في هذه الصفحة:

• كيف يؤثر ما آكله وأشربه على غسيل الكلى؟
• كيف يمكنني معرفة ما يجب أن أتناوله؟
• هل أحتاج إلى مشاهدة ما آكله وأشربه؟
• لماذا من المهم تتبع كمية السوائل التي أتناولها أو أشربها؟
• ما الأطعمة التي تعتبر سائلة ولماذا؟
• ما هو وزني الجاف؟
• ما الذي يجب أن أعرفه عن البوتاسيوم؟
• ما الذي يجب أن أعرفه عن الفوسفور؟
• ما الذي أحتاج إلى معرفته عن البروتين؟
• ما الذي يجب أن أعرفه عن الصوديوم؟
• ما الذي يجب أن أعرفه عن السعرات الحرارية؟
• هل يجب أن أتناول مكملات الفيتامينات والمعادن؟

كيف يؤثر ما آكله وأشربه على غسيل الكلى؟

يمكن لاختياراتك بشأن ما تأكله وتشربه أثناء إجراء غسيل الكلى أن تحدث فرقًا في شعورك ويمكن أن تجعل علاجاتك تعمل بشكل أفضل.

بين جلسات علاج غسيل الكلى ، يمكن أن تتراكم الفضلات في دمك وتجعلك مريضًا. يمكنك تقليل تراكم النفايات من خلال التحكم في ما تأكله وتشربه. يمكنك مطابقة ما تأكله وتشربه مع ما تزيله علاجات الكلى.

تتسبب بعض الأطعمة في تراكم الفضلات بسرعة بين جلسات غسيل الكلى. إذا كان دمك يحتوي على الكثير من الفضلات ، فقد لا تقوم جلسة علاج الكلى بإزالتها جميعًا.

كيف يمكنني معرفة ما يجب أن أتناوله؟

يوجد في مركز غسيل الكلى الخاص بك اختصاصي تغذية كلوي لمساعدتك في التخطيط لوجباتك. اختصاصي التغذية الكلوية لديه تدريب خاص في العناية بالاحتياجات الغذائية والتغذوية للأشخاص المصابين بأمراض الكلى.

استخدم هذه المعلومات لمساعدتك على تعلم كيفية تناول الطعام بشكل صحيح لتشعر بالراحة عند غسيل الكلى. اقرأ قسمًا واحدًا في كل مرة. بعد ذلك ، راجع مع اختصاصي التغذية الكلوية الأقسام التي تحمل علامة “تحدث مع اختصاصي التغذية الكلوية”.

احتفظ بنسخة من هذه المعلومات في متناول يدك لتذكير نفسك بالأطعمة التي يمكنك تناولها والأطعمة التي يجب تجنبها.

هل أحتاج إلى مشاهدة ما آكله وأشربه؟

نعم. ستحتاج إلى تخطيط وجباتك بعناية وتتبع كمية السوائل التي تتناولها وتشربها. يساعد على الحد من أو تجنب الأطعمة والمشروبات التي تحتوي على الكثير:

• البوتاسيوم
• الفوسفور
• الصوديوم – على سبيل المثال ، عصير الخضار والمشروبات الرياضية

لماذا من المهم تتبع كمية السوائل التي أتناولها أو أشربها؟

قد تشعر بتحسن إذا كنت تتبع وتقيّد كمية السوائل التي تتناولها وتشربها. يمكن أن تتراكم السوائل الزائدة في جسمك وقد تسبب ذلك:

• انتفاخ وزيادة الوزن بين جلسات غسيل الكلى
• تغيرات في ضغط الدم
• يعمل قلبك بجهد أكبر ، مما قد يؤدي إلى مشاكل قلبية خطيرة
• تراكم السوائل في رئتيك ، مما يجعل التنفس صعبًا عليك

يزيل غسيل الكلى السوائل الزائدة من جسمك. ومع ذلك ، يمكن لغسيل الدم إزالة الكثير من السوائل في وقت واحد بأمان. إذا أتيت إلى غسيل الكلى مع وجود الكثير من السوائل في جسمك ، فقد يجعلك علاجك تشعر بالمرض. قد تصاب بتشنجات عضلية أو تتعرض لانخفاض مفاجئ في ضغط الدم مما يسبب لك الشعور بالدوار أو الغثيان في معدتك.

يمكن أن يساعدك مقدم الرعاية الصحية في معرفة مقدار السائل المناسب لك.

طريقة واحدة للحد من كمية السوائل التي لديك هي الحد من الملح في الأطعمة التي تتناولها. يجعلك الملح تشعر بالعطش ، فتشرب أكثر. تجنب الأطعمة المالحة مثل رقائق البطاطس والمعجنات.

سيعطيك اختصاصي التغذية الكلوية نصائح أخرى لمساعدتك على الحد من كمية السوائل التي تتناولها مع التأكد من أنك لا تشعر بالعطش الشديد.

ما الأطعمة التي تعتبر سائلة ولماذا؟

الأطعمة التي تكون سائلة في درجة حرارة الغرفة ، مثل الحساء ، تحتوي على الماء. يتم احتساب الجيلاتين ، والحلوى ، والآيس كريم ، والأطعمة الأخرى التي تحتوي على الكثير من السوائل في الوصفة. تحتوي معظم الفواكه والخضروات على الماء ، مثل البطيخ والعنب والتفاح والبرتقال والطماطم والخس والكرفس. عندما تحسب كمية السوائل التي لديك في اليوم ، تأكد من حساب هذه الأطعمة.

ما هو وزني الجاف؟

وزنك الجاف هو وزنك بعد أن تزيل جلسة غسيل الكلى كل السوائل الزائدة من جسمك. يساعدك التحكم في تناول السوائل على الحفاظ على وزنك الجاف المناسب. إذا تركت كمية كبيرة من السوائل تتراكم بين الجلسات ، فسيكون من الصعب تحقيق وزنك الجاف. يمكن أن يساعدك مقدم الرعاية الصحية في معرفة الوزن الجاف المناسب لك.

هدفي من الوزن الجاف: _____________.

تحدث مع اختصاصي التغذية الكلوية

على الرغم من أنك تخضع لغسيل الكلى ، فقد تستمر كليتيك في إزالة بعض السوائل. أو قد لا تزيل كليتيك أي سوائل على الإطلاق. اعمل مع اختصاصي التغذية الكلوية لتحديد هدف لكمية السوائل التي يمكنك تناولها كل يوم. تتبع السوائل التي تشربها والأطعمة الأخرى التي تتناولها.

يمكنني الحصول على إجمالي _____ أوقية من السائل كل يوم.

خطة يومية:

يمكنني تناول _____ أونصات من ______________ مع وجبة الإفطار.

يمكنني تناول _____ أونصات من ______________ في الصباح.

يمكنني تناول _____ أونصات من ______________ مع الغداء.

يمكنني تناول _____ أونصات من ______________ في فترة ما بعد الظهر.

يمكنني تناول _____ أونصات من ______________ مع العشاء.

يمكنني تناول _____ أونصات من ______________ في المساء.

الإجمالي: _______ أوقية. يجب أن يساوي هذا الرقم الهدف الذي حددته مع اختصاصي التغذية الكلوي.

ما الذي يجب أن أعرفه عن البوتاسيوم؟

تحافظ الكلى السليمة على الكمية المناسبة من البوتاسيوم في دمك للحفاظ على نبضات قلبك بوتيرة ثابتة. يمكن أن ترتفع مستويات البوتاسيوم بين جلسات غسيل الكلى وتؤثر على ضربات قلبك. قد يكون تناول الكثير من البوتاسيوم خطراً على قلبك وقد يتسبب في الوفاة.

للتحكم في مستويات البوتاسيوم ، قلل من الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم مثل الأفوكادو والموز والكيوي والفواكه المجففة. اختر الفواكه والخضروات التي تحتوي على نسبة منخفضة من البوتاسيوم. تناول أجزاء صغيرة جدًا من الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من البوتاسيوم ، مثل حبة أو اثنتين من الطماطم الكرزية على السلطة أو القليل من الزبيب في دقيق الشوفان.

يمكنك إزالة بعض البوتاسيوم من البطاطس عن طريق تقطيعها إلى مكعبات أو تقطيعها ثم غليها في قدر مليء بالماء.

لإزالة بعض البوتاسيوم من البطاطس:

سيعطيك اختصاصي التغذية الكلوية معلومات أكثر تحديدًا حول محتوى البوتاسيوم في الأطعمة.

تحدث مع اختصاصي التغذية الكلوية:

ضع خطة طعام تقلل من نسبة البوتاسيوم في نظامك الغذائي. ابدأ بملاحظة الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من البوتاسيوم التي تتناولها حاليًا. يمكن أن يساعدك اختصاصي التغذية الكلوي في إضافة الأطعمة إلى القائمة.

التغييرات:

تحدث مع اختصاصي التغذية الكلوية حول الأطعمة التي يمكنك تناولها بدلاً من الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم.

بدلاً من _________ ، يمكنني أن آكل _________.

بدلاً من _________ ، يمكنني أن آكل _________.

بدلاً من _________ ، يمكنني أن آكل _________.

بدلاً من _________ ، يمكنني أن آكل _________.

ما الذي يجب أن أعرفه عن الفوسفور؟

يؤدي وجود الكثير من الفوسفور في الدم إلى سحب الكالسيوم من عظامك. قد يؤدي فقدان الكالسيوم إلى ضعف عظامك ومن المحتمل أن تنكسر. كما أن الكثير من الفوسفور قد يسبب حكة في الجلد. قد يكون الحد من الفوسفور أمرًا صعبًا لأن الأطعمة التي تحتوي على الفوسفور ، مثل اللحوم والحليب ، تحتوي أيضًا على البروتين الذي تحتاجه . يجب أن تكون حريصًا على تناول ما يكفي من البروتين ؛ ومع ذلك ، ليس كثيرًا لدرجة أنك تحصل على الكثير من الفوسفور. تحتوي الأطعمة المصنعة والمعبأة على مستويات عالية من الفوسفور بشكل خاص. يمكنك أيضًا العثور على الفوسفور بشكل طبيعي في الأطعمة مثل الدواجن والأسماك والمكسرات وزبدة الفول السوداني والفاصوليا والكولا والشاي ومنتجات الألبان. عادة ، يجب أن يتناول الأشخاص الذين يخضعون لغسيل الكلى نصف كوب من الحليب يوميًا. سيعطيك اختصاصي التغذية الكلوية معلومات أكثر تحديدًا عن الفوسفور.

قد تحتاج إلى تناول مادة رابطة الفوسفات مثل سيفيلامير (رينفيلا) ، أو أسيتات الكالسيوم (فوسلو) ، أو كربونات اللانثانم (فوسرينول) ، أو كربونات الكالسيوم للتحكم في الفوسفور في الدم بين جلسات غسيل الكلى. تعمل هذه الأدوية مثل الأكياس البلاستيكية ذات السوستة. المادة اللاصقة للفوسفور “تسد” الفوسفور من الطعام وتحركه للخارج عبر البراز حتى لا يدخل الفسفور إلى مجرى الدم.

تحدث مع اختصاصي التغذية الكلوية:

قد يكون من الصعب الحد من الفوسفور والحصول على ما يكفي من البروتين. راجع قسم ” التحدث مع اختصاصي التغذية الكلوية ” ضمن القسم التالي حول البروتين.

ما الذي أحتاج إلى معرفته عن البروتين؟

يشجع أخصائيو التغذية الكلوية معظم الأشخاص الذين يخضعون لغسيل الكلى على تناول بروتين عالي الجودة لأنه ينتج نفايات أقل لإزالتها أثناء غسيل الكلى. يأتي البروتين عالي الجودة من اللحوم والدواجن والأسماك والبيض. تجنب اللحوم المصنعة مثل النقانق والفلفل الحار المعلب ، والتي تحتوي على كميات عالية من الصوديوم والفوسفور.

تحدث مع اختصاصي التغذية الكلوية:

تحدث مع اختصاصي التغذية الكلوية عن اللحوم التي تتناولها.

سوف آكل ______ حصة (حصص) من اللحوم كل يوم. حجم الحصة العادية هو 3 أونصات ، بحجم راحة يدك أو مجموعة أوراق اللعب.

حاول اختيار اللحوم الخالية من الدهون أو قليلة الدسم التي تحتوي على نسبة منخفضة من الفوسفور ، مثل الدجاج أو السمك أو اللحم البقري المشوي. إذا كنت نباتيًا ، فاسأل عن طرق أخرى للحصول على البروتين.

الحليب قليل الدسم مصدر جيد للبروتين. ومع ذلك ، يحتوي الحليب على نسبة عالية من الفوسفور والبوتاسيوم. يضيف الحليب أيضًا إلى كمية السوائل التي تتناولها. تحدث مع اختصاصي التغذية الكلوية لمعرفة ما إذا كان الحليب مناسبًا لخطة طعامك.

إذا كان الحليب مدرجًا في خطة طعامي ، فسوف أشرب ______ كوب (أكواب) من الحليب يوميًا.

ما الذي يجب أن أعرفه عن الصوديوم؟

الصوديوم جزء من الملح. يوجد الصوديوم في العديد من الأطعمة المعلبة والمعبأة والمجمدة والسريعة. يوجد الصوديوم أيضًا في العديد من التوابل والتوابل واللحوم. الكثير من الصوديوم يجعلك تشعر بالعطش ، مما يجعلك تشرب المزيد من السوائل.

حاول أن تأكل أطعمة طازجة قليلة الصوديوم بشكل طبيعي. ابحث عن المنتجات التي تحمل علامة “منخفضة الصوديوم” ، خاصة في الأطعمة المعلبة والمجمدة.

لا تستخدم بدائل الملح لأنها تحتوي على البوتاسيوم. تحدث مع اختصاصي التغذية الكلوية عن التوابل التي يمكنك استخدامها لتذوق طعامك. يمكن أن يساعدك اختصاصي التغذية الكلوية في العثور على خلطات التوابل الخالية من الصوديوم أو البوتاسيوم.

تحدث مع اختصاصي التغذية الكلوية:

يمكن أن يساعدك اختصاصي التغذية الكلوية في العثور على التوابل والأطعمة منخفضة الصوديوم التي قد تعجبك. قم بإدراجها هنا:

التوابل: ________________

التوابل: ________________

التوابل: ________________

طعام: ________________

طعام: ________________

ما الذي يجب أن أعرفه عن السعرات الحرارية؟

تحتوي جميع الأطعمة على سعرات حرارية ، وأنت بحاجة إلى سعرات حرارية للحصول على الطاقة. كثير من الأشخاص الذين يخضعون لغسيل الكلى لا يتمتعون بشهية جيدة ولا يحصلون على سعرات حرارية كافية. إذا وجدت أنك لا ترغب في تناول الطعام ، فتحدث مع اختصاصي التغذية الخاص بك لإيجاد طرق صحية لإضافة السعرات الحرارية إلى نظامك الغذائي. تعتبر الزيوت النباتية – مثل زيت الزيتون وزيت الكانولا وزيت القرطم – مصادر جيدة للسعرات الحرارية وهي الطريقة الأكثر صحة لإضافة الدهون إلى نظامك الغذائي إذا كنت بحاجة إلى زيادة الوزن. استخدمها بسخاء على الخبز والأرز والمعكرونة فقط إذا أخبرك اختصاصي التغذية الكلوية بإضافة السعرات الحرارية إلى نظامك الغذائي.

الزبدة والمارجرين غنية بالسعرات الحرارية. ومع ذلك ، فهي في الأساس دهون مشبعة. يمكن للدهون المشبعة والدهون المتحولة أن تسد الشرايين. استخدمها بشكل أقل. المارجرين الناعم الذي يأتي في حوض أفضل من المارجرين اللاصق. اختر المارجرين الناعم الذي يحتوي على نسبة أقل من الدهون المشبعة والمتحولة.

تحدث مع اختصاصي التغذية الكلوية حول أنواع وكميات الدهون التي تحتاجها في نظامك الغذائي. سيكون لكل شخص احتياجات مختلفة يمكن أن يساعد اختصاصي التغذية الكلوية في معالجتها.

توفر الحلوى الصلبة والسكر والعسل والمربى والجيلي السعرات الحرارية والطاقة بدون دهون أو إضافة أشياء أخرى لا يحتاجها جسمك. إذا كنت مصابًا بداء السكري ، فاحرص على تناول الحلويات وتحدث مع اختصاصي التغذية الكلوية قبل إضافة الحلويات إلى نظامك الغذائي.

إذا كنت تعاني من زيادة الوزن ، يمكن لأخصائي التغذية الكلوي أن يعمل معك لتقليل إجمالي السعرات الحرارية التي تتناولها كل يوم.

تحدث مع اختصاصي التغذية الكلوية:

تختلف احتياجات كل شخص من السعرات الحرارية. قد تحتاج إلى خفض السعرات الحرارية إذا كنت تعاني من زيادة الوزن ، أو قد تحتاج إلى إيجاد طرق لإضافة السعرات الحرارية إلى نظامك الغذائي إذا كنت تفقد الوزن دون محاولة. تحدث مع اختصاصي التغذية الكلوية حول عدد السعرات الحرارية المناسبة لك.

سأحصل على ____ سعرة حرارية كل يوم.

هل يجب أن أتناول مكملات الفيتامينات والمعادن؟

قد لا تحصل على ما يكفي من الفيتامينات والمعادن في نظامك الغذائي لأنه يجب عليك تجنب الكثير من الأطعمة. يزيل غسيل الكلى أيضًا بعض الفيتامينات من جسمك. قد يصف لك مقدم الرعاية الصحية مكمل غذائي من الفيتامينات والمعادن مصمم خصيصًا للأشخاص المصابين بالفشل الكلوي.

تحذير: لا تتناول المكملات الغذائية التي يمكنك شراؤها دون وصفة طبية. قد تحتوي هذه المكملات على فيتامينات أو معادن ضارة لك. لأسباب تتعلق بالسلامة ، تحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك قبل استخدام البروبيوتيك أو المكملات الغذائية أو أي دواء آخر مع العلاج الذي يصفه مقدم الرعاية الصحية الخاص بك أو بدلاً منه.

11 نقطة للتذكر:

• يمكن لاختياراتك بشأن ما تأكله وتشربه أثناء إجراء غسيل الكلى أن تحدث فرقًا في شعورك ويمكن أن تجعل علاجاتك تعمل بشكل أفضل.
• بين جلسات علاج غسيل الكلى ، يمكن أن تتراكم الفضلات في دمك وتجعلك مريضًا. يمكنك تقليل تراكم النفايات من خلال التحكم في ما تأكله وتشربه.
• يساعد على الحد من أو تجنب الأطعمة والمشروبات التي تحتوي على الكثير
  • البوتاسيوم
  • الفوسفور
  • الصوديوم – على سبيل المثال ، عصير الخضار والمشروبات الرياضية
• قد تشعر بتحسن إذا كنت تتبع وتقيّد كمية السوائل التي تتناولها وتشربها.
• يزيل غسيل الكلى السوائل الزائدة من جسمك. ومع ذلك ، يمكن لغسيل الدم إزالة الكثير من السوائل في وقت واحد بأمان. إذا أتيت إلى غسيل الكلى مع وجود الكثير من السوائل في جسمك ، فقد يجعلك علاجك تشعر بالمرض. قد تصاب بتشنجات عضلية أو تتعرض لانخفاض مفاجئ في ضغط الدم مما يسبب لك الشعور بالدوار أو الغثيان في معدتك.
• يمكن أن ترتفع مستويات البوتاسيوم بين جلسات غسيل الكلى وتؤثر على ضربات قلبك. قد يكون تناول الكثير من البوتاسيوم خطراً على قلبك وقد يتسبب في الوفاة.
• يؤدي وجود الكثير من الفوسفور في الدم إلى سحب الكالسيوم من عظامك. قد يؤدي فقدان الكالسيوم إلى ضعف عظامك ومن المحتمل أن تنكسر.
• يشجع أخصائيو التغذية الكلوية معظم الأشخاص الذين يخضعون لغسيل الكلى على تناول بروتين عالي الجودة لأنه ينتج نفايات أقل لإزالتها أثناء غسيل الكلى. يأتي البروتين عالي الجودة من اللحوم والدواجن والأسماك والبيض.
• الصوديوم جزء من الملح. يوجد الصوديوم في العديد من الأطعمة المعلبة والمعبأة والمجمدة والسريعة. يوجد الصوديوم أيضًا في العديد من التوابل والتوابل واللحوم. الكثير من الصوديوم يجعلك تشعر بالعطش ، مما يجعلك تشرب المزيد من السوائل.
• تختلف احتياجات كل شخص من السعرات الحرارية. قد تحتاج إلى خفض السعرات الحرارية إذا كنت تعاني من زيادة الوزن ، أو قد تحتاج إلى إيجاد طرق لإضافة السعرات الحرارية إلى نظامك الغذائي إذا كنت تفقد الوزن دون محاولة.
• قد لا تحصل على ما يكفي من الفيتامينات والمعادن في نظامك الغذائي لأنه يجب عليك تجنب الكثير من الأطعمة. قد يصف لك مقدم الرعاية الصحية مكمل غذائي من الفيتامينات والمعادن مصمم خصيصًا للأشخاص المصابين بالفشل الكلوي. لأسباب تتعلق بالسلامة ، تحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك قبل استخدام البروبيوتيك أو المكملات الغذائية أو أي دواء آخر مع العلاج الذي يصفه مقدم الرعاية الصحية الخاص بك أو بدلاً منه.