ألم مثلث التوائم: 4 أعراض

ألم مثلث التوائم: 4 أعراض:

قد تختلف أعراض ألم العصب الثلاثي التوائم اعتمادًا على نوع TN.

التفاصيل فيما يلي:

ألم العصب ثلاثي التوائم (TN)، والذي يُطلق عليه أيضًا اسم tic douloureux، هو حالة ألم مزمنة تؤثر على العصب ثلاثي التوائم. هذا العصب مسؤول عن الإحساس في الوجه بما في ذلك الفم.

يسبب TN نوبات من الصدمة الكهربائية الشديدة المفاجئة، أو إطلاق النار، أو الطعن، أو الألم الحاد في الوجه. هناك نوعان من TN. في النوع الأول من TN، عادة ما يتم الشعور بالألم في جانب واحد من الوجه، وعادة ما يكون الجانب الأيمن. يمكن أن تنجم هذه الومضات الشديدة من الألم عن طريق لمسة خفيفة، كما هو الحال عند غسل الوجه أو الحلاقة، أو عند تنظيف الأسنان، أو تناول الطعام، أو الشرب، أو التحدث، أو التعرض للهواء البارد. بشكل عام، يستمر الألم من أقل من ثانية إلى عدة دقائق. في بعض الأحيان، يعاني الأشخاص من نوبات متعددة من الألم يمكن أن تستمر لمدة تصل إلى ساعة واحدة.

يعاني الأشخاص المصابون بالنوع 2 من TN من الألم المستمر والحرقان والطعن الذي عادة ما يكون أقل حدة من النوع 1 TN. يمكن للناس تجربة كلا النوعين من الألم في نفس الوقت.

في حين أن بعض الذين يعانون من TN يعانون من ألم مستمر، فإن معظم الناس يعانون من نمط من الألم يزداد سوءًا ثم يتوقف لبعض الوقت. يمكن أن تستمر الدورة الشهرية الخالية من الألم لأشهر أو سنوات. ومع ذلك، غالبًا ما تتفاقم هجمات TN بمرور الوقت، مع فترات أقل وأقصر خالية من الألم قبل تكرارها. نظرًا لأن الألم يمكن أن يحدث في الفك العلوي أو السفلي، فقد يذهب الأشخاص إلى طبيب الأسنان معتقدين أنهم يعانون من مشكلة في الأسنان. على الرغم من أن الألم الناجم عن TN لا يشكل تهديدًا للحياة، إلا أنه شديد جدًا ويمكن أن يسبب إعاقة جسدية وعقلية.

يحدث TN في أغلب الأحيان عند الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا، ولكنه يمكن أن يحدث في أي عمر، وهو أكثر شيوعًا عند النساء.

الأسباب

قد يحدث ألم العصب مثلث التوائم بسبب ضغط وعاء دموي (شريان أو وريد) على العصب ثلاثي التوائم. يؤدي هذا الضغط إلى تآكل الطبقة الواقية حول العصب – غمد المايلين – أو تلفها. ونتيجة لذلك، لا يعمل العصب كما ينبغي.

قد يحدث ألم العصب الثلاثي التوائم أيضًا بسبب أمراض كامنة أخرى. عندما تسبب أمراض أخرى TN، يطلق عليه “ألم العصب الثلاثي التوائم الثانوي”. تشمل أسباب ألم العصب الثلاثي التوائم الثانوي ما يلي:

• التصلب المتعدد، وهو مرض يصيب الجهاز العصبي ويؤدي أيضًا إلى تلف غمد المايلين.
• أمراض أخرى تسبب التهابات في الجسم.
• ورم في المخ أو تشابك من الأوردة والشرايين غير الطبيعية التي تضغط (تضغط) على العصب الثلاثي التوائم.

ومع ذلك، في بعض الأحيان، يكون سبب TN غير معروف.

أعراض ألم مثلث التوائم:

قد تختلف أعراض ألم العصب الثلاثي التوائم اعتمادًا على نوع TN.

تشخيص ألم مثلث التوائم:

نظرًا لأن الألم الناجم عن TN قد يشعر به في الفك أو الخدين أو الفم، فقد يقوم العديد من الأشخاص بزيارة طبيب الأسنان أولاً. يمكن لطبيب الأسنان فحص فمك وأسنانك بحثًا عن أسباب الألم. إذا لم يتم العثور على سبب أسنان، فقد يقترح طبيب الأسنان عليك زيارة طبيب الرعاية الأولية الخاص بك.

سيقوم طبيبك بمراجعة تاريخك الطبي ويسأل عن الأعراض، بما في ذلك وصف تفصيلي لألمك. وقد يقوم أيضًا بإجراء فحص بدني لاختبار ما إذا كان الإحساس في وجهك وقوة عضلات المضغ لديك طبيعيًا.

قد يكون أيضًا أخصائي آلام الوجه والفم، الذي يقوم بتشخيص وعلاج الألم في الفم والوجه، و/أو طبيب أعصاب، متخصص في أمراض الجهاز العصبي، جزءًا من فريق الرعاية الخاص بك.

قد يتم إجراء فحص التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) لدماغك. يمكن أن يُظهر التصوير بالرنين المغناطيسي ما إذا كان هناك وعاء دموي يضغط على العصب ومدى شدة الضغط. ويمكنه أيضًا إظهار ما إذا كان هناك سبب ثانوي للحالة.

بسبب العدد الكبير من الحالات التي يمكن أن تسبب آلام الوجه، يكون الحصول على تشخيص صحيح أمرًا صعبًا في بعض الأحيان. ومع ذلك، من المهم العثور على سبب الألم حتى تتمكن من الحصول على العلاج المناسب.

علاج ألم مثلث التوائم:

يبدأ علاج ألم العصب الثلاثي التوائم بالأدوية. عندما لا تكون الأدوية كافية للسيطرة على الألم أو عندما لا يستطيع الشخص تحمل الآثار الجانبية، يمكن التفكير في إجراء عملية جراحية.

الأدوية

تتوفر العديد من الأدوية لعلاج ألم العصب الثلاثي التوائم، والتي يمكن استخدامها بمفردها أو مجتمعة لتحقيق تحكم أفضل في الألم.

يوضح الجدول أدناه بعض فئات الأدوية المستخدمة لعلاج TN:

أدوية لألم العصب الثلاثي التوائم

تأكد من سؤال مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كنت بحاجة إلى المراقبة أثناء تناول هذه الأدوية. تتطلب بعض هذه الأدوية فحص الدم بشكل منتظم للتأكد من أن الأدوية لا تسبب آثارًا غير مرغوب فيها في جسمك.

الجراحة

يتم اللجوء إلى الجراحة عندما لا تساعد الأدوية، أو عندما تكون آثارها الضارة شديدة للغاية، أو عندما يظهر التصوير وعاءً دمويًا يضغط على العصب.

هناك نوعان رئيسيان من جراحة TN:

• إجراءات الآفة الخاضعة للرقابة، حيث يتم إتلاف ألياف العصب الثلاثي التوائم عمدًا بحيث لا يمكن نقل إشارات الألم
• الجراحة المفتوحة، حيث يتم فصل العصب الثلاثي التوائم عن الوعاء الدموي الذي يضغط عليه.

انظر الجداول أدناه للحصول على التفاصيل.

العمليات الجراحية لألم العصب الثلاثي التوائم

إجراءات الإصابة التي تسيطر عليها

يمكن إجراء ضغط البالون وحقن الجلسرين والاستئصال بالترددات الراديوية عن طريق إدخال أنبوب صغير أو إبرة عبر الخد لتوصيل العلاج. بالنسبة للجراحة الإشعاعية، تقوم آلة خاصة بتوصيل الإشعاع دون أي جروح أو شقوق.

الجراحة المفتوحة

نصائح مفيدة:

إذا كنت تعتقد أن لديك ألم مثلث توائم TN:

• قم بزيارة الطبيب للحصول على تشخيص دقيق ومناقشة خيارات العلاج.
• لاحظ ما يلي، والذي قد يساعد الطبيب في تشخيص حالتك:
  • كيف يبدو الألم الذي تشعر به (تشمل الأمثلة: حاد، أو صدمة كهربائية، أو غير حاد، وما إلى ذلك)؟
  • ما الذي يسبب الألم؟
  • هل الألم له نمط (هل يأتي ويذهب، على سبيل المثال)؟
  • أين يقع الألم؟
  • منذ متى تعاني ذلك؟
  • هل هناك شيء يجعل الألم أسوأ (أو أفضل)؟

اسال اسئلة. قبل أن تقرر العلاج، اسأل كيف سيساعدك العلاج، وتأكد من أنك تفهم المخاطر. اسأل أيضًا عما إذا كان الألم قد يعود بعد العلاج، وما هي الخيارات المتاحة إذا حدث ذلك.