أمراض الغدد الصماءالادويةالطب البديل

ما هو افضل دواء لعلاج السكر؟ 3 خيارات

حقن الانسولين, قلم الانسولين, مضخة الأنسولين, البنكرياس الصناعية, حبوب خفض السكر, زرع البنكرياس

ما هو افضل دواء لعلاج السكر؟ 3 خيارات, حقن الانسولين, قلم الانسولين, مضخة الأنسولين, البنكرياس الصناعية, حبوب خفض السكر, زرع البنكرياس, ما هو اسرع دواء لتنزيل السكر؟ ما هو افضل منظم للسكر؟ ما هو المشروب الذي يخفض السكر في الدم؟ ما هو افضل علاج للسكري النوع الثاني؟ ما هي العشبه التى تقضي على مرض السكر؟ هل نسبه السكر ٢٠٠ بعد الاكل طبيعي او لا؟ Insulin, Medicines, & Other Diabetes Treatments

الأنسولين والأدوية وعلاجات السكري الأخرى

في هذه الصفحة:

  • ما الأدوية التي قد أتناولها لمرض السكري؟
  • ما نوع مرض السكري الذي أعانيه؟
  • ما هي أنواع الأنسولين المختلفة؟
  • ما هي الطرق المختلفة لأخذ الأنسولين؟
  • ما الأدوية الفموية التي تعالج مرض السكري من النوع 2؟
  • ما هي الأدوية الأخرى عن طريق الحقن التي تعالج مرض السكري؟
  • ما الذي يجب أن أعرفه عن الآثار الجانبية لأدوية السكري؟
  • ما هي الأسئلة التي يجب أن أسألها عن أدوية السكري الخاصة بي؟
  • هل لدي خيارات علاجية أخرى لمرض السكري؟

غالبًا ما يكون تناول الأنسولين  أو أدوية السكري الأخرى جزءًا من علاج مرض السكري. بالإضافة إلى اتخاذ خيارات الأطعمة والمشروبات الصحية ، وممارسة النشاط البدني ، والحصول على قسط كافٍ من النوم ، وإدارة الإجهاد ، يمكن أن تساعدك الأدوية في إدارة المرض. تتوفر أيضًا بعض خيارات العلاج الأخرى.

ما الأدوية التي قد أتناولها لمرض السكري؟

يعتمد الدواء الذي تتناوله على نوع مرض السكري لديك ومدى سيطرة الدواء على مستويات الجلوكوز في الدم  ، وتسمى أيضًا مستويات السكر في الدم. قد تؤثر العوامل الأخرى ، مثل أي ظروف صحية أخرى قد تكون لديك ، وتكاليف الأدوية ، وتغطية التأمين الخاصة بك والتكاليف المشتركة ، والحصول على الرعاية ، ونمط حياتك ، على دواء السكري الذي تتناوله.

ما نوع مرض السكري الذي أعانيه؟

هناك 3 أنواع لمرض السكري:

مرض السكر النوع 1:

إذا كنت مصابًا بداء السكري من النوع 1 ، فيجب عليك تناول الأنسولين لأن البنكرياس  لا يصنعه. ستحتاج إلى تناول الأنسولين عدة مرات خلال اليوم ، بما في ذلك أثناء تناول الطعام والشراب ، للتحكم في مستوى الجلوكوز في الدم.

هناك طرق مختلفة لأخذ الأنسولين . يمكنك استخدام إبرة ومحقنة أو قلم الأنسولين أو مضخة الأنسولين . قد يكون البنكرياس الاصطناعي – ويسمى أيضًا نظام توصيل الأنسولين الآلي – خيارًا آخر لبعض الأشخاص.

داء السكري من النوع 2:

يمكن لبعض الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2  التحكم في مستوى الجلوكوز في الدم عن طريق إجراء تغييرات في نمط الحياة. تشمل هذه التغييرات في نمط الحياة تناول وجبات ومشروبات صحية ، والحد من السعرات الحرارية إذا كانوا يعانون من زيادة الوزن  أو السمنة ، وممارسة النشاط البدني.

يحتاج العديد من مرضى السكري من النوع 2 إلى تناول أدوية السكري أيضًا. قد تشمل هذه الأدوية حبوب السكري أو الأدوية التي تحقنها ، مثل الأنسولين. بمرور الوقت ، قد تحتاج إلى أكثر من دواء واحد للسكري للتحكم في مستوى الجلوكوز في الدم. حتى إذا كنت لا تتناول الأنسولين ، فقد تحتاج إليه في أوقات خاصة ، مثل إذا كنت حاملاً أو إذا كنت في المستشفى لتلقي العلاج.

سكري الحمل:

إذا كنتِ تعانين من سكري الحمل ، فيمكنك التحكم في مستوى الجلوكوز في الدم عن طريق اتباع خطة غذائية صحية وممارسة نشاط بدني معتدل الشدة ، مثل المشي السريع لمدة 150 دقيقة ، كل أسبوع. إذا لم يكن تناول الأطعمة والمشروبات الصحية وممارسة النشاط البدني بانتظام كافيين للحفاظ على مستوى الجلوكوز في الدم في النطاق المستهدف ، فسيعمل معك الطبيب وقد يوصيك بتناول الأنسولين. الأنسولين آمن أثناء الحمل.

بغض النظر عن نوع مرض السكري الذي تعانين منه ، فإن تناول أدوية السكري كل يوم يمكن أن يكون عبئًا في بعض الأحيان. يمكن أن تساعد الأدوية الجديدة وأنظمة التوصيل المُحسَّنة في تسهيل إدارة مستويات الجلوكوز في الدم. تحدث مع طبيبك لمعرفة الأدوية وأنظمة التوصيل التي ستناسبك بشكل أفضل وتتناسب مع نمط حياتك.

ما هي أنواع الأنسولين المختلفة؟

تتوفر عدة أنواع من الأنسولين. يبدأ كل نوع في العمل بسرعة مختلفة ، تُعرف باسم “البداية” ، وتستمر آثارها لفترة زمنية مختلفة ، تُعرف باسم “المدة”. تصل معظم أنواع الأنسولين إلى ذروتها عندما يكون لها التأثير الأقوى. بعد الذروة ، تتلاشى آثار الأنسولين خلال الساعات القليلة القادمة أو نحو ذلك. يسرد الجدول 1 الأنواع المختلفة من الأنسولين ، ومدى سرعة بدء مفعولها ، ومتى تصل إلى الذروة ، ومدة استمرارها.

الجدول 1. أنواع الأنسولين وكيفية عملها 1،2

نوع الأنسولين مدى سرعة بدء العمل (البداية) عندما تبلغ ذروتها كم من الوقت تدوم (المدة)
سريع المفعول 15 دقيقة 1 ساعة من 2 إلى 4 ساعات (سريع)
من 5 إلى 7 ساعات (فائقة)
سريع المفعول ، عن طريق الاستنشاق من 10 إلى 15 دقيقة 30 دقيقة 3 ساعات
العادية ، وتسمى أيضًا قصيرة المفعول 30 دقيقة من 2 إلى 3 ساعات من 3 إلى 6 ساعات
متوسط المفعول من 2 إلى 4 ساعات من 4 إلى 12 ساعة من 12 إلى 18 ساعة
طويل المفعول ساعاتين لا تصل إلى الذروة 24 ساعة
طويل المفعول جداً 6 ساعات لا تصل إلى الذروة 36 ساعة أو أكثر

نوع آخر من الأنسولين ، يسمى الأنسولين المخلوط مسبقًا ، هو مزيج من الأنسولين المدرجة في الجدول 1. يبدأ الأنسولين المخلوط مسبقًا في العمل خلال 15 إلى 60 دقيقة ويمكن أن يستمر من 10 إلى 16 ساعة. يختلف وقت الذروة حسب نوع الأنسولين المختلط.

سيعمل طبيبك معك لمراجعة خيارات الأدوية الخاصة بك. تحدث مع طبيبك حول مستوى نشاطك ، وما تأكله وتشربه ، ومدى إدارتك لمستويات الجلوكوز في الدم ، وعمرك وأسلوب حياتك ، والمدة التي يستغرقها جسمك لامتصاص الأنسولين.

اتبع نصيحة طبيبك بشأن موعد وكيفية تناول الأنسولين. إذا كنت قلقًا بشأن التكلفة ، فتحدث مع طبيبك. بعض أنواع الأنسولين تكلف أكثر من غيرها.

ما هي الطرق المختلفة لأخذ الأنسولين؟

قد تعتمد الطريقة التي تتناول بها الأنسولين على نمط حياتك وخطة التأمين والتفضيلات. تحدث مع طبيبك حول الخيارات والأفضل بالنسبة لك. يأخذ معظم مرضى السكري الأنسولين باستخدام إبرة ومحقنة أو قلم الأنسولين أو مضخة الأنسولين. تعتبر أجهزة الاستنشاق وحاقن الأنسولين  النفاثة من الطرق الأقل شيوعًا لتناول الأنسولين. تمت الموافقة على أنظمة البنكرياس الاصطناعية من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA). تحدث مع طبيبك لمعرفة ما إذا كان البنكرياس الاصطناعي خيارًا لك.

إبرة ومحقنة الانسولين:

يمكنك إعطاء حقن الأنسولين لنفسك باستخدام إبرة ومحقنة . تقوم بسحب جرعتك من الأنسولين من القارورة – أو الزجاجة – عبر الإبرة إلى المحقنة. يعمل الأنسولين بشكل أسرع عند حقنه في بطنك ، ولكن قد يوصي طبيبك بتبديل المكان الذي تحقن فيه. قد يؤدي حقن الأنسولين في نفس المكان بشكل متكرر إلى تصلب الأنسجة ، مما يجعل من الصعب أخذ حقن في تلك المنطقة بمرور الوقت. تشمل البقع الأخرى التي يمكنك حقن الأنسولين بها الفخذ أو الأرداف أو الجزء العلوي من الذراع ، ولكن قد يستغرق الأنسولين وقتًا أطول للعمل من تلك المناطق. يحتاج بعض مرضى السكري الذين يتناولون الأنسولين من 2 إلى 4 جرعات يوميًا للوصول إلى أهداف جلوكوز الدم لديهم. يمكن للآخرين أن يأخذوا طلقة واحدة. يمكن أن تساعدك مساعدات الحقن في إعطاء الحقن لنفسك.

محقنتان وقنينة تحتوي على الأنسولين.
تتضمن حقن الأنسولين سحب الأنسولين من قنينة إلى محقنة ثم حقنها.

قلم الأانسولين:

يشبه قلم الأنسولين قلم الكتابة ولكنه يحتوي على إبرة لتوجيهه. تأتي بعض أقلام الأنسولين مملوءة بالأنسولين ويمكن التخلص منها. لدى البعض الآخر مساحة لخرطوشة الأنسولين التي تدخلها وتستبدلها بعد الاستخدام. كثير من الناس يجدون أقلام الأنسولين أسهل في الاستخدام ، لكنها تكلف أكثر من الإبر والمحاقن. قد ترغب في التفكير في استخدام قلم الأنسولين إذا وجدت صعوبة في ملء المحقنة أثناء الإمساك بالقنينة أو إذا كنت لا تستطيع قراءة العلامات الموجودة على المحقنة. تحتوي أنواع الأقلام المختلفة على ميزات يمكن أن تساعد في الحقن. تحتوي بعض الأقلام القابلة لإعادة الاستخدام على وظيفة ذاكرة ، والتي يمكن أن تتذكر كميات الجرعات وتوقيتها. يمكن برمجة أنواع أخرى من أقلام الأنسولين “المتصلة” لحساب جرعات الأنسولين وتقديم تقارير بيانات قابلة للتنزيل ، والتي يمكن أن تساعدك أنت وطبيبك على تعديل جرعات الأنسولين.

قلم الأنسولين
يعتبر قلم الأنسولين طريقة ملائمة لأخذ الأنسولين.

مضخة الانسولين:

مضخة الأنسولين هي آلة صغيرة تعطيك جرعات ثابتة من الأنسولين طوال اليوم. ترتدي نوعًا واحدًا من المضخات خارج جسمك على حزام أو في الجيب أو الحقيبة. يتم توصيل مضخة الأنسولين بأنبوب بلاستيكي صغير وإبرة صغيرة جدًا. أدخل الأنبوب البلاستيكي بإبرة تحت جلدك ، ثم أخرج الإبرة. سيبقى الأنبوب البلاستيكي مدخلاً لعدة أيام أثناء توصيله بمضخة الأنسولين. تضخ الآلة الأنسولين من خلال الأنبوب إلى جسمك على مدار 24 ساعة في اليوم ويمكن برمجتها لإعطائك أنسولين أكثر أو أقل بناءً على احتياجاتك. يمكنك أيضًا إعطاء نفسك جرعات من الأنسولين من خلال المضخة في أوقات الوجبات.

نوع آخر من المضخات لا يحتوي على أنابيب. تتصل هذه المضخة مباشرة ببشرتك بواسطة ضمادة ذاتية اللصق ويتم التحكم فيها بواسطة جهاز محمول باليد. يتم تغيير الأنبوب البلاستيكي وجهاز المضخة كل عدة أيام.

امرأة تمسك بمضخة أنسولين وأنبوب متصل برقعة على معدتها ، حيث يتم إدخال الإبرة.
يمكن برمجة مضخات الأنسولين لتوصيل الأنسولين مباشرة إلى جسمك ، على مدار 24 ساعة في اليوم أو في أوقات معينة.

الانسولين عن طريق جهاز الاستنشاق:

هناك طريقة أخرى لأخذ الأنسولين وهي استنشاق مسحوق الأنسولين في فمك من جهاز الاستنشاق. يدخل الأنسولين إلى رئتيك ويتحرك بسرعة في الدم. قد ترغب في استخدام جهاز استنشاق الأنسولين لتجنب استخدام الإبر. الأنسولين المستنشق مخصص فقط للبالغين المصابين بداء السكري من النوع 1 أو النوع 2. يعتبر تناول الأنسولين بجهاز الاستنشاق أقل شيوعًا من استخدام إبرة ومحقنة.

حاقن الانسولين النفاث:

الحاقن النفاث عبارة عن جهاز يرسل رذاذًا جيدًا من الأنسولين إلى الجلد عند ضغط مرتفع بدلاً من استخدام إبرة لتوصيل الأنسولين. يتم استخدامه بشكل أقل شيوعًا من الإبرة والمحقنة أو القلم.

البنكرياس الاصطناعي:

البنكرياس الاصطناعي هو نظام من ثلاثة أجهزة تعمل معًا لتقليد كيفية تحكم البنكرياس السليم في نسبة الجلوكوز في الدم في الجسم. يتتبع جهاز مراقبة الجلوكوز المستمر (CGM)  مستويات الجلوكوز في الدم كل بضع دقائق باستخدام مستشعر صغير يتم إدخاله تحت الجلد ويتم تثبيته في مكانه باستخدام ضمادة لاصقة. يرسل CGM المعلومات لاسلكيًا إلى برنامج على هاتف ذكي أو مضخة تسريب الأنسولين. يقوم البرنامج بحساب كمية الأنسولين التي تحتاجها. ستقوم مضخة تسريب الأنسولين بضبط كمية الأنسولين التي يتم إعطاؤها من دقيقة إلى دقيقة للمساعدة في الحفاظ على مستوى الجلوكوز في الدم في النطاق المستهدف. يستخدم البنكرياس الاصطناعي بشكل أساسي لمساعدة الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع الأول.

البنكرياس الاصطناعي
المزيد حول البنكرياس الصناعي هنا

ما الأدوية الفموية التي تعالج مرض السكري من النوع 2؟

قد تحتاج إلى تناول الأدوية للتحكم في مرض السكري من النوع 2 ، بالإضافة إلى تناول الأطعمة والمشروبات الصحية وممارسة النشاط البدني. يمكنك تناول العديد من أدوية السكري عن طريق الفم. تسمى هذه الأدوية الأدوية الفموية.

يبدأ معظم المصابين بداء السكري من النوع 2 بأقراص ميتفورمين . يأتي الميتفورمين أيضًا على شكل سائل. يساعد الميتفورمين الكبد على إنتاج كميات أقل من الجلوكوز ويساعد جسمك على استخدام الأنسولين بشكل أفضل. قد يساعدك هذا الدواء على فقدان كمية صغيرة من الوزن.

تعمل الأدوية الفموية الأخرى بطرق مختلفة لخفض مستويات الجلوكوز في الدم. يمكن أن يؤدي الجمع بين نوعين أو ثلاثة أنواع من أدوية السكري إلى خفض مستويات الجلوكوز في الدم بشكل أفضل من تناول دواء واحد فقط.

ما هي الأدوية الأخرى عن طريق الحقن التي تعالج مرض السكري؟

مرض السكر النوع 1:

إذا كنت مصابًا بداء السكري من النوع الأول ، فقد يوصي طبيبك بتناول أدوية أخرى ، بالإضافة إلى الأنسولين ، للمساعدة في التحكم في مستوى الجلوكوز في الدم. تعمل بعض هذه الأدوية على إبطاء حركة الوجبات السريعة والمشروبات عبر معدتك . تعمل هذه الأدوية أيضًا على إبطاء سرعة ومدى ارتفاع مستويات الجلوكوز في الدم بعد تناول الطعام. تعمل الأدوية الأخرى على منع بعض الهرمونات  في الجهاز الهضمي  التي ترفع مستويات الجلوكوز في الدم بعد الوجبات أو تساعد الكلى على إزالة المزيد من الجلوكوز من الدم.

داء السكري من النوع 2

إلى جانب الأنسولين ، لأنواع أخرى من الأدوية المحقونة متوفرة والتي ستحافظ على مستوى الجلوكوز في الدم لديك من الارتفاع الشديد بعد تناول الطعام أو الشراب. هذه الأدوية ، المعروفة باسم ناهضات مستقبلات الببتيد 1 (GLP-1) الشبيهة بالجلوكاجون ، 3 قد تجعلك تشعر بجوع أقل وتساعدك على فقدان بعض الوزن. أدوية GLP-1 ليست بدائل للأنسولين.

ما الذي يجب أن أعرفه عن الآثار الجانبية لأدوية السكري؟

الآثار الجانبية هي المشاكل التي تنجم عن تناول الدواء. يمكن لبعض أدوية مرض السكري أن تسبب نقص السكر في الدم ، ويسمى أيضًا انخفاض نسبة السكر في الدم ، إذا لم تقم بموازنة الأدوية الخاصة بك مع الطعام والنشاط.

اسأل طبيبك عما إذا كان دواء السكري الخاص بك يمكن أن يسبب نقص السكر في الدم أو آثار جانبية أخرى ، مثل اضطراب المعدة وزيادة الوزن. اهدف إلى تناول أدوية مرض السكري كما يرشدك طبيبك للمساعدة في منع الآثار الجانبية ومشاكل مرض السكري.

هل لدي خيارات علاجية أخرى لمرض السكري؟

إذا كانت الأدوية وتغييرات نمط الحياة غير كافية للتحكم في مرض السكري ، فهناك علاجات أخرى قد تساعدك. تشمل هذه العلاجات جراحة إنقاص الوزن (علاج البدانة)  لبعض الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 1 أو النوع 2 ، أو زرع جزيرة البنكرياس  لبعض الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 1.

جراحة إنقاص الوزن:

جراحة إنقاص الوزن  هي عمليات تساعدك على إنقاص الوزن عن طريق إجراء تغييرات على جهازك الهضمي. تسمى جراحة إنقاص الوزن أيضًا جراحة السمنة أو جراحة التمثيل الغذائي.

قد يساعد هذا النوع من الجراحة بعض الأشخاص الذين يعانون من السمنة ومرض السكري من النوع 2 على فقدان قدر كبير من الوزن وإعادة مستويات الجلوكوز في الدم إلى المستوى الصحي. يمكن أن تختلف المدة التي تستغرقها الاستجابة المحسنة حسب المريض ونوع جراحة إنقاص الوزن ومقدار الوزن الذي فقده الشخص. تشمل العوامل الأخرى مدة إصابة الشخص بالسكري وما إذا كان الشخص يستخدم الأنسولين. قد لا يحتاج بعض الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2 إلى استخدام أدوية السكري بعد جراحة إنقاص الوزن . 4

يدرس الباحثون ما إذا كانت جراحة إنقاص الوزن يمكن أن تساعد في التحكم في مستويات الجلوكوز في الدم لدى الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع الأول المصابين بالسمنة. 5

المزيد حول جراحة تنزيل الوزن هنا

جراحة إنقاص الوزن
جراحة إنقاص الوزن: المزيد هنا

زرع جزر وخلايا البنكرياس:

زرع جزيرة البنكرياس هو علاج تجريبي قيد التطوير للأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 1 والذين يعانون من صعوبة في التحكم في مستويات السكر في الدم. جزر البنكرياس  هي مجموعات من الخلايا في البنكرياس التي تصنع هرمون الأنسولين. في مرض السكري من النوع 1 ، يهاجم جهاز المناعة في الجسم هذه الخلايا. يحل زرع جزيرة البنكرياس محل الجزر الصغيرة المدمرة بجزر جديدة من متبرعين بالأعضاء. الجزر الجديدة تصنع وتطلق الأنسولين. نظرًا لأن الباحثين لا يزالون يدرسون زراعة جزيرة البنكرياس ، فإن الإجراء متاح فقط للأشخاص المسجلين في الدراسات البحثية.

المزيد حول زرع البنكرياس هنا

زرع خلايا البنكرياس
زرع خلايا البنكرياس: المزيد هنا

آخر تحديث: 16/05/2023

References

د.رضوان فريد غزال

أخصائي وإستشاري أمراض الأطفال, مؤسس و مشرف و مالك موقعي عيادة طب الأطفال و دكتور أونلاين على شبكة الإنترنت.

مقالات ذات صلة

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

زر الذهاب إلى الأعلى