اسباب الخرف الجبهي الصدغي: 3 جينات, أسباب وأعراض وتشخيص وعلاج الخرف الجبهي الصدغي, هل يمكن الشفاء من مرض الخرف الجبهي الصدغي؟ هل الخرف الجبهي الصدغي مرض نفسي؟ هل مرض الخرف الجبهي الصدغي يؤدي الى الموت؟ كيف يتصرف مريض الخرف الجبهي الصدغي؟ What Are Frontotemporal Disorders? Causes, Symptoms, and Treatment
ما هو الخرف الجبهي الصدغي؟ اختصاره: FTD
الأسباب والأعراض والعلاج
في هذه الصفحة:
- ما هي أنواع وأعراض FTD؟
- ما الذي يسبب FTD؟
- كيف يتم تشخيص FTD؟
- علاج وعلاج FTD
- أين تجد خدمات تشخيص وعلاج FTD
الاضطرابات الجبهي الصدغي (FTD) ، التي يطلق عليها أحيانًا الخَرَف الجبهي الصدغي ، هي نتيجة لتلف الخلايا العصبية في الفصوص الأمامية والصدغية للدماغ. يمكن أن ينتج عن ذلك العديد من الأعراض المحتملة ، بما في ذلك السلوكيات غير العادية ، والمشاكل العاطفية ، وصعوبة التواصل ، وصعوبة العمل ، أو صعوبة المشي. تعتبر FTD نادرة وتميل إلى الحدوث في سن أصغر من أشكال الخرف الأخرى. ما يقرب من 60 ٪ من الأشخاص الذين يعانون من FTD تتراوح أعمارهم بين 45 إلى 64 عامًا.
FTD تقدمي ، مما يعني أن الأعراض تزداد سوءًا بمرور الوقت. في المراحل المبكرة ، قد يكون لدى الأشخاص عرض واحد فقط. مع تقدم المرض ، تظهر أعراض أخرى مع تأثر المزيد من أجزاء الدماغ. من الصعب توقع المدة التي سيعيشها الشخص المصاب باضطراب الإجهاد اللاحق. يعيش بعض الأشخاص أكثر من 10 سنوات بعد التشخيص ، بينما يعيش آخرون أقل من عامين بعد التشخيص.
لا يوجد حاليًا علاج لـ FTD ، ولا توجد علاجات تبطئ أو توقف تطور المرض ، ولكن هناك طرقًا للمساعدة في إدارة الأعراض .
ماذا تعني المصطلحات؟
أحد التحديات التي يتقاسمها الأشخاص المصابون بهذه الاضطرابات والأسر والأطباء والباحثون هو المصطلحات التي يجب استخدامها. هنا ، استخدمنا مصطلح الاضطرابات الجبهي الصدغي لوصف هذه المجموعة من الأمراض والاختصار FTD ، والذي يستخدم عادة للإشارة إليها. تشمل المصطلحات الأخرى المستخدمة تنكس الفص الجبهي الصدغي والخرف الجبهي الصدغي ، ولكن من المهم ملاحظة أنه في بعض الاضطرابات الصدغية الأمامية ، تكون الأعراض الأولية هي مشاكل الكلام أو الحركة ، وليس أعراض الخرف. يقوم الأطباء وعلماء النفس بتشخيص الأشكال المختلفة من FTD بناءً على أعراض الشخص وكذلك نتائج فحوصات الدماغ والاختبارات الجينية.
ما هي أنواع وأعراض FTD؟
في المراحل المبكرة ، قد يكون من الصعب معرفة نوع FTD الذي يعاني منه الشخص لأن الأعراض والترتيب الذي تظهر به يمكن أن يختلف من شخص لآخر. أيضًا ، يمكن أن تظهر الأعراض نفسها عبر اضطرابات مختلفة وتختلف من مرحلة إلى أخرى حيث تتأثر أجزاء مختلفة من الدماغ.
غالبًا ما يُساء فهم أعراض FTD. قد يعتقد أفراد الأسرة والأصدقاء أن الشخص يسيء التصرف ، مما يؤدي إلى الغضب والصراع. من المهم أن نفهم أن الأشخاص الذين يعانون من هذه الاضطرابات لا يمكنهم التحكم في سلوكياتهم وأعراضهم الأخرى ويفتقرون إلى أي وعي بمرضهم.
هناك ثلاثة أنواع من الاضطرابات الجبهي الصدغي (FTD): الخرف الجبهي الصدغي المتغير السلوكي (bvFTD) ، والحبسة التقدمية الأولية (PPA) ، واضطرابات الحركة.
الخَرَف السلوكي المتغير الجبهي الصدغي
تتضمن FTD الأكثر شيوعًا ، bvFTD ، تغييرات في الشخصية والسلوك والحكم. قد يعاني الأشخاص المصابون بهذا الاضطراب من مشاكل في الإدراك ، لكن ذاكرتهم قد تظل سليمة نسبيًا. يمكن أن تشمل الأعراض:
- تخطيط المشكلات وتسلسلها (التفكير في أي الخطوات تأتي أولاً ، وثانيًا ، وما إلى ذلك)
- صعوبة تحديد أولويات المهام أو الأنشطة
- تكرار نفس النشاط أو قول نفس الكلمة مرارًا وتكرارًا
- التصرف باندفاع أو قول أو فعل أشياء غير لائقة دون التفكير في كيفية تصور الآخرين للسلوك
- عدم الاهتمام بالأسرة أو الأنشطة التي اعتادوا الاهتمام بها
بمرور الوقت ، قد تحدث مشاكل في اللغة و / أو الحركة ، وسيحتاج الشخص المصاب بـ bvFTD إلى مزيد من الرعاية والإشراف.
الحبسة التقدمية الأولية:
يتضمن PPA تغييرات في القدرة على التواصل – لاستخدام اللغة للتحدث والقراءة والكتابة وفهم ما يقوله الآخرون. يتضمن ذلك صعوبة استخدام الكلمات أو فهمها ( فقدان القدرة على الكلام ) وصعوبة التحدث بشكل صحيح (على سبيل المثال ، تداخل الكلام). قد يعاني الأشخاص المصابون بـ PPA من أحد هذه الأعراض أو كليهما. قد يصبحون صامتين أو غير قادرين على الكلام.
يعاني العديد من الأشخاص المصابين بـ PPA من أعراض الخرف. لا تظهر مشاكل الذاكرة والتفكير والحكم في البداية ولكنها يمكن أن تتطور بمرور الوقت. بالإضافة إلى ذلك ، قد يعاني بعض الأشخاص المصابين بـ PPA من تغيرات سلوكية كبيرة ، مماثلة لتلك التي تظهر في bvFTD ، مع تقدم المرض.
هناك ثلاثة أنواع من PPA ، مصنفة حسب نوع مشاكل اللغة التي تظهر أولاً.
- PPA الدلالية: يفقد الشخص ببطء القدرة على فهم الكلمات الفردية وأحيانًا التعرف على وجوه الأشخاص المألوفين والأشياء الشائعة.
- PPA Agrammatic: يواجه الشخص المزيد والمزيد من المشاكل في التحدث وقد يحذف الكلمات التي تربط الأسماء والأفعال (مثل إلى ، من ،). في النهاية ، قد لا يكون الشخص قادرًا على التحدث على الإطلاق. قد يصاب الشخص في نهاية المطاف بأعراض حركية مشابهة لتلك التي تظهر في متلازمة القشرة القاعدية.
- Logopenic PPA: يواجه الشخص صعوبة في العثور على الكلمات الصحيحة أثناء المحادثة ولكن يمكنه فهم الكلمات والجمل. لا يعاني الشخص من مشاكل في القواعد.
لا يفهم الباحثون تمامًا الأساس البيولوجي لأنواع مختلفة من PPA. لكنهم يأملون يومًا ما أن يربطوا مشاكل لغوية معينة بالتغيرات في الدماغ التي تسببها.
اضطرابات الحركة:
يحدث اثنان من اضطرابات الحركة العصبية النادرة المرتبطة بـ FTD ، والمتلازمة القشرية القشرية والشلل فوق النووي التقدمي ، عندما تتأثر أجزاء الدماغ التي تتحكم في الحركة. قد تؤثر الاضطرابات على قدرات التفكير واللغة أيضًا.
- يمكن أن تحدث المتلازمة القشرية القاعدية بسبب التنكس القشري القاعدي– ضمور تدريجي (انكماش) وفقدان الخلايا العصبية في أجزاء معينة من الدماغ. يتسبب هذا التنكس في فقدان تدريجي للقدرة على التحكم في الحركة ، يبدأ عادةً في سن الستين تقريبًا. وقد يكون من أبرز الأعراض تعذر الأداء ، وعدم القدرة على استخدام اليدين أو الذراعين لأداء حركة على الرغم من القوة الطبيعية ، مثل صعوبة إغلاق الأزرار أو التشغيل الصغير. الأجهزة. يمكن أن تشمل الأعراض الأخرى تصلب العضلات وصعوبة البلع. قد تظهر الأعراض أولاً على جانب واحد من الجسم ، ولكن في النهاية يتأثر كلا الجانبين. من حين لآخر ، يعاني الشخص المصاب بالمتلازمة القشرية القاعدية أولاً من مشاكل لغوية أو مشكلة في توجيه الأشياء في الفضاء ثم تظهر عليه أعراض الحركة لاحقًا. لا يعاني كل شخص مصاب بالمتلازمة القشرية القاعدية من مشاكل في الذاكرة أو الإدراك أو اللغة أو السلوك.
- يسبب الشلل فوق النووي المترقي مشاكل في التوازن والمشي. عادة ما يتحرك الأشخاص المصابون بهذا الاضطراب ببطء ، ويعانون من السقوط غير المبرر ، ويفقدون تعبيرات الوجه ، ولديهم تصلب في الجسم ، خاصة في الرقبة والجزء العلوي من الجسم – وهي أعراض مشابهة لأعراض مرض باركنسون. من العلامات المميزة لهذا الاضطراب وجود مشكلة في حركات العين ، وخاصة النظر إلى أسفل. قد تعطي هذه الأعراض الوجه نظرة ثابتة. يمكن أن تتطور أيضًا مشاكل السلوك والذاكرة وحل المشكلات والحكم.
تشمل الأنواع الأخرى المرتبطة بالحركة الخرف الجبهي الصدغي مع الشلل الرعاش والخرف الجبهي الصدغي مع التصلب الجانبي الضموري (FTD-ALS).
- يمكن أن يكون الخرف الجبهي الصدغي المصحوب بمرض باركنسون مرضًا وراثيًا ناتجًا عن متغير وراثي من نوع تاو. تشمل الأعراض مشاكل في الحركة مشابهة لتلك الخاصة بمرض باركنسون ، مثل تباطؤ الحركة ، والتصلب ، ومشاكل التوازن ، والتغيرات في السلوك أو اللغة.
- FTD-ALS ، المعروف أيضًا باسم FTD مع مرض العصبون الحركي ، هو مزيج من bvFTD و ALS ، وهو الأخير المعروف باسم مرض Lou Gehrig. بالإضافة إلى التغيرات السلوكية و / أو اللغوية التي تظهر في bvFTD ، يعاني الأشخاص المصابون بـ FTD-ALS من ضعف العضلات التدريجي الملحوظ في ALS ، والهزات الدقيقة ، والتذبذب في العضلات. قد تظهر أعراض أي من المرضين أولاً ، مع ظهور أعراض أخرى بمرور الوقت. تم العثور على تغييرات في جينات معينة لدى بعض الأشخاص المصابين بـ FTD-ALS ، على الرغم من أن معظم الحالات ليست وراثية.
ما الذي يسبب FTD؟
بدأ العلماء في فهم الأساس البيولوجي والجيني للتغييرات التي لوحظت في خلايا الدماغ التي تؤدي إلى الإصابة بالتهاب الكبد الوبائي.
يصف العلماء FTD باستخدام أنماط التغيير في الدماغ التي تظهر في تشريح الجثة بعد الموت. تشمل هذه التغييرات فقدان الخلايا العصبية وكميات غير طبيعية أو أشكال من البروتينات تسمى tau و TDP-43. توجد هذه البروتينات بشكل طبيعي في الجسم وتساعد الخلايا على العمل بشكل صحيح. عندما لا تعمل البروتينات بشكل صحيح لأسباب غير مفهومة تمامًا ، تتلف الخلايا العصبية في مناطق معينة من الدماغ.
في معظم الحالات ، يكون سبب FTD غير معروف. الأفراد الذين لديهم تاريخ عائلي من FTD هم أكثر عرضة للإصابة بمثل هذا الاضطراب. يعود سبب حوالي 10 إلى 30٪ من bvFTD إلى أسباب وراثية محددة.
غالبًا ما يرتبط FTD الذي يتم تشغيله في عائلة بمتغيرات (تغييرات دائمة) في جينات معينة. الجينات هي وحدات وراثية أساسية تخبر الخلايا بكيفية صنع البروتينات التي يحتاجها الجسم ليعمل. حتى التغييرات الصغيرة في الجين قد تنتج بروتينًا غير طبيعي ، والذي يمكن أن يؤدي إلى تغيرات في الدماغ ، وفي النهاية المرض.
اكتشف العلماء 3 من الجينات المختلفة حتى الآن والتي يمكن أن تؤدي ، عند تحورها ، إلى FTD:
- جين تاو (يسمى أيضًا جين MAPT ) – يؤدي التغيير في هذا الجين إلى حدوث شذوذ في بروتين يسمى تاو ، والذي يشكل بعد ذلك تشابكاتًا داخل الخلايا العصبية ويؤدي في النهاية إلى تدمير خلايا الدماغ. إن وراثة متغير في هذا الجين يعني أن الشخص سيصاب على نحو شبه مؤكد باضطراب جبهي صدغي ، عادة bvFTD ، لكن لا يمكن التنبؤ بالعمر الدقيق للظهور والأعراض.
- جين GRN – يمكن أن يؤدي التغيير في هذا الجين إلى انخفاض إنتاج بروتين البروجرانولين ، والذي يؤدي بدوره إلى انحراف بروتين آخر ، TDP-43 ، في خلايا الدماغ. يمكن أن تحدث العديد من الاضطرابات الجبهي الصدغي ، على الرغم من أن bvFTD هو الأكثر شيوعًا. يمكن أن يتسبب جين GRN في ظهور أعراض مختلفة لدى أفراد الأسرة المختلفين ويسبب ظهور المرض في أعمار مختلفة.
- جين C9ORF72 – يبدو أن التغيير غير المعتاد في هذا الجين هو الشذوذ الوراثي الأكثر شيوعًا في الاضطرابات الجبهية الصدغية العائلية والتصلب الجانبي الضموري العائلي. يمكن أن يتسبب هذا المتغير في حدوث اضطراب جبهي صدغي أو ALS أو كلا الحالتين.
اكتشف الباحثون في السنوات الأخيرة العديد من التغيرات الجينية الأخرى في الجينات التي تؤدي إلى أنواع عائلية نادرة من الاضطرابات الأمامية والجبهة. هذه المتغيرات الأخرى تمثل أقل من 5٪ من جميع حالات FTD.
يمكن للعائلات المتأثرة بالأشكال الموروثة والعائلية من FTD أن تساعد العلماء على تقدم البحث من خلال المشاركة في الدراسات والتجارب السريرية.
قصة ريان:
بدأ المحامي ريان يواجه مشكلة في تنظيم قضاياه. في الوقت المناسب ، كلفه مكتب المحاماة الخاص به بالقيام بالأعمال الورقية فقط. اعتقدت زوجة ريان أنه مصاب بالاكتئاب لأن والده توفي قبل ذلك بعامين. عولج ريان ، 56 عامًا ، من الاكتئاب ، لكن الأعراض ساءت. أصبح أكثر تشوشًا وبدأ في الإدلاء بتعليقات جنسية لأصدقاء زوجته. والأكثر إثارة للقلق ، أنه لم يفهم ولا يهتم أن سلوكه أزعج عائلته وأصدقائه. مع مرور الوقت ، واجه ريان مشكلة في دفع الفواتير وكان أقل حنانًا تجاه زوجته وابنه الصغير. بعد ثلاث سنوات من ظهور أعراض ريان ، أوصى مستشاره بإجراء تقييم عصبي. تم تشخيص ريان بالمتغير السلوكي FTD – الشكل الأكثر شيوعًا من FTD.
كيف يتم تشخيص FTD؟
قد يكون من الصعب تشخيص FTD لأن الأعراض تشبه أعراض الحالات الأخرى. على سبيل المثال ، أحيانًا يتم تشخيص bvFTD خطأ على أنه اضطراب مزاجي ، مثل الاكتئاب . لجعل الأمور أكثر إرباكًا ، يمكن أن يكون الشخص مصابًا بـ FTD ونوع آخر من الخرف ، مثل مرض الزهايمر . أيضًا ، نظرًا لندرة هذه الاضطرابات ، فقد لا يكون الأطباء على دراية بالعلامات والأعراض.
للمساعدة في تشخيص الخَرَف الجبهي الصدغي ، قد يقوم الطبيب بما يلي:
- قم بإجراء اختبار واسأل عن الأعراض
- انظر إلى التاريخ الطبي الشخصي والعائلي
- استخدم الاختبارات المعملية للمساعدة في استبعاد الحالات الأخرى
- اطلب الاختبارات الجينية
- قم بإجراء اختبارات لتقييم الذاكرة والتفكير والمهارات اللغوية والأداء البدني
- اطلب تصوير الدماغ
يمكن أن يساعد التقييم النفسي في تحديد ما إذا كان الاكتئاب أو حالة صحية عقلية أخرى تسبب هذه الحالة أو تساهم فيها. فقط الاختبارات الجينية في الحالات العائلية أو تشريح الدماغ بعد وفاة الشخص يمكن أن تؤكد تشخيص FTD.
يدرس الباحثون طرقًا لتشخيص FTD مبكرًا وبدقة أكبر وتمييزها عن الأنواع الأخرى من الخرف. يتضمن أحد مجالات البحث المؤشرات الحيوية ، مثل البروتينات أو المواد الأخرى في الدم أو السائل النخاعي والتي يمكن استخدامها لقياس تطور المرض أو آثار العلاج. يستكشف الباحثون أيضًا طرقًا لتحسين تصوير الدماغ والاختبارات النفسية العصبية.
علاج FTD:
حتى الآن ، لا يوجد علاج لـ FTD ولا توجد طريقة لإبطاء أو منع هذه الأمراض. ومع ذلك ، هناك طرق للتحكم في الأعراض. يمكن أن يساعد فريق من المتخصصين – الأطباء والممرضات وأخصائيي النطق والعلاج الطبيعي والمهني – على دراية بهذه الاضطرابات في توجيه العلاج.
علاج التغييرات السلوكية في FTD:
يمكن للتغييرات السلوكية المرتبطة بـ bvFTD أن تزعج وتحبط أفراد الأسرة ومقدمي الرعاية الآخرين. يمكن أن يؤدي فهم التغييرات في الشخصية والسلوك ومعرفة كيفية الاستجابة إلى تقليل الإحباط والمساعدة في توفير أفضل رعاية لشخص مصاب باضطراب الإجهاد اللاحق.
يمكن أن تتضمن إدارة الأعراض السلوكية عدة طرق. فيما يلي بعض الاستراتيجيات التي يجب مراعاتها:
- حاول قبول شخص يعاني من أعراض سلوكية بدلًا من مواجهته. الجدال أو الاستدلال لن يساعد ، لأنهم لا يستطيعون التحكم في سلوكياتهم أو يرون أنهم غير عاديين أو مزعجين للآخرين. بدلاً من ذلك ، كن حساسًا قدر الإمكان وافهم أن المرض هو “الكلام”.
- خذ “مهلة” عندما تشعر بالإحباط – خذ نفساً عميقاً وعد إلى 10 أو غادر الغرفة لبضع دقائق.
- للتعامل مع اللامبالاة ، والحد من الخيارات وتقديم خيارات محددة. أسئلة مفتوحة ، مثل “ماذا تريد أن تفعل اليوم؟” يصعب الإجابة عليها أكثر من إجابات محددة ، مثل “هل تريد الذهاب إلى الحديقة أم التنزه؟”.
- حافظ على جدول منتظم ، وقلل من المشتتات ، وعدّل البيئة لتقليل الارتباك وتحسين نوم الشخص.
- إذا كان الأكل القهري يمثل مشكلة ، ففكر في الإشراف على تناول الطعام ، والحد من خيارات الطعام ، وقفل الخزانات والثلاجة ، وتشتيت انتباه الشخص بأنشطة أخرى.
لضمان سلامة الشخص وعائلته ، قد يضطر مقدمو الرعاية إلى تحمل مسؤوليات جديدة أو ترتيب رعاية لم تكن مطلوبة من قبل.
الأدوية متاحة لعلاج بعض الأعراض السلوكية. مضادات الاكتئاب تسمى مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية توصف عادة لعلاج التثبيط الاجتماعي والسلوك الاندفاعي. يأخذ الأشخاص المصابون بالعدوانية أو الأوهام أحيانًا جرعات منخفضة من الأدوية المضادة للذهان. إذا لم يعمل دواء معين ، فقد يجرب الطبيب دواءً آخر. استشر الطبيب دائمًا قبل تغيير أو إضافة أو إيقاف دواء أو مكمل.
علاج مشاكل اللغة في FTD:
علاج PPA له هدفان – الحفاظ على المهارات اللغوية واستخدام أدوات جديدة وطرق أخرى للتواصل. يعمل العلاج المصمم خصيصًا لمشكلة لغة الشخص المحددة ومرحلة PPA بشكل أفضل. نظرًا لأن القدرة اللغوية تتراجع بمرور الوقت ، فقد تكون هناك حاجة إلى استراتيجيات مختلفة مع تقدم المرض. قد تساعد الاستراتيجيات التالية:
- استخدم دفتر اتصالات (ألبوم يحتوي على صور مُصنَّفة بأسماء الأشخاص والأشياء) والإيماءات والرسومات للتواصل دون التحدث.
- قم بتخزين قوائم الكلمات أو العبارات في جهاز كمبيوتر أو هاتف للإشارة إليها.
- تحدث ببطء ووضوح ، واستخدم جملًا بسيطة ، وانتظر الردود ، واطلب التوضيح إذا لزم الأمر.
- اعمل مع أخصائي أمراض النطق واللغة على دراية بـ PPA لتحديد أفضل الأدوات والاستراتيجيات التي يجب استخدامها. لاحظ أن العديد من أخصائيي أمراض النطق واللغة مدربون على علاج الحبسة التي تسببها السكتة الدماغية ، الأمر الذي يتطلب استراتيجيات مختلفة عن تلك المستخدمة مع PPA.
قصة مريم:
بدأت مريم ، مذيعة الأخبار التلفزيونية لمدة 20 عامًا ، تواجه صعوبة في قراءة الأخبار المسائية. في البداية ، اعتقد طبيبها أنها تعاني من مشكلة في الرؤية ، لكن الفحوصات أظهرت أن بصرها طبيعي. على الرغم من أنها عادة ما تكون مبدعة وحيوية ، واجهت مريم ، 52 عامًا ، صعوبة في إنهاء المهام والتعبير عن أفكارها في اجتماعات الموظفين. في الوقت المناسب ، تم التخلي عنها من وظيفتها. تقدمت مريم آن بطلب للحصول على استحقاقات إعاقة من الضمان الاجتماعي ، والتي تطلبت فحصًا طبيًا. حيرت أعراضها العديد من الأطباء حتى قام طبيب أعصاب بتشخيص PPA لوغوبينيك. قام معالج النطق بتعليم مريم آن استخدام المساعد الرقمي الشخصي للتعبير عن الكلمات والعبارات. في حالات الطوارئ ، تحمل مريم الآن بطاقة في محفظتها تشرح حالتها.
علاج مشاكل الحركة في FTD:
قد توفر الأدوية والعلاج الطبيعي والمهني راحة متواضعة لأعراض الحركة من FTD. يمكن للطبيب المتخصص في هذه الاضطرابات توجيه العلاج.
بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من متلازمة كورتيكوباسال ، قد تقدم أدوية مرض باركنسون بعض التحسن المؤقت. قد يساعد العلاج الطبيعي والمهني الشخص على التحرك بسهولة أكبر. يمكن أن يساعدهم علاج النطق في إدارة أعراض اللغة.
بالنسبة للأشخاص المصابين بالشلل فوق النووي التقدمي ، توفر أدوية مرض باركنسون أحيانًا راحة مؤقتة من مشاكل البطء والتصلب والتوازن. يمكن للتمارين الرياضية أن تبقي المفاصل رشيقة ، ويمكن أن تساعد أدوات المساعدة على المشي – مثل المشاة مع أكياس الرمل على الدرجة الأمامية السفلية – في الحفاظ على التوازن. عادة لا تستجيب صعوبات الكلام والرؤية والبلع لأي علاج من تعاطي المخدرات. أظهرت مضادات الاكتئاب نجاحًا متواضعًا. بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من حركات غير طبيعية للعين ، يتم أحيانًا وصف نظارات ثنائية البؤرة أو نظارات خاصة تسمى الموشورات.
عادة ما يتراجع الأشخاص المصابون بـ FTD-ALS بسرعة خلال سنتين إلى ثلاث سنوات. خلال هذا الوقت ، يمكن أن يساعد العلاج الطبيعي في علاج أعراض العضلات ، وقد يكون استخدام كرسي المشي أو الكرسي المتحرك مفيدًا. قد يساعد علاج النطق الشخص على التحدث بشكل أكثر وضوحًا في البداية. لاحقًا ، يمكن استخدام طرق أخرى للتواصل ، مثل مُركِّب الكلام. تجعل أعراض التصلب الجانبي الضموري للاضطراب في النهاية من المستحيل الوقوف والمشي والأكل والتنفس بمفردك.
يمكن للأطباء والممرضات والأخصائيين الاجتماعيين والمعالجين الفيزيائيين والمهنيين والمعالجين بالكلام الذين هم على دراية بهذه الحالات أن يضمنوا حصول الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات الحركة على العلاج الطبي المناسب وأن مقدمي الرعاية لهم يمكنهم مساعدتهم على العيش بشكل أفضل قدر الإمكان.
مستقبل علاج FTD :
يواصل الباحثون استكشاف التغيرات البيولوجية في الجسم ، بما في ذلك المتغيرات الجينية والبروتينات ، التي تؤدي إلى خلل التنسج الدموي وتحديد واختبار الأدوية الجديدة الممكنة والعلاجات الأخرى. كما أنهم يطورون طرقًا أفضل لتتبع تطور المرض ، بحيث يمكن توجيه العلاجات ، عندما تصبح متاحة ، إلى الأشخاص المناسبين. التجارب والدراسات السريرية جارية لتعزيز هذه الجهود. قد يكون الأشخاص المصابون بـ FTD والأشخاص الأصحاء قادرين على المشاركة.