السرطان و الأورام

ما هو السرطان ؟

ما هو الورم الخبيث ؟

ما هو السرطان؟

ما هو السرطان ؟ ما هو الورم الخبيث ؟ ما هو مرض السرطان وكيف يتكون؟ كيف اعرف اني مصاب بمرض السرطان؟ ما هو اخطر انواع السرطان؟ كم يعيش مريض السرطان دون علاج؟

ما هو السرطان ؟ 1

خلية سرطان الثدي المنقسمة.

تعريف السرطان :

السرطان مرض تنمو فيه بعض خلايا الجسم بشكل لا يمكن السيطرة عليه وتنتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم.

يمكن أن يبدأ السرطان في أي مكان تقريبًا في جسم الإنسان ، والذي يتكون من تريليونات من الخلايا. عادة ، تنمو الخلايا البشرية وتتكاثر (من خلال عملية تسمى انقسام الخلايا ) لتشكيل خلايا جديدة كما يحتاجها الجسم. عندما تتقدم الخلايا في العمر أو تتضرر ، فإنها تموت وتحل محلها خلايا جديدة.

في بعض الأحيان تنهار هذه العملية المنظمة ، وتنمو الخلايا غير الطبيعية أو التالفة وتتكاثر عندما لا ينبغي لها ذلك. قد تشكل هذه الخلايا أورامًا ، وهي عبارة عن كتل من الأنسجة. يمكن أن تكون الأورام سرطانية أو غير سرطانية ( حميدة ).

تنتشر الأورام السرطانية في الأنسجة القريبة أو تغزوها ويمكن أن تنتقل إلى أماكن بعيدة في الجسم لتشكيل أورام جديدة (عملية تسمى ورم خبيث ). يمكن أيضًا تسمية الأورام السرطانية بالأورام الخبيثة . تكوّن العديد من السرطانات أورامًا صلبة ، لكن سرطانات الدم ، مثل اللوكيميا ، لا تفعل ذلك عمومًا.

لا تنتشر الأورام الحميدة في الأنسجة القريبة أو تغزوها. عند إزالتها ، عادةً لا تنمو الأورام الحميدة مرة أخرى ، بينما تنمو الأورام السرطانية في بعض الأحيان. ومع ذلك ، يمكن أن تكون الأورام الحميدة كبيرة جدًا في بعض الأحيان. يمكن أن يتسبب بعضها في أعراض خطيرة أو أن تكون مهددة للحياة ، مثل الأورام الحميدة في الدماغ.

الاختلافات بين الخلايا السرطانية والخلايا الطبيعية

تختلف الخلايا السرطانية عن الخلايا الطبيعية بعدة طرق. على سبيل المثال ، الخلايا السرطانية:

  • تنمو في غياب إشارات تخبرهم أن يكبروا. تنمو الخلايا الطبيعية فقط عندما تتلقى مثل هذه الإشارات.
  • تجاهل الإشارات التي تخبر الخلايا عادة بالتوقف عن الانقسام أو الموت (وهي عملية تعرف باسم موت الخلايا المبرمج أو موت الخلايا المبرمج ).
  • تغزو المناطق المجاورة وتنتشر إلى مناطق أخرى من الجسم. تتوقف الخلايا الطبيعية عن النمو عندما تواجه خلايا أخرى ، ولا تتحرك معظم الخلايا الطبيعية حول الجسم.
  • تخبر الأوعية الدموية أن تنمو باتجاه الأورام. تزود هذه الأوعية الدموية الأورام بالأكسجين والمواد المغذية وتزيل الفضلات من الأورام.
  • تختبئ من جهاز المناعة . عادة ما يقضي جهاز المناعة على الخلايا التالفة أو غير الطبيعية.
  • خداع الجهاز المناعي لمساعدة الخلايا السرطانية على البقاء على قيد الحياة والنمو. على سبيل المثال ، تقنع بعض الخلايا السرطانية الخلايا المناعية بحماية الورم بدلاً من مهاجمته.
  • تتراكم تغييرات متعددة في كروموسوماتها ، مثل الازدواجية وحذف أجزاء الكروموسومات. تحتوي بعض الخلايا السرطانية على ضعف العدد الطبيعي للكروموسومات.
  • تعتمد على أنواع مختلفة من العناصر الغذائية غير الخلايا الطبيعية. بالإضافة إلى ذلك ، تنتج بعض الخلايا السرطانية الطاقة من العناصر الغذائية بطريقة مختلفة عن معظم الخلايا الطبيعية. هذا يسمح للخلايا السرطانية بالنمو بسرعة أكبر.

في كثير من الأحيان ، تعتمد الخلايا السرطانية بشدة على هذه السلوكيات غير الطبيعية بحيث لا يمكنها البقاء بدونها. استفاد الباحثون من هذه الحقيقة ، حيث طوروا علاجات تستهدف السمات غير الطبيعية للخلايا السرطانية. على سبيل المثال ، تمنع بعض علاجات السرطان الأوعية الدموية من النمو باتجاه الأورام ، مما يؤدي بشكل أساسي إلى تجويع الورم من العناصر الغذائية اللازمة.

كيف يتطور السرطان؟

يحدث السرطان بسبب تغييرات معينة في الجينات ، وهي الوحدات الفيزيائية الأساسية للوراثة. يتم ترتيب الجينات في خيوط طويلة من الحمض النووي المعبأ بإحكام يسمى الكروموسومات.

الائتمان: تيريز وينسلو

السرطان مرض وراثي – أي أنه ناتج عن تغيرات في الجينات التي تتحكم في الطريقة التي تعمل بها خلايانا ، وخاصة كيفية نموها وانقسامها.

يمكن أن تحدث التغيرات الجينية التي تسبب السرطان للأسباب التالية:

يتخلص الجسم عادة من الخلايا ذات الحمض النووي التالف قبل أن تتحول إلى خلايا سرطانية. لكن قدرة الجسم على القيام بذلك تنخفض مع تقدمنا ​​في العمر. هذا جزء من سبب ارتفاع خطر الإصابة بالسرطان في وقت لاحق من الحياة.

يتميز سرطان كل شخص بمجموعة فريدة من التغييرات الجينية. مع استمرار نمو السرطان ، ستحدث تغييرات إضافية. حتى داخل نفس الورم ، قد يكون للخلايا المختلفة تغيرات جينية مختلفة.

أنواع الجينات المسببة للسرطان

تميل التغيرات الجينية التي تساهم في الإصابة بالسرطان إلى التأثير في ثلاثة أنواع رئيسية من الجينات – الجينات الورمية الأولية ، والجينات الكابتة للورم ، وجينات إصلاح الحمض النووي. تسمى هذه التغييرات أحيانًا “دوافع” السرطان.

تشارك الجينات المسرطنة الأولية في نمو الخلايا وانقسامها الطبيعي. ومع ذلك ، عندما يتم تغيير هذه الجينات بطرق معينة أو تصبح أكثر نشاطًا من المعتاد ، فقد تصبح جينات مسببة للسرطان (أو جينات مسرطنة) ، مما يسمح للخلايا بالنمو والبقاء على قيد الحياة عندما لا ينبغي لها ذلك.

تشارك الجينات الكابتة للورم أيضًا في التحكم في نمو الخلايا وانقسامها. قد تنقسم الخلايا مع بعض التعديلات في الجينات الكابتة للورم بطريقة لا يمكن السيطرة عليها.

تشارك جينات إصلاح الحمض النووي في إصلاح الحمض النووي التالف. تميل الخلايا ذات الطفرات في هذه الجينات إلى تطوير طفرات إضافية في الجينات الأخرى وتغيرات في كروموسوماتها ، مثل الازدواجية وحذف أجزاء الكروموسوم. قد تتسبب هذه الطفرات معًا في أن تصبح الخلايا سرطانية.

نظرًا لأن العلماء تعلموا المزيد عن التغيرات الجزيئية التي تؤدي إلى الإصابة بالسرطان ، فقد وجدوا أن بعض الطفرات تحدث بشكل شائع في العديد من أنواع السرطان. يوجد الآن العديد من علاجات السرطان المتاحة التي تستهدف الطفرات الجينية الموجودة في السرطان . يمكن استخدام عدد قليل من هذه العلاجات من قبل أي شخص مصاب بسرطان لديه الطفرة المستهدفة ، بغض النظر عن المكان الذي بدأ فيه السرطان في النمو .

عندما ينتشر السرطان

في ورم خبيث ، تنفصل الخلايا السرطانية عن المكان الذي تشكلت فيه لأول مرة وتشكل أورامًا جديدة في أجزاء أخرى من الجسم.

الائتمان: المعهد الوطني للسرطان / تيريز وينسلو

يسمى السرطان الذي انتشر من المكان الذي تشكل فيه لأول مرة إلى مكان آخر في الجسم بالسرطان النقيلي. تسمى العملية التي تنتشر من خلالها الخلايا السرطانية إلى أجزاء أخرى من الجسم ورم خبيث.

السرطان النقيلي له نفس الاسم ونفس النوع من الخلايا السرطانية مثل السرطان الأصلي أو الأولي. على سبيل المثال ، سرطان الثدي الذي يشكل ورمًا نقيليًا في الرئة هو سرطان الثدي النقيلي ، وليس سرطان الرئة.

تحت المجهر ، تبدو الخلايا السرطانية النقيلية بشكل عام مماثلة لخلايا السرطان الأصلي. علاوة على ذلك ، عادة ما يكون للخلايا السرطانية النقيلي وخلايا السرطان الأصلي بعض السمات الجزيئية المشتركة ، مثل وجود تغيرات كروموسومية معينة.

في بعض الحالات ، قد يساعد العلاج في إطالة عمر الأشخاص المصابين بالسرطان النقيلي. في حالات أخرى ، يكون الهدف الأساسي من علاج السرطان النقيلي هو التحكم في نمو السرطان أو تخفيف الأعراض التي يسببها. يمكن أن تسبب الأورام النقيلية أضرارًا بالغة في كيفية عمل الجسم ، ويموت معظم الأشخاص الذين يموتون بسبب السرطان بسبب المرض المنتشر.

تغييرات الأنسجة غير السرطانية

ليس كل تغيير في أنسجة الجسم سرطانًا. ومع ذلك ، قد تتطور بعض تغيرات الأنسجة إلى سرطان إذا لم يتم علاجها. فيما يلي بعض الأمثلة على تغيرات الأنسجة غير السرطانية ولكن في بعض الحالات تتم مراقبتها لأنها يمكن أن تصبح سرطانية:

  • يحدث فرط التنسج عندما تتكاثر الخلايا داخل الأنسجة بشكل أسرع من الطبيعي وتتراكم الخلايا الإضافية. ومع ذلك ، فإن الخلايا وطريقة تنظيم الأنسجة لا تزال تبدو طبيعية تحت المجهر. يمكن أن يحدث فرط التنسج بسبب عدة عوامل أو حالات ، بما في ذلك التهيج المزمن.
  • يعتبر خلل التنسج حالة أكثر تقدمًا من تضخم. في خلل التنسج ، هناك أيضًا تراكم للخلايا الإضافية. لكن الخلايا تبدو غير طبيعية وهناك تغييرات في كيفية تنظيم الأنسجة. بشكل عام ، كلما كان مظهر الخلايا والأنسجة غير طبيعي ، زادت فرصة تكوين السرطان. قد تحتاج بعض أنواع خلل التنسج إلى المراقبة أو العلاج ، لكن البعض الآخر لا يحتاج إلى ذلك. مثال على خلل التنسج هو شامة غير طبيعية (تسمى وحمة خلل التنسج ) تتشكل على الجلد. يمكن أن تتحول وحمة خلل التنسج إلى سرطان الجلد ، على الرغم من أن معظمها لا يفعل ذلك.
  • يعتبر السرطان في الموقع  حالة أكثر تقدمًا. على الرغم من أنه يطلق عليه أحيانًا سرطان المرحلة 0 ، إلا أنه ليس سرطانًا لأن الخلايا غير الطبيعية لا تغزو الأنسجة القريبة كما تفعل الخلايا السرطانية. ولكن نظرًا لأن بعض الأورام السرطانية الموضعية قد تتحول إلى سرطان ، فعادة ما يتم علاجها.
ما هو السرطان ؟ 25

قد تصبح الخلايا الطبيعية خلايا سرطانية. قبل أن تتشكل الخلايا السرطانية في أنسجة الجسم ، تمر الخلايا بتغيرات غير طبيعية تسمى تضخم وخلل التنسج. في حالة فرط التنسج ، هناك زيادة في عدد الخلايا في العضو أو الأنسجة التي تبدو طبيعية تحت المجهر. في خلل التنسج ، تبدو الخلايا غير طبيعية تحت المجهر ولكنها ليست سرطانية. قد يصبح أو لا يصبح فرط التنسج وخلل التنسج سرطانًا.

أنواع السرطان :

يوجد أكثر من 100 نوع من السرطان. عادة ما يتم تسمية أنواع السرطان بالأعضاء أو الأنسجة التي تتكون منها السرطانات. على سبيل المثال ، يبدأ سرطان الرئة في الرئة ، وسرطان الدماغ يبدأ في الدماغ. يمكن أيضًا وصف السرطانات بنوع الخلية التي تكونتها ، مثل الخلية الظهارية أو الخلية الحرشفية .

يمكنك البحث في موقع NCI الإلكتروني للحصول على معلومات حول أنواع معينة من السرطان بناءً على موقع السرطان في الجسم أو باستخدام قائمة السرطانات من الألف إلى الياء . لدينا أيضًا معلومات عن سرطانات الأطفال وأمراض السرطان لدى المراهقين والشباب .

فيما يلي بعض فئات السرطانات التي تبدأ في أنواع معينة من الخلايا:

الكارسينوما :

الكارسينوما هي أكثر أنواع السرطانات شيوعًا. تتشكل من الخلايا الظهارية ، وهي الخلايا التي تغطي الأسطح الداخلية والخارجية للجسم. هناك العديد من أنواع الخلايا الظهارية ، والتي غالبًا ما يكون لها شكل يشبه العمود عند عرضها تحت المجهر.

السرطانات التي تبدأ في أنواع مختلفة من الخلايا الظهارية لها أسماء محددة:

الورم الغدي هو سرطان يتشكل في الخلايا الظهارية التي تنتج السوائل أو المخاط. تسمى الأنسجة التي تحتوي على هذا النوع من الخلايا الظهارية أحيانًا الأنسجة الغدية. معظم سرطانات الثدي والقولون والبروستات هي سرطانات غدية.

سرطان الخلايا القاعدية هو سرطان يبدأ في الطبقة السفلية أو القاعدية من البشرة ، وهي الطبقة الخارجية من جلد الشخص.

سرطان الخلايا الحرشفية هو سرطان يتشكل في الخلايا الحرشفية ، وهي خلايا طلائية تقع تحت السطح الخارجي للجلد. تبطن الخلايا الحرشفية أيضًا العديد من الأعضاء الأخرى ، بما في ذلك المعدة والأمعاء والرئتين والمثانة والكلى. تبدو الخلايا الحرشفية مسطحة ، مثل قشور الأسماك ، عند عرضها تحت المجهر. تسمى سرطانات الخلايا الحرشفية أحيانًا بسرطان البشرة.

سرطان الخلايا الانتقالية هو سرطان يتشكل في نوع من الأنسجة الظهارية يسمى الظهارة الانتقالية ، أو الظهارة البولية. هذا النسيج ، الذي يتكون من طبقات عديدة من الخلايا الظهارية التي يمكن أن تكبر وتصغر ، توجد في بطانات المثانة والحالب وجزء من الكلى (الحوض الكلوي) ، وعدد قليل من الأعضاء الأخرى. بعض سرطانات المثانة والحالب والكلى هي سرطانات الخلايا الانتقالية.

الساركوما :

تتشكل ساركوما الأنسجة الرخوة في الأنسجة الرخوة في الجسم ، بما في ذلك العضلات والأوتار والدهون والأوعية الدموية والأوعية الليمفاوية والأعصاب والأنسجة حول المفاصل.

الساركوما هي سرطانات تتشكل في العظام والأنسجة الرخوة ، بما في ذلك العضلات والدهون والأوعية الدموية والأوعية الليمفاوية والأنسجة الليفية (مثل الأوتار والأربطة).

الساركوما العظمية هي أكثر أنواع سرطانات العظام شيوعًا. أكثر أنواع ساركوما الأنسجة الرخوة شيوعًا هي الساركوما العضلية الملساء ، وساركوما كابوسي ، وورم المنسجات الليفي الخبيث ، والساركوما الشحمية ، والساركوما الليفية الجلدية البدائية .

سرطان الدم او الابيضاض :

تسمى السرطانات التي تبدأ في الأنسجة المكونة للدم في نخاع العظام بسرطان الدم. لا تشكل هذه السرطانات أورامًا صلبة. بدلاً من ذلك ، تتراكم أعداد كبيرة من خلايا الدم البيضاء غير الطبيعية (خلايا سرطان الدم وخلايا انفجار اللوكيميا) في الدم ونخاع العظام ، مما يؤدي إلى مزاحمة خلايا الدم الطبيعية. يمكن أن يؤدي انخفاض مستوى خلايا الدم الطبيعية إلى صعوبة وصول الأكسجين إلى أنسجته أو التحكم في النزيف أو مكافحة الالتهابات.

هناك أربعة أنواع شائعة من ابيضاض الدم ، يتم تصنيفها بناءً على مدى سرعة تفاقم المرض (الحاد أو المزمن) وعلى نوع خلايا الدم التي يبدأ فيها السرطان (الأورام اللمفاوية أو النخاعية). تنمو الأشكال الحادة من سرطان الدم بسرعة وتنمو الأشكال المزمنة بشكل أبطأ.

سرطان الغدد الليمفاوية او اللمفوما :

سرطان الغدد الليمفاوية هو سرطان يبدأ في الخلايا الليمفاوية (الخلايا التائية أو الخلايا البائية). هذه خلايا الدم البيضاء التي تقاوم الأمراض وتشكل جزءًا من جهاز المناعة. في سرطان الغدد الليمفاوية ، تتراكم الخلايا الليمفاوية غير الطبيعية في الغدد الليمفاوية والأوعية الليمفاوية ، وكذلك في أعضاء أخرى من الجسم.

هناك نوعان رئيسيان من سرطان الغدد الليمفاوية:

سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين – الأشخاص المصابون بهذا المرض لديهم خلايا ليمفاوية غير طبيعية تسمى خلايا ريد-ستيرنبرغ. تتكون هذه الخلايا عادة من الخلايا البائية.

سرطان الغدد الليمفاوية اللاهودجكينية – هي مجموعة كبيرة من السرطانات التي تبدأ في الخلايا الليمفاوية. يمكن أن تنمو السرطانات بسرعة أو ببطء ويمكن أن تتكون من الخلايا البائية أو الخلايا التائية.

المايلوما المتعددة :

الورم النقوي المتعدد هو سرطان يبدأ في خلايا البلازما ، وهي نوع آخر من الخلايا المناعية. تتراكم خلايا البلازما غير الطبيعية ، المسماة خلايا المايلوما ، في نخاع العظام وتشكل أورامًا في العظام في جميع أنحاء الجسم. يسمى المايلوما المتعددة أيضًا المايلوما في خلايا البلازما ومرض كاهلر.

سرطان الجلد :

الورم الميلانيني هو سرطان يبدأ في الخلايا التي تتحول إلى خلايا صباغية ، وهي خلايا متخصصة تصنع الميلانين (الصبغة التي تعطي الجلد لونه). تتشكل معظم الأورام الميلانينية على الجلد ، ولكن يمكن أن تتكون الأورام الميلانينية أيضًا في الأنسجة المصطبغة الأخرى ، مثل العين.

أورام المخ والحبل الشوكي :

هناك أنواع مختلفة من أورام المخ والحبل الشوكي. تتم تسمية هذه الأورام بناءً على نوع الخلية التي تشكلت فيها ومكان تكوّن الورم لأول مرة في الجهاز العصبي المركزي. على سبيل المثال ، يبدأ الورم النجمي في خلايا دماغية على شكل نجمة تسمى الخلايا النجمية ، والتي تساعد في الحفاظ على صحة الخلايا العصبية . يمكن أن تكون أورام الدماغ حميدة (وليست سرطانية) أو خبيثة (سرطانية).

أنواع أخرى من الأورام الخبيثة :

أورام الخلايا الجرثومية

أورام الخلايا الجرثومية هي نوع من الأورام التي تبدأ في الخلايا التي تؤدي إلى تكوين الحيوانات المنوية أو البويضات. يمكن أن تحدث هذه الأورام في أي مكان في الجسم تقريبًا ويمكن أن تكون حميدة أو خبيثة.

أورام الغدد الصم العصبية

تتكون أورام الغدد الصم العصبية من الخلايا التي تطلق الهرمونات في الدم استجابة لإشارة من الجهاز العصبي. يمكن أن تسبب هذه الأورام ، التي قد تنتج كميات أعلى من المعتاد من الهرمونات ، العديد من الأعراض المختلفة. قد تكون أورام الغدد الصم العصبية حميدة أو خبيثة.

الأورام السرطاوية

الأورام السرطاوية هي نوع من أورام الغدد الصم العصبية. وهي أورام بطيئة النمو توجد عادة في الجهاز الهضمي (غالبًا في المستقيم والأمعاء الدقيقة). قد تنتشر الأورام السرطاوية إلى الكبد أو مواقع أخرى في الجسم ، وقد تفرز مواد مثل السيروتونين أو البروستاجلاندين ، مما يسبب متلازمة السرطانات .

د.رضوان فريد غزال

أخصائي وإستشاري أمراض الأطفال, مؤسس و مشرف و مالك موقعي عيادة طب الأطفال و دكتور أونلاين على شبكة الإنترنت.

مقالات ذات صلة

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

زر الذهاب إلى الأعلى