فقر الدم اللاتنسجي: 3 أعراض, أسباب وأعراض وتشخيص وعلاج فقر الدم اللامصنع, ما هو فقر الدم اللاتنسجي؟ هل يمكن الشفاء من فقر الدم اللاتنسجي؟ هل مرض فقر الدم الخبيث خطير؟ كم يطول عمر مرضى فقر الدم المنجلي؟ كيف تقوي نخاع العظم؟ هل يتجدد نخاع العظم؟ Aplastic Anemia
ما هو فقر الدم اللاتنسجي؟
على الرغم من اسمه، فإن فقر الدم اللاتنسجي، أو فشل نخاع العظم، هو أكثر من فقر الدم. فقر الدم اللاتنسجي هو حالة دم نادرة ولكنها خطيرة تحدث عندما لا يستطيع نخاع العظم إنتاج ما يكفي من خلايا الدم الجديدة لجسمك ليعمل بشكل طبيعي. يمكن أن يتطور بسرعة أو ببطء، ويمكن أن يكون خفيفًا أو خطيرًا. في هذا الوقت، لا توجد وسيلة لمنع فقر الدم اللاتنسجي.
ما هي أعراض فقر الدم اللاتنسجي؟
تشمل أعراض فقر الدم اللاتنسجي 3 أعراض رئيسية:
- التعب
- الالتهابات التي تستمر لفترة طويلة
- سهولة الإصابة بالكدمات أو النزيف
كيف يتم تشخيص فقر الدم اللاتنسجي؟
لتشخيص فقر الدم اللاتنسجي، سيطلب طبيبك إجراء اختبارات لمعرفة ما إذا كان لديك أعداد منخفضة من الخلايا في نخاع العظم والدم.
ما الذي يسبب فقر الدم اللاتنسجي؟
يحدث فقر الدم اللاتنسجي بسبب تلف داخل نخاع العظم، وهو النسيج الشبيه بالإسفنجة الموجود داخل عظامك. يمكن للعديد من الأمراض والحالات أن تلحق الضرر بالخلايا الجذعية في نخاع العظم. ونتيجة لذلك، ينتج نخاع العظم عددًا أقل من والصفائح .
السبب الأكثر شيوعًا لتلف نخاع العظم هو مهاجمة للخلايا الجذعية الموجودة في نخاع العظم وتدميرها. هذا نوع من أمراض المناعة الذاتية، وهو مرض يجعل جسمك يهاجم نفسه. تشمل الأسباب الأخرى لفقر الدم اللاتنسجي بعض الأدوية، مثل تلك المستخدمة في العلاج الكيميائي، والتعرض للسموم أو المواد الكيميائية الموجودة في البيئة.
يمكنك أيضًا وراثة الحالة، في حالات نادرة.
كيف يتم علاج فقر الدم اللاتنسجي؟
قد تشمل علاجات فقر الدم اللاتنسجي ما يلي:
- عمليات زرع الدم ونخاع العظم، والتي قد تعالج فقر الدم اللاتنسجي لدى بعض الأشخاص
- نقل الدم
- أدوية لمنع جهازك المناعي من تدمير الخلايا الجذعية في نخاع العظم
- أدوية لمساعدة الجسم على تكوين خلايا دم جديدة
- إزالة أو الابتعاد عن السموم الموجودة في بيئتك
سيقوم طبيبك بمراقبة حالتك وفحص أمراض الدم بانتظام. إذا كنت تتناول دواءً يؤثر على جهازك المناعي، فستحتاج أيضًا إلى اتخاذ خطوات للوقاية من العدوى والحصول على لقاح الأنفلونزا السنوي.
ماذا يحدث إذا لم يتم علاج فقر الدم اللاتنسجي؟
يمكن أن يزيد فقر الدم اللاتنسجي من خطر حدوث مضاعفات مثل النزيف أو سرطان الدم أو أمراض الدم الخطيرة الأخرى. بدون علاج، يمكن أن يؤدي فقر الدم اللاتنسجي إلى حالات طبية خطيرة مثل عدم انتظام ضربات القلب وفشل القلب .
تفاصيل أكثر:
فقر دم لا تنسّجي
الأسباب
فقر الدم اللاتنسجي ينتج عن تلف الخلايا الجذعية في الدم. الخلايا الجذعية هي خلايا غير ناضجة في نخاع العظم والتي تؤدي إلى ظهور جميع أنواع خلايا الدم (خلايا الدم الحمراء، وخلايا الدم البيضاء، والصفائح الدموية). تؤدي إصابة الخلايا الجذعية إلى انخفاض عدد أنواع خلايا الدم هذه.
يمكن أن يحدث فقر الدم اللاتنسجي بسبب:
- استخدام بعض الأدوية أو التعرض للمواد الكيميائية السامة (مثل الكلورامفينيكول والبنزين)
- التعرض للإشعاع أو العلاج الكيميائي
- اضطرابات المناعة الذاتية
- حمل
- الفيروسات
في بعض الأحيان يكون السبب غير معروف. في هذه الحالة، يُسمى هذا الاضطراب بفقر الدم اللاتنسجي مجهول السبب.
أعراض فقر الدم اللاتنسجي:
ترجع الأعراض إلى نقص إنتاج الخلايا الحمراء والخلايا البيضاء والصفائح الدموية. قد تكون الأعراض شديدة منذ البداية أو تتفاقم تدريجيًا مع مرور الوقت مع تقدم المرض.
انخفاض عدد الخلايا الحمراء (فقر الدم) يمكن أن يسبب:
- تعب
- شحوب (شحوب)
- سرعة دقات القلب
- ضيق في التنفس مع ممارسة الرياضة
- ضعف
- الدوار عند الوقوف
يؤدي انخفاض عدد الخلايا البيضاء (قلة الكريات البيض) إلى زيادة خطر الإصابة بالعدوى.
انخفاض عدد الصفائح الدموية (نقص الصفيحات) يمكن أن يؤدي إلى النزيف. تشمل الأعراض ما يلي:
- نزيف اللثة
- كدمات سهلة
- نزيف في الأنف
- طفح جلدي، وعلامات حمراء صغيرة على الجلد (نمشات)
- الالتهابات المتكررة أو الشديدة (أقل شيوعا)
الفحوص والاختبارات:
سوف تظهر اختبارات الدم:
- انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء (فقر الدم)
- انخفاض عدد خلايا الدم البيضاء (قلة الكريات البيض)
- انخفاض عدد الخلايا الشبكية (الخلايا الشبكية هي أصغر خلايا الدم الحمراء)
- انخفاض عدد الصفائح الدموية (نقص الصفيحات)
تظهر خزعة نخاع العظم عددًا أقل من خلايا الدم الطبيعية وزيادة كمية الدهون.
علاج فقر الدم اللاتنسجي:
الحالات الخفيفة من فقر الدم اللاتنسجي التي ليس لها أعراض قد لا تتطلب العلاج.
عندما ينخفض عدد خلايا الدم وتطور الأعراض، يتم إعطاء الدم والصفائح الدموية من خلال عمليات نقل الدم. مع مرور الوقت، قد تتوقف عمليات نقل الدم عن العمل، مما يؤدي إلى انخفاض شديد في عدد خلايا الدم. هذه حالة تهدد الحياة.
قد يوصى بزراعة نخاع العظم أو الخلايا الجذعية للأشخاص الأصغر سنًا. من المرجح أن يوصى به لمن هم في سن 50 عامًا أو أقل، ولكن الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا قد يخضعون لعملية زرع إذا كانوا يتمتعون بصحة جيدة بما فيه الكفاية. يعمل هذا العلاج بشكل أفضل عندما يكون المتبرع أخًا أو أختًا متطابقًا تمامًا. وهذا ما يسمى متبرع شقيق متطابق.
يتم إعطاء كبار السن وأولئك الذين ليس لديهم متبرع شقيق متطابق دواءً لتثبيط جهاز المناعة. قد تسمح هذه الأدوية لنخاع العظم بتكوين خلايا دم صحية مرة أخرى. ولكن قد يعود المرض (الانتكاس). يمكن تجربة زراعة نخاع العظم مع متبرع غير ذي صلة إذا لم تساعد هذه الأدوية أو إذا عاد المرض بعد التحسن.
التوقعات:
يؤدي فقر الدم اللاتنسجي الشديد غير المعالج إلى الموت السريع. يمكن أن تكون عملية زرع نخاع العظم ناجحة جدًا لدى الشباب. تُستخدم عملية الزرع أيضًا عند كبار السن أو عندما يعود المرض بعد توقف الأدوية عن العمل.
المضاعفات المحتملة:
قد تشمل المضاعفات ما يلي:
- الالتهابات الشديدة أو النزيف
- مضاعفات زراعة نخاع العظم
- ردود الفعل على الأدوية
- داء ترسب الأصبغة الدموية (تراكم الكثير من الحديد في أنسجة الجسم من العديد من عمليات نقل الخلايا الحمراء)
متى يجب الاتصال بأخصائي طبي
اتصل بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك أو اذهب إلى غرفة الطوارئ إذا حدث نزيف بدون سبب، أو إذا كان من الصعب إيقاف النزيف. اتصل بمزود الخدمة الخاص بك إذا لاحظت التهابات متكررة أو تعبًا غير عادي.
