فحوص وتحاليل البروستات: 9 أنواع, اختبارات وتصوير وخزعة وتحليل البروستاتا, ما اقوى علاج فعال لمرض البروستات؟ كيف تقرأ تحليل البروستاتا؟ اخر ما توصل اليه العلم في علاج البروستاتا؟ هل كثرة شرب الماء يعالج التهاب البروستاتا؟ كم نسبة تحليل البروستاتا الطبيعي؟ ما هو حجم البروستاتا الطبيعي بالارقام؟ هل ارتفاع نسبة PSA يعني سرطان؟ Prostate Tests
فحوص وتحاليل البروستات هي 8:
- فحص المستقيم والشرج بالاصبع
- مستضد البروستات في الدم PSA
- مؤشر صحة البروستاتا
- خزعة البروستاتا
- خزعة البروستات الموجهة TRUS
- التصوير بالرنين المغناطيسي / الخزعة الموجهة بالاندماج TRUS
- خزعة موجهة بالرنين المغناطيسي
- التصوير المدمج بالرنين المغناطيسي
المزيد من التفصيل فيما يلي:
في هذه الصفحة:
- ما هي اختبارات البروستاتا؟
- لماذا يستخدم أخصائيو الرعاية الصحية اختبارات البروستاتا؟
- ما الخطوات التي سيتخذها أخصائي الرعاية الصحية قبل طلب اختبارات البروستاتا؟
- ما هي اختبارات البروستاتا التي يستخدمها أخصائيو الرعاية الصحية؟
- ما الاختبارات الإضافية التي يستخدمها أخصائيو الرعاية الصحية؟
- كيف أستعد لاختبارات البروستاتا؟
- ماذا علي أن أتوقع بعد اختبارات البروستاتا؟
- ما هي مخاطر اختبارات البروستاتا؟
ما هي اختبارات البروستاتا؟
يتم إجراء اختبارات البروستاتا للتحقق من وجود مشكلات بالبروستاتا . يمكن أن تظهر الاختبارات ما إذا كانت البروستاتا متضخمة ، أو إذا كانت تسبب مشاكل في المثانة ، أو إذا كانت هناك علامات على الإصابة بالسرطان.
منظر جانبي للمسالك البولية عند الذكور. تقع البروستاتا أسفل المثانة وتحيط بالإحليل عند عنق المثانة . يتدفق البول من المثانة عبر البروستاتا ويترك جسمك من مجرى البول.
لماذا يستخدم أخصائيو الرعاية الصحية اختبارات البروستاتا؟
يمكن أن يكون لمشاكل البروستاتا المختلفة أعراض متشابهة. يعد الفحص الطبي الذي يليه اختبار البروستاتا مهمًا لتشخيص مشكلتك.
قد يوصي أخصائيو الرعاية الصحية بإجراء اختبارات البروستاتا إذا كانت لديك أعراض مثل:
- تكرار التبول أو الإلحاح البولي أو التبول الليلي
- مشكلة في بدء مجرى البول أو تدفق البول الضعيف أو المتقطع
- انسداد البول
- احتباس البول
- مشاكل السيطرة على المثانة ، والمعروفة باسم سلس البول
- بول بلون أو رائحة غير عادية
- التبول المؤلم أو القذف المؤلم
ما الخطوات التي سيتخذها أخصائي الرعاية الصحية قبل طلب اختبارات البروستاتا؟
قبل طلب إجراء أي اختبارات للبروستاتا ، سيقوم أخصائي الرعاية الصحية بمراجعة تاريخك الطبي ، بما في ذلك أي أمراض أو عمليات جراحية كبرى ، وإجراء فحص بدني ، وقد يطلب منك ذلك
- إذا كان لديك تاريخ عائلي من مشاكل البروستاتا
- متى بدأت مشكلتك أو أعراضك وكم مرة تحدث
- سواء كنت تستهلك الكافيين والكحول
- كمية الماء أو السوائل الأخرى التي تشربها عادة كل يوم
قد تتطلب بعض مشاكل البروستاتا سلسلة من الفحوصات والاختبارات الطبية للتشخيص.
ما هي اختبارات البروستاتا التي يستخدمها أخصائيو الرعاية الصحية؟
قد يستخدم أخصائيو الرعاية الصحية الاختبارات التالية لتشخيص مشاكل البروستاتا.
فحص المستقيم والشرج بالاصبع:
يقوم العديد من أخصائيي الرعاية الصحية بإجراء فحص المستقيم باليد (DRE) كجزء من الفحص البدني الروتيني للذكور الذين تبلغ أعمارهم 50 عامًا أو أكثر. قد يبدأ بعض الذكور في تلقي DRE كجزء من الفحص البدني في وقت مبكر ، في سن 40 ، سواء كان لديهم أي مشاكل في المسالك البولية أم لا.
خلال DRE ، سيشعر أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك بالبروستاتا لأي تشوهات قد تحتاج إلى مزيد من الاختبارات. قد يكون DRE غير مريح بعض الشيء ، لكنه قصير. ستقوم إما بالوقوف والانحناء للأمام أو الاستلقاء على جانبك على طاولة الاختبار مع ثني ركبتيك لإجراء الاختبار.
أثناء فحص المستقيم بالاصبع ، يقوم اختصاصي الرعاية الصحية بإدخال إصبع مرتدي قفازًا ومرطبًا في المستقيم وتحسس البروستاتا.في حالة الاشتباه في وجود عدوى ، قد يقوم أخصائي الرعاية الصحية بتدليك البروستاتا برفق لجمع عينة من السائل لفحصها تحت المجهر. قد يساعد DRE أيضًا في تحديد ما إذا كانت هناك حاجة لخزعة البروستاتا أو اختبارات أخرى ، خاصة إذا شعر أخصائي الرعاية الصحية بكتلة داخل البروستاتا.
اختبار مستضد البروستاتا النوعي
مستضد البروستات النوعي (PSA): هو بروتين تصنعه غدة البروستات فقط. اختبار PSA هو اختبار دم يقيس كمية بروتين PSA في دمك.
غالبًا ما يستخدم اختبار المستضد البروستاتي النوعي جنبًا إلى جنب مع DRE لاستبعاد سرطان البروستاتا. قد يكون اكتشاف مستويات عالية من المستضد البروستاتي النوعي في الدم علامة على الإصابة بسرطان البروستاتا أو مشاكل أقل خطورة ، مثل تضخم البروستاتا الحميد أو التهاب البروستاتا .
اختبار PSA هو اختبار فحص قد يكون من الصعب تفسيره ، خاصة إذا تم إجراء الاختبار مرة واحدة فقط. يمكن أن تؤدي الصعوبات في تفسير PSA إلى أخذ خزعات البروستاتا والعلاج غير الضروريين. 1 على سبيل المثال ،
- من المعروف أن اختبار PSA له نتائج إيجابية كاذبة وسلبية كاذبة. يساعد تكرار الاختبار وإنشاء اتجاه لرقمك على تقليل بعض عدم الدقة هذا.
- يمكن أن يكون ارتفاع مستوى PSA علامة على الإصابة بسرطان البروستاتا ، ولكنه قد يشير أيضًا إلى مشاكل أخرى في البروستاتا.
- يمكن أن تسبب اختبارات المتابعة التشخيصية ، مثل خزعة البروستاتا ، آثارًا جانبية ، بما في ذلك النزيف والعدوى.
إذا كان عمرك بين 55 و 69 عامًا ، فقد يوصى باختبار PSA لك. إذا كان عمرك 70 عامًا أو أكثر ، فلا يوصى بإجراء الاختبار عادةً. تحدث مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك حول أي مخاوف وما إذا كان اختبار PSA مناسبًا لك.
مؤشر صحة البروستاتا:
يجمع مؤشر صحة البروستاتا (PHI) ، المعتمد من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية ، درجة PSA الخاصة بك في صيغة رياضية مع نتائج اختبارين إضافيين للدم. قد يطلب أخصائي الرعاية الصحية هذين الاختبارين الإضافيين للدم إذا كانت درجة المستضد البروستاتي النوعي لديك بين 4 و 10. يقيس PHI خطر إصابتك بسرطان البروستاتا بشكل أكثر دقة ، وقد يوفر لك خزعة غير ضرورية. 2
خزعة البروستاتا:
يتم توجيه معظم خزعات البروستاتا عن طريق الموجات فوق الصوتية عبر المستقيم (TRUS). ومع ذلك ، يستخدم أخصائيو الرعاية الصحية بشكل متزايد تقنيات تصوير أكثر استهدافًا ودقة مع الخزعات. 3،4،5
خزعة البروستات الموجهة TRUS:
غالبًا ما يستخدم TRUS لفحص البروستاتا وعادة ما يتم دمجه مع خزعة. يقوم أخصائي الرعاية الصحية بإدخال مسبار أكبر قليلاً من الإصبع في المستقيم المجاور للبروستاتا. تُظهر صورة الموجات فوق الصوتية حجم البروستاتا وقد تحدد المناطق ذات المظهر غير الطبيعي داخل البروستاتا ، مثل الأورام. سيقوم أخصائي الرعاية الصحية بإجراء خزعة عن طريق إدخال إبرة عبر المستقيم بجوار مسبار الموجات فوق الصوتية أو من خلال العجان إلى عدة مناطق من البروستاتا. يتم أخذ عينات الأنسجة وفحصها من قبل أخصائي علم الأمراض لمعرفة ما إذا كان أي منها سرطانيًا. تنطوي هذه التقنية على خطر فقدان الأورام الموجودة خارج مناطق أخذ العينات.
أثناء الخزعة عبر المستقيم ، يقوم أخصائي الرعاية الصحية بإدخال مسبار الموجات فوق الصوتية في المستقيم لمعرفة مكان الورم ، ثم يقوم بإدخال إبرة في البروستاتا لإزالة عينة من الأنسجة.
التصوير بالرنين المغناطيسي / الخزعة الموجهة بالاندماج TRUS
سيقوم أخصائي الرعاية الصحية بالتقاط صورة للبروستاتا أثناء التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI). سيقوم أخصائي الرعاية الصحية بتحميل صورة التصوير بالرنين المغناطيسي في برنامج خاص حيث يتم دمجها مع صور TRUS في الوقت الفعلي. تسمح الصور المجمعة بالتوجيه المستهدف وأخذ خزعة دقيقة لأي مناطق معنية. يمكن دمج هذه الخزعات المستهدفة مع خزعة منهجية لأخذ عينات من أجزاء أخرى من البروستاتا.
خزعة موجهة بالرنين المغناطيسي:
أثناء التصوير بالرنين المغناطيسي ، يتم إدخال إبر الخزعة عبر المستقيم أو العجان في المناطق المستهدفة التي تظهر في التصوير بالرنين المغناطيسي. لا يتم استخدام هذه التقنية كثيرًا لأنها قد تكون معقدة ومكلفة.
التصوير المدمج بالرنين المغناطيسي:
يتم التقاط صور التصوير بالرنين المغناطيسي قبل وأثناء خزعة TRUS لتقديم إرشادات حول أهداف الخزعة. هذه التقنية أكثر دقة في اكتشاف سرطان البروستاتا من خزعة TRUS وحدها. ومع ذلك ، يجب أن يحصل اختصاصيو الرعاية الصحية على تدريب خاص على هذه التقنية لأدائها ، وقد لا يتوفر متخصص في منطقتك.
ما الاختبارات الإضافية التي يستخدمها أخصائيو الرعاية الصحية؟
قد يطلب أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك اختبارات إضافية لمزيد من المعلومات ، مثل
- تحليل البول: لمعرفة ما إذا كان لديك التهاب في المثانة
- اختبارات ديناميكا البول لقياس الضغط في مثانتك أثناء التبول لمعرفة ما إذا كانت مثانتك مسدودة
- تنظير المثانة للتأكد من أن الأعراض البولية لديك ليست بسبب سرطان المثانة أو حصوات المثانة وللتحقق من شكل البروستاتا وحجمها
- الموجات فوق الصوتية : للبطن لمعرفة ما إذا كان هناك أي انسداد في المسالك البولية ، بما في ذلك الكلى
- التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب (CT) يفحص لتحديد التشوهات في المسالك البولية
كيف أستعد لاختبارات البروستاتا؟
قد تتطلب بعض الاختبارات التحضير ، بينما قد لا يتطلب البعض الآخر. قد تحتاج إلى
- اشرب كوبين إلى ثلاثة أكواب من الماء ، دون الذهاب إلى الحمام ، قبل حوالي ساعة من إجراء بعض الموجات فوق الصوتية في البطن أو بعض اختبارات ديناميكا البول
- إذا تم وصفه ، تناول المضادات الحيوية لمنع العدوى قبل الاختبارات التي تنطوي على إدخال أدوات في مجرى البول أو المستقيم ، أو قبل الخزعة
اسأل أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك عما إذا كان هناك أي شيء تحتاج إلى القيام به قبل الاختبار.
ماذا علي أن أتوقع بعد اختبارات البروستاتا؟
قد تشعر ببعض الانزعاج بعد فترة وجيزة من الاختبارات ، ولكن يمكنك عادةً العودة إلى أنشطتك العادية. قد يعاني بعض الأشخاص من أعراض إضافية بعد بعض اختبارات البروستاتا.
ما بعد فحص المستقيم بالاصبع DRE:
قد تنزف قليلاً من المستقيم بعد ذلك. من المرجح أن يحدث هذا إذا كنت تعاني من البواسير أو الشقوق الشرجية ، وهي عبارة عن تمزقات صغيرة في فتحة الشرج قد تسبب الحكة أو الألم أو النزيف. 6
فحص الدم للبروستات PSA:
قد تشعر بألم خفيف أو كدمات في المكان الذي تم فيه إدخال الإبرة لسحب الدم ، ولكن معظم الأعراض تختفي بسرعة. 7
خزعة البروستاتا:
قد ترى بعض الدم في البول أو القذف ، أو من المستقيم لفترة قصيرة بعد الإجراء. 8،9 قد يُطلب منك تناول مضادات حيوية لمنع العدوى.
قد يستغرق الأمر عدة أيام إلى أسابيع للحصول على نتائج الاختبار. سيتحدث أخصائي الرعاية الصحية معك عن النتائج وطرق علاج المشكلة.
ما هي مخاطر اختبارات البروستاتا؟
تختلف مخاطر الآثار الجانبية أو المضاعفات الناتجة عن اختبارات البروستاتا. قبل أي اختبار ، تحدث مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك حول المخاطر والفوائد والمضاعفات المحتملة.
تشمل اختبارات البروستاتا منخفضة المخاطر اختبار PSA و DRE والموجات فوق الصوتية والتصوير بالرنين المغناطيسي. قد تكون خزعة البروستاتا أكثر عرضة لخطر الآثار الجانبية أو المضاعفات مثل:
- الدم في البول أو القذف ، أو نزيف المستقيم – قد تكون هذه مؤقتة
- التهابات المسالك البولية
- عدوى شديدة في الدم تسمى تعفن الدم
- احتباس البول أو ضعف الانتصاب
- إصابة جدار المستقيم
ابحث عن الرعاية على الفور
بعد اختبار البروستاتا ، اتصل أو استشر أخصائي الرعاية الصحية على الفور إذا كنت:
- تشعر بعدم الراحة الشديدة
- تشعر بألم عند التبول ، أو لديك بول عكر ، أو لا تستطيع التبول
- كان لديك دم في البول أو القذف ، أو قادم من المستقيم أو حول فتحة الشرج
- لديك حمى أو قشعريرة
