة الجنس.
أدوية فيروس نقص المناعة البشرية التي يتم تناولها أثناء الحمل والولادة والرضاعة الطبيعية يمكن أن تقلل أيضًا من خطر انتقال فيروس نقص المناعة البشرية في الفترة المحيطة بالولادة (من الوالدين إلى الرضيع). في السابق، كان يوصى بالتغذية البديلة (تركيبة معدة بشكل مناسب أو حليب بشري مبستر من بنك الحليب) بدلاً من الرضاعة الطبيعية لأن خطر انتقال فيروس نقص المناعة البشرية كان يعتبر مرتفعاً. الآن، هناك دليل على أن خطر انتقال العدوى عن طريق حليب الثدي لشخص يستخدم العلاج المضاد للفيروسات القهقرية باستمرار ويحافظ على حمل فيروسي غير قابل للاكتشاف منخفض (أقل من 1٪). يمكن للحوامل المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية التحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بهن لتحديد طريقة تغذية أطفالهن المناسبة لهن.
كيف يمكن للإنسان أن يقلل من خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية؟
بالنسبة للأشخاص غير المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية، هناك عدة طرق لتقليل خطر الإصابة بعدوى فيروس نقص المناعة البشرية. إن استخدام الواقي الذكري بشكل صحيح في كل لقاء جنسي، وخاصة مع الشركاء المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية والذين لديهم حمل فيروسي يمكن اكتشافه أو مع شركاء غير معروف حالة فيروس نقص المناعة البشرية لديهم، يمكن أن يقلل من خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية. يتضمن الحد من خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية أيضًا الحد من الشركاء الجنسيين وتقليلهم، وتجنب مشاركة الإبر.
يجب على الأشخاص غير المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية التحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بهم حول العلاج الوقائي قبل التعرض (PrEP). PrEP هو خيار للوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية للأشخاص الذين لا يعانون من فيروس نقص المناعة البشرية ولكنهم معرضون لخطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية. يتضمن برنامج PrEP تناول دواء محدد لفيروس نقص المناعة البشرية كل يوم أو حقنة طويلة المفعول.
ما هي أعراض فيروس نقص المناعة البشرية والإيدز؟
في غضون 2 إلى 4 أسابيع بعد الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، قد يعاني بعض الأشخاص من أعراض تشبه أعراض الأنفلونزا، مثل الحمى أو القشعريرة أو الطفح الجلدي. قد تستمر الأعراض لبضعة أيام إلى عدة أسابيع. تشمل الأعراض المحتملة الأخرى لفيروس نقص المناعة البشرية التعرق الليلي وآلام العضلات والتهاب الحلق والتعب وتضخم الغدد الليمفاوية وتقرحات الفم. وجود هذه الأعراض لا يعني أنك مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية. أمراض أخرى يمكن أن تسبب نفس الأعراض. قد لا يشعر بعض الأشخاص بالمرض أثناء الإصابة المبكرة بفيروس نقص المناعة البشرية (يُسمى فيروس نقص المناعة البشرية الحاد). خلال هذه المرحلة المبكرة من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، يتكاثر الفيروس بسرعة. بعد المرحلة الأولية من الإصابة، يستمر فيروس نقص المناعة البشرية في التكاثر ولكن بمستويات أقل.
قد لا تظهر الأعراض الأكثر خطورة للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية لدى الأشخاص الذين لا يتناولون العلاج المضاد للفيروسات القهقرية لسنوات عديدة حتى يتطور فيروس نقص المناعة البشرية إلى الإيدز. يعاني الأشخاص المصابون بالإيدز من ضعف في أجهزة المناعة مما يجعلهم عرضة للإصابة بالعدوى الانتهازية. العدوى الانتهازية هي حالات عدوى وسرطانات مرتبطة بالعدوى تحدث بشكل متكرر أو تكون أكثر شدة لدى الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة مقارنةً بالأشخاص الذين يتمتعون بجهاز مناعي سليم.
بدون علاج، من الممكن أن ينتقل فيروس نقص المناعة البشرية في أي مرحلة من مراحل الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، حتى لو لم يكن لدى الشخص المصاب بفيروس نقص المناعة البشرية أي أعراض لفيروس نقص المناعة البشرية.
كيف يتم تشخيص مرض الإيدز؟
قد تكون أعراض مثل الحمى والضعف وفقدان الوزن علامة على أن فيروس نقص المناعة البشرية لدى الشخص قد تطور إلى مرض الإيدز. ومع ذلك، يعتمد تشخيص مرض الإيدز على المعايير التالية:
- انخفاض عدد CD4 إلى أقل من 200 خلية/مم3< ط = 4>. يقيس عدد خلايا CD4 عدد خلايا CD4 (الخلايا الليمفاوية CD4 T) في عينة الدم.أو
- وجود بعض أنواع العدوى الانتهازية.
على الرغم من أن تشخيص الإيدز يشير إلى تلف شديد في الجهاز المناعي، إلا أن أدوية فيروس نقص المناعة البشرية لا تزال قادرة على مساعدة الأشخاص في هذه المرحلة من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية.
