ما الفرق بين الاجهاض والاسقاط
تستخدم كلمتا الاجهاض و الاسقاط بشكل متداخل
و الفرق بين اجهاض و اسقاط هو ما يلي :
الإسقاط Miscarriage:
الإسقاط هو الفقدان التلقائي العفوي غير المتعمد للجنين قبل الأسبوع العشرين من الحمل (يُسمى فقدان الحمل بعد الأسبوع العشرين بالإملاص).
و الإسقاط هو حدث طبيعي ، على عكس عمليات الإجهاض الطبية أو الجراحية. قد يُطلق على الإسقاط أيضًا اسم “إجهاض تلقائي”.
الإجهاض abortion :
هو إنهاء إرادي متعمد و مقصود للحمل عن طريق تناول دواء أو مداخلة جراحية بعد موافقة الزوج و الزوجة الحامل لسبب ما : عدم الرغبة بالحمل , تشوه الجنين , مرض وراثي شديد
تشمل المصطلحات الأخرى لفقدان الحمل المبكر:
الإجهاض او اسقاط الكامل: تغادر جميع منتجات (نسيج) الحمل الجسم.
إجهاض او اسقاط غير كامل: فقط بعض نواتج الحمل تخرج من الجسم.
الإجهاض او اسقاط محتوم: لا يمكن إيقاف الأعراض وسيحدث الإجهاض حتماً.
الإجهاض المصاب (الإنتاني): تصاب بطانة الرحم (الرحم) وأي نواتج الحمل المتبقية.
الإجهاض الفائت: الحمل يضيع و يتلاشى ونواتج الحمل لا تخرج من الجسم.
مصطلح “التهديد بالإجهاض” :
أعراض هذه الحالة هي تقلصات في البطن مع نزيف مهبلي أو بدونه. إنها علامة على احتمال حدوث إجهاض.
المزيد من التفاصيل فيما يلي :
الإسقاط :
الإسقاط هو فقدان الحمل بشكل عفوي خلال الأسابيع الـ 23 الأولى.
أعراض الإسقاط:
قد تشمل أعراض الإسقاط نزيفًا مهبليًا وتقلصات وألمًا في أسفل البطن.
في بعض الأحيان قد لا تظهر عليك أي أعراض، ولن تكتشفي أنك تعرضتِ للإسقاط إلا في إحدى مواعيد فحص الحمل الروتينية.
إذا ظهرت عليكِ أي أعراض للإسقاط، فمن المهم الحصول على مساعدة طبية.
أسباب الإسقاط:
هناك العديد من الأسباب المحتملة لحدوث الإسقاط، على الرغم من أن السبب لا يتم تحديده عادةً.
معظمها لا ينتج عن أي شيء فعلته.
يُعتقد أن معظم حالات الإسقاط تحدث بسبب وجود كروموسومات غير طبيعية لدى الجنين.
الكروموسومات هي “لبنات بناء” جينية توجه نمو الطفل.
إذا كان لدى الطفل عدد كبير جدًا أو عدد قليل جدًا من الكروموسومات، فلن ينمو بشكل صحيح.
في معظم الحالات، يكون الإسقاط حدثًا لمرة واحدة، ويستمر معظم الناس في الحمل بنجاح في المستقبل.
منع الإسقاط:
لا يمكن منع غالبية حالات الإسقاط.
لكن هناك بعض الأشياء التي يمكنك القيام بها لتقليل خطر الإسقاط.
تجنبي التدخين وشرب الكحول وتعاطي المخدرات أثناء الحمل.
كما أن الحفاظ على وزن صحي قبل الحمل، واتباع نظام غذائي صحي، وتقليل خطر الإصابة بالعدوى، كلها أمور يمكن أن تساعد أيضاً.
ماذا يحدث إذا كنتِ تعتقدين أنكِ تتعرضين للإسقاط؟
إذا كنت تعانين من أعراض الإسقاط، فسيتم إحالتك عادةً إلى المستشفى لإجراء الفحوصات.
في معظم الحالات، يمكن لفحص الموجات فوق الصوتية تحديد ما إذا كنتِ تعانين من الإسقاط.
عند تأكيد حدوث الإسقاط، ستحتاجين إلى التحدث مع طبيبك أو قابلتك حول خيارات إدارة نهاية الحمل.
غالباً ما تخرج أنسجة الحمل بشكل طبيعي في غضون أسبوع أو أسبوعين.
في بعض الأحيان قد يُوصى بتناول دواء للمساعدة في مرور الأنسجة، أو يمكنك اختيار إجراء جراحة بسيطة لإزالتها إذا كنت لا ترغب في الانتظار.
بعد الإسقاط:
يمكن أن يكون الإسقاط تجربة مرهقة عاطفياً وجسدياً.
قد تشعر بالذنب والصدمة والغضب.
تتوفر النصائح والدعم في هذا الوقت من خدمات الاستشارة في المستشفيات والجمعيات الخيرية.
قد تجد أيضاً أنه من المفيد إقامة نصب تذكاري للطفل الذي فقدته.
يمكنكِ محاولة إنجاب طفل آخر بمجرد أن تهدأ الأعراض وتصبحين مستعدة عاطفياً وجسدياً.
من المهم أن نتذكر أن معظم حالات الإجهاض هي حالة فردية وتتبعها فترة حمل صحية.
ما مدى شيوع حالات الإسقاط؟
الإسقاط أكثر شيوعاً مما يدركه معظم الناس.
يُعتقد أن حوالي حالة حمل واحدة من بين كل ثماني حالات حمل معروفة تنتهي بالإجهاض. ويحدث العديد من حالات الإجهاض قبل أن تعلم المرأة أنها حامل.
إن فقدان 3 حالات حمل أو أكثر على التوالي (الإجهاض المتكرر) أمر غير شائع ويؤثر فقط على حوالي 1 من كل 100 امرأة.
المزيد من التفاصيل حول الاسقاط هنا.
الإجهاض :
تُجرى سنوياً في العالم حوالي 73 مليون عملية إجهاض متعمّد
الإجهاض بالأدوية:
الإجهاض الدوائي هو استخدام الأدوية لإنهاء حمل غير مرغوب فيه. تساعد هذه الأدوية على إخراج الجنين والمشيمة من رحم المرأة. يُعرف الإجهاض الدوائي أيضاً بحبوب الإجهاض.
الإجهاض الدوائي ليس هو نفسه الإجهاض التلقائي . الإجهاض التلقائي هو انتهاء الحمل من تلقاء نفسه قبل الأسبوع العشرين من الحمل. ويُطلق عليه أحيانًا اسم الإجهاض التلقائي.
يستخدم إجراء الإجهاض إجراءً طبياً لإنهاء الحمل.
وصف :
يمكن إجراء الإجهاض الدوائي خلال 11 أسبوعًا من اليوم الأول لآخر دورة شهرية للمرأة. ويُستخدم عادةً مزيج من دوائين هرمونيين بوصفة طبية لمساعدة الجسم على طرد الجنين وأنسجة المشيمة. قد يصف لكِ الطبيب هذه الأدوية بعد إجراء فحص طبي وسؤالكِ عن تاريخكِ الطبي.
الأدوية المستخدمة هي ميفيبريستون وميزوبروستول. سيصف لك الطبيب هذه الأدوية، وستتناولها في المنزل. قد يطلب منك بعض الأطباء تناول الميفيبريستون في عيادتهم قبل مغادرتك.
بعد تناول الدواء، سيتخلص جسمك من أنسجة الحمل. تعاني معظم النساء من نزيف متوسط إلى غزير وتقلصات لعدة ساعات. قد تشعرين بالغثيان والإسهال، وأحيانًا بالقيء نتيجة تناول الميزوبروستول. قد يصف لكِ الطبيب أدوية لتسكين الألم والغثيان لتخفيف انزعاجكِ خلال هذه العملية.
لماذا يتم إجراء العملية؟
تشمل الأسباب التي قد تدفع إلى التفكير في الإجهاض الدوائي ما يلي:
- لقد اتخذتِ قراراً شخصياً بعدم إكمال الحمل.
- يعاني طفلك من عيب خلقي خطير أو مشكلة وراثية.
- قد يكون الحمل ضاراً بصحتك.
- نتج الحمل عن حدث صادم مثل الاغتصاب أو زنا المحارم .
إن قرار إنهاء الحمل قرار شخصي للغاية. وللمساعدة في تقييم خياراتك، قد ترغبين في مناقشة مشاعرك مع مستشار أو طبيب أو أحد أفراد عائلتك أو صديق.
المخاطر :
يُعدّ الإجهاض الدوائي آمناً للغاية، وقد استُخدم في الولايات المتحدة لأكثر من 20 عاماً. تشمل المخاطر النادرة للإجهاض الدوائي ما يلي:
- لا ينجح الإجهاض الدوائي ولا ينتهي الحمل
- استمرار النزيف المهبلي
- أنسجة الحمل لا تخرج بالكامل من الجسم
- جلطات دموية في الرحم
- عدوى
- رد فعل تحسسي تجاه أحد أدوية الإجهاض
قبل الإجراء
قبل الإجراء، قد تخضع للاختبارات التالية:
- فحص الحوض لتأكيد الحمل وتقدير عدد أسابيع الحمل.
- اختبار هرمون الحمل في البول أو الدم للتأكد من الحمل.
- يُجرى فحص دم لتحديد فصيلة دمك. وبناءً على نتيجة الفحص، قد تحتاجين إلى حقنة خاصة للوقاية من أي مشاكل في حال حدوث حمل في المستقبل. تُسمى هذه الحقنة الغلوبولين المناعي Rho(D) (RhoGAM وغيرها من العلامات التجارية).
- فحص بالموجات فوق الصوتية للتحقق من عدد أسابيع الحمل وموقع الجنين في الرحم.
بعد الإجراء
من المهم جدًا المتابعة مع مقدم الرعاية الصحية للتأكد من اكتمال العملية وخروج جميع الأنسجة. قد لا يكون الدواء فعالًا لدى عدد قليل جدًا من النساء. في هذه الحالة، قد يلزم تناول جرعة أخرى من الدواء أو إجراء عملية إجهاض .
يحدث التعافي الجسدي في أغلب الأحيان خلال بضعة أيام، ويعتمد ذلك على مرحلة الحمل. توقعي بعض النزيف المهبلي وتقلصات خفيفة لبضعة أيام.
لتخفيف الانزعاج أو الألم في بطنك:
- ضع وسادة تدفئة مضبوطة على درجة حرارة منخفضة أو قربة ماء ساخن مملوءة بالماء الدافئ على بطنك للمساعدة في تخفيف الانزعاج.
- تناول مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية حسب التعليمات.
اتبع إرشادات النشاط التالية بعد إجراء العملية:
- استرح حسب الحاجة.
- تجنب القيام بأي نشاط بدني شاق لبضعة أيام. لا بأس بالقيام بالأعمال المنزلية الخفيفة.
- تجنب ممارسة الجنس لمدة أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع.
- من المفترض أن تحدث الدورة الشهرية الطبيعية في غضون 4 إلى 6 أسابيع تقريبًا.
قد يحدث الحمل قبل موعد الدورة الشهرية التالية. لذا، احرصي على اتخاذ التدابير اللازمة لمنع الحمل، وخاصة خلال الشهر الأول بعد الإجهاض.
التوقعات (التشخيص)
الإجهاض الدوائي آمن وفعال، ونادراً ما يسبب مضاعفات خطيرة.
أسماء بديلة
الإجهاض الدوائي؛ الإجهاض المُستحث؛ الإجهاض غير الجراحي
الإجهاض الجراحي :
وصف
تتضمن عملية الإجهاض توسيع فتحة الرحم (عنق الرحم) وإدخال أنبوب شفط صغير إلى الرحم. يُستخدم الشفط لإزالة الجنين ومحتويات الحمل من الرحم.
قبل الإجراء، قد تخضع للاختبارات التالية:
- فحص الحوض لتأكيد الحمل وتقدير عدد أسابيع الحمل.
- اختبار هرمون الحمل في البول أو الدم للتأكد من الحمل.
- يُجرى فحص دم لتحديد فصيلة دمك. وبناءً على نتيجة الفحص، قد تحتاجين إلى حقنة خاصة للوقاية من أي مشاكل في حال حدوث حمل مستقبلاً. تُسمى هذه الحقنة الغلوبولين المناعي Rho(D) (RhoGAM وغيرها من العلامات التجارية) .
- فحص بالموجات فوق الصوتية للتحقق من عدد أسابيع الحمل وموقع الجنين في الرحم.
أثناء الإجراء:
- ستستلقي على طاولة الفحص.
- قد تتلقى دواءً (مهدئًا) لمساعدتك على الاسترخاء والشعور بالنعاس.
- ستستقر قدميكِ في دعامات تُسمى الركائز. تسمح هذه الدعامات بوضع ساقيكِ بحيث يتمكن مقدم الرعاية الصحية من رؤية المهبل وعنق الرحم .
- قد يقوم الطبيب بتخدير عنق الرحم حتى تشعري بألم طفيف أثناء العملية.
- سيتم إدخال قضبان صغيرة تُسمى موسعات عنق الرحم لتوسيعه برفق. في بعض الأحيان، يتم وضع اللاميناريا (أعواد من الأعشاب البحرية للاستخدام الطبي) في عنق الرحم. يتم ذلك في اليوم السابق للعملية للمساعدة على توسيع عنق الرحم ببطء.
- سيقوم الطبيب بإدخال أنبوب في رحمك، ثم يستخدم جهاز شفط خاص لإزالة أنسجة الحمل من خلال الأنبوب.
- قد يتم إعطاؤك مضادًا حيويًا لتقليل خطر الإصابة بالعدوى.
بعد العملية، قد يتم إعطاؤك دواءً للمساعدة في انقباض الرحم. وهذا يقلل النزيف.
لماذا يتم إجراء العملية؟
تشمل الأسباب التي قد تدفع إلى التفكير في الإجهاض ما يلي:
- لقد اتخذتِ قراراً شخصياً بعدم إكمال الحمل.
- يعاني الجنين من عيب خلقي خطير أو مشكلة وراثية.
- قد يكون الحمل ضاراً بصحتك.
- نتج الحمل عن حدث صادم مثل الاغتصاب أو زنا المحارم .
إن قرار إنهاء الحمل قرار شخصي للغاية. لمساعدتكِ على تقييم خياراتكِ، ناقشي مشاعركِ مع مستشارة أو طبيبكِ. كما يمكن لأحد أفراد العائلة أو صديقة أن يقدم لكِ الدعم.
المخاطر
عملية الإجهاض آمنة للغاية، ونادراً ما تحدث أي مضاعفات.
تشمل المخاطر النادرة للإجهاض ما يلي:
- تلف الرحم أو عنق الرحم
- ثقب الرحم (إحداث ثقب في الرحم عن طريق الخطأ باستخدام إحدى الأدوات المستخدمة)
- نزيف مفرط
- التهاب الرحم أو قناتي فالوب
- تندب داخل الرحم
- رد فعل تجاه الأدوية أو التخدير، مثل صعوبة التنفس
- عدم إزالة جميع الأنسجة، مما يتطلب إجراءً آخر
بعد الإجراء
ستبقى في غرفة الإفاقة لبضع ساعات. سيخبرك فريق الرعاية الصحية بموعد مغادرتك إلى المنزل. ولأنك قد تشعر بالنعاس بعد تناول الأدوية، يُرجى التنسيق مسبقًا مع شخص ليقلك.
اتبع التعليمات الخاصة بكيفية العناية بنفسك في المنزل . حدد مواعيد المتابعة اللازمة.
التوقعات (التشخيص)
نادراً ما تحدث مشاكل بعد هذا الإجراء.
عادةً ما يحدث التعافي الجسدي في غضون أيام قليلة، وذلك بحسب مرحلة الحمل. قد يستمر النزيف المهبلي من أسبوع إلى عشرة أيام. أما التقلصات، فغالباً ما تستمر ليوم أو يومين.
قد يحدث الحمل قبل موعد الدورة الشهرية التالية، والتي ستحدث بعد 4 إلى 6 أسابيع من الإجراء. احرصي على اتخاذ الترتيبات اللازمة لمنع الحمل، خاصةً خلال الشهر الأول بعد الإجراء. قد ترغبين في التحدث مع طبيبكِ حول وسائل منع الحمل الطارئة
آخر تحديث: 11/03/2026
أسماء بديلة
كشط الرحم بالشفط؛ الإجهاض الجراحي؛ الإجهاض الاختياري – الجراحي؛ الإجهاض العلاجي – الجراحي
References
American College of Obstetricians and Gynecologists website. ACOG Guide to Language and Abortion. www.acog.org/contact/media-center/abortion-language-guide. Updated October 2024. Accessed November 29, 2024.
Gilner JB, Rhee EHJ, Padro A, Kuller JA. Reproductive genetics. In: Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, Lobo RA, eds. Comprehensive Gynecology. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 2.
Rivlin K, Davis AR. Contraception and abortion. In: Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, Lobo RA, eds. Comprehensive Gynecology. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 13.
Simpson JD, Brown A. Abortion. In: Layden EA, Thomson A, Owen P, Madhra M, Magowan BA, eds. Clinical Obstetrics and Gynaecology. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2023:chap 20.
