القولون العصبي عند الأطفال: 5 أعراض, أسباب وأنواع وأعراض وتشخيص وعلاج متلازمة تهيج وتشنج القولون العصبي عند الأطفال, ما هي اعراض القولون العصبي للأطفال؟ ما سبب القولون العصبي عند الأطفال؟ من أي عمر يبدأ القولون؟ ما هو علاج تشنج القولون عند الأطفال؟ ما هي علامات سرطان القولون لدى الأطفال؟ ما هي الأشياء التي تهيج القولون العصبي؟ Irritable Bowel Syndrome in Children
5 أعراض للقولون العصبي عند الأطفال:
- ألم في البطن ، وغالبًا ما يرتبط بحركات الأمعاء
- التغييرات في التبرز ، والتي قد تكون الإسهال أو الإمساك أو كليهما ، اعتمادًا على نوع القولون العصبي الذي يعاني منه الطفل
- شعور الطفل بأنه لم ينته من التبرز (حس زحير)
- مخاط في البراز
- النفخة في البطن
متلازمة القولون العصبي عند الأطفال:
- التعريف والحقائق
- الأعراض والأسباب
- التشخيص
- العلاج
- الأكل والنظام الغذائي والتغذية
تعريف وحقائق:
في هذه الصفحة:
- ما هو القولون العصبي؟
- هل لدى IBS اسم آخر؟
- هل هناك أنواع مختلفة من القولون العصبي عند الأطفال؟
- ما مدى شيوع القولون العصبي لدى الأطفال؟
- أي الأطفال أكثر عرضة للإصابة بمرض القولون العصبي؟
ما هو القولون العصبي؟
متلازمة القولون العصبي (IBS) هي مجموعة من الأعراض التي تحدث معًا ، بما في ذلك الألم المتكرر في البطن والتغيرات في التبرز، والتي قد تكون الإسهال أو الإمساك أو كليهما. مع متلازمة القولون العصبي ، يعاني الطفل من هذه الأعراض دون أي علامات مرئية للضرر أو المرض في الجهاز الهضمي .
القولون العصبي هو اضطراب معدي معوي وظيفي (GI). ترتبط اضطرابات الجهاز الهضمي الوظيفية ، والتي يطلق عليها الأطباء الآن اضطرابات تفاعلات الأمعاء والدماغ ، بمشاكل تتعلق بكيفية عمل الدماغ والأمعاء معًا . يمكن أن تتسبب هذه المشاكل في زيادة حساسية القناة الهضمية وتغيير كيفية انقباض عضلات الأمعاء . إذا كانت أمعاء الطفل أكثر حساسية ، فقد يشعر الطفل بمزيد من آلام البطن. تؤدي التغييرات في كيفية انقباض عضلات الأمعاء إلى الإسهال أو الإمساك أو كليهما.
هل لمرض IBS اسم آخر؟
في الماضي ، دعا الأطباء التهاب القولون العصبي والتهاب القولون المخاطي والقولون التشنجي وتشنج الكولون والقولون العصبي والأمعاء المتشنجة.
هل هناك أنواع مختلفة من القولون العصبي عند الأطفال؟
نعم: هناك 4 أنواع
حدد الخبراء أربعة أنواع من القولون العصبي عند الأطفال. كل نوع له نمط مختلف من التغيرات في التبرز أو التبرز غير الطبيعي. قد تساعد معرفة نوع القولون العصبي الذي يعاني منه الطفل الطبيب في علاج أعراض القولون العصبي.
القولون العصبي مع الإمساك (IBS-C)
في IBS-C ، يكون أكثر من ربع البراز صلبًا أو متكتلًا ، وأقل من ربع البراز يكون رخوًا أو مائيًا.
القولون العصبي مع الإسهال (IBS-D)
في IBS-D ، يكون أكثر من ربع البراز رخوًا أو مائيًا ، وأقل من ربع البراز يكون صلبًا أو متكتلًا.
القولون العصبي مع التبرز المختلط (IBS-M)
في IBS-M ، يكون أكثر من ربع البراز صلبًا أو متكتلًا ، وأكثر من ربع البراز رخو أو مائي.
IBS غير فرعي (IBS-U)
في IBS-U ، يكون أقل من ربع البراز صلبًا أو متكتلًا ، وأقل من ربع البراز يكون رخوًا أو مائيًا.
ما مدى شيوع القولون العصبي لدى الأطفال؟
تشير الدراسات إلى أن حوالي 5 بالمائة من الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 4 و 18 عامًا يعانون من القولون العصبي. 1
أي الأطفال أكثر عرضة للإصابة بمرض القولون العصبي؟
يعتبر القولون العصبي أكثر شيوعًا عند الأطفال الذين لديهم تاريخ من:
- الالتهابات البكتيرية في الجهاز الهضمي
- بعض مشاكل الصحة العاطفية أو العقلية ، مثل التوتر والاكتئاب والقلق
- الأحداث التي تحدث أثناء الرضاعة أو الطفولة المبكرة والتي تسبب الألم أو الالتهاب مثل الحساسية أو العدوى أو الجراحة
- في الأسرة التي تعاني من إساءة معاملة الأطفال
- أفراد الأسرة الذين يعانون من القولون العصبي
الأعراض والأسباب:
ما هي أعراض القولون العصبي عند الأطفال؟
تكون الأعراض الأكثر شيوعًا عند الأطفال المصابين بمتلازمة القولون العصبي:
5 أعراض:
- ألم في البطن ، وغالبًا ما يرتبط بالتبرز
- التغييرات في التبرز ، والتي قد تكون الإسهال أو الإمساك أو كليهما ، اعتمادًا على نوع القولون العصبي الذي يعاني منه الطفل
- الشعور بأنهم لم ينتهوا من التبرز
- مخاط في البراز
- النفخة
يمكن أن يكون القولون العصبي مؤلمًا ، لكنه لا يؤدي إلى مشاكل صحية أخرى أو تلف الجهاز الهضمي .
لتشخيص القولون العصبي ، سيبحث طبيب طفلك عن نمط معين في أعراض طفلك بمرور الوقت. القولون العصبي هو اضطراب مزمن ، مما يعني أنه يستمر لفترة طويلة ، غالبًا لسنوات. ومع ذلك ، قد تظهر الأعراض وتختفي.
ما الذي يسبب القولون العصبي عند الأطفال؟
الأطباء ليسوا متأكدين من أسباب القولون العصبي عند الأطفال. يعتقد الخبراء أن مجموعة من المشاكل قد تؤدي إلى القولون العصبي. قد تسبب عوامل مختلفة متلازمة القولون العصبي لدى أطفال مختلفين:
اضطرابات الجهاز الهضمي الوظيفية (GI) مثل القولون العصبي هي مشاكل في التفاعل بين الدماغ والأمعاء – كيف يعمل الدماغ والأمعاء معًا . يعتقد الخبراء أن مشاكل التفاعل بين الدماغ والأمعاء قد تؤثر على طريقة عمل الجسم وتسبب أعراض القولون العصبي. على سبيل المثال ، قد يشعر بعض الأطفال الذين يعانون من القولون العصبي بالألم عندما تكون الكمية الطبيعية من الغاز أو البراز في أمعائهم. في بعض الأطفال المصابين بمرض القولون العصبي ، قد يتحرك الطعام ببطء شديد عبر الجهاز الهضمي.
بعض المشاكل – مثل الالتهابات البكتيرية في الجهاز الهضمي ، ومشاكل الصحة النفسية والعاطفية ، وأحداث الحياة المبكرة التي تسبب الإجهاد أو الالتهاب وإساءة معاملة الأطفال – هي أكثر شيوعًا عند الأطفال المصابين بمرض القولون العصبي . يعتقد الخبراء أن هذه المشاكل قد تلعب دورًا في التسبب في القولون العصبي. قد تلعب التغييرات في الميكروبيوم – البكتيريا الموجودة في الجهاز الهضمي والتي تساعد على الهضم – دورًا أيضًا.
تشير الأبحاث إلى أن الجينات قد تجعل بعض الأطفال أكثر عرضة للإصابة بمرض القولون العصبي.
تشخيص القولون العصبي:
كيف يقوم الأطباء بتشخيص القولون العصبي عند الأطفال؟
لتشخيص متلازمة القولون العصبي (IBS) ، يقوم الأطباء بمراجعة أعراض الطفل والتاريخ الطبي والعائلي وإجراء فحص بدني. في بعض الحالات ، قد يأمر الأطباء بإجراء اختبارات لاستبعاد مشاكل صحية أخرى.
مراجعة أعراض الطفل:
سيسأل الطبيب عن أعراض الطفل ويبحث عن نمط معين في الأعراض لتشخيص القولون العصبي.
قد يقوم الطبيب بتشخيص القولون العصبي إذا كان الطفل يعاني من ألم في بطنه لمدة 4 أيام على الأقل كل شهر مع واحد أو أكثر من الأعراض التالية
- ألم متعلق بالتبرز. على سبيل المثال ، قد يتحسن الألم أو يزداد سوءًا بعد التبرز.
- تغيير في عدد مرات حركة الأمعاء لدى الطفل.
- تغيير في شكل براز الطفل .
قد يقوم الطبيب بتشخيص القولون العصبي إذا كان:
- يعاني الطفل من الأعراض لمدة شهرين على الأقل
- لا يمكن تفسير أعراض الطفل بشكل كامل من خلال مشكلة صحية أخرى
إذا كان الطفل يعاني من ألم في البطن وإمساك ، فقد يطرح الطبيب أسئلة حول كيفية ارتباط الألم بالإمساك. إذا اختفى ألم البطن مع زوال الإمساك ، فقد يعاني الطفل من اضطراب وظيفي في الجهاز الهضمي يسمى الإمساك الوظيفي بدلاً من القولون العصبي.
سيسأل الطبيب أيضًا عن الأعراض التي قد تشير إلى أن الطفل يعاني من مشكلة صحية أخرى بدلاً من القولون العصبي.
تشمل هذه الأعراض:
- التهاب المفاصل
- نزيف من المستقيم أو براز دموي أو براز أسود وقطري
- مرض في الأنسجة حول المستقيم
- الإسهال الليلي
- ألم مستمر في الجانب الأيمن العلوي أو السفلي من البطن
- القيء المستمر
- مشاكل أو ألم عند البلع
- حمى غير مبررة
- فقدان الوزن أو تباطؤ النمو أو تأخر البلوغ
التاريخ الطبي والعائلي:
سيسأل الطبيب عن الطفل
- النظام الغذائي والأطعمة التي قد تكون مرتبطة بالأعراض
- تاريخ من مشاكل الصحة العاطفية أو العقلية
- تاريخ من مشاكل صحية أخرى غير القولون العصبي التي يمكن أن تسبب أعراض الطفل
- الأدوية
- التهابات حديثة
- الأحداث المجهدة المتعلقة ببدء الأعراض
سيسأل الطبيب أيضًا عن تاريخ عائلة الطفل من القولون العصبي وأمراض واضطرابات الجهاز الهضمي ، مثل مرض الاضطرابات الهضمية أو مرض التهاب الأمعاء أو مرض القرحة الهضمية .
فحص الطفل:
عادة ما يقوم طبيب الطفل أثناء الفحص البدني:
- يتحقق من وجود كتل أو تورم في البطن
- يتحقق الطول والوزن
- يفحص جسم الطفل بحثًا عن علامات تدل على وجود مشاكل صحية غير القولون العصبي
- يستمع إلى الأصوات في البطن باستخدام سماعة الطبيب
- يضغط على البطن للتحقق من وجود ألم أو حنان
ما الاختبارات التي يستخدمها الأطباء لتشخيص القولون العصبي عند الأطفال؟
قد يطلب الطبيب اختبارات الدم واختبارات البراز واختبارات أخرى للتحقق من وجود مشاكل صحية أخرى غير القولون العصبي التي يمكن أن تسبب أعراض الطفل.
فحص الدم:
سيأخذ أخصائي الرعاية الصحية عينة دم ويرسل العينة إلى المختبر. يستخدم الأطباء اختبارات الدم للتحقق من حالات أخرى غير القولون العصبي ، بما في ذلك فقر الدم والعدوى وأمراض الجهاز الهضمي.
اختبار البراز:
سيعطي الطبيب للطفل أو لمقدم الرعاية حاوية لالتقاط عينة من البراز وحملها ، جنبًا إلى جنب مع تعليمات حول مكان إرسال المجموعة أو أخذها للاختبار. يستخدم الأطباء اختبارات البراز للتحقق من وجود دم في البراز أو علامات أخرى للعدوى أو الأمراض. قد يقوم الطبيب أيضًا بإجراء فحص للمستقيم ، أحيانًا أثناء الفحص البدني ، للتحقق من الإمساك ، والحنان في المستقيم ، ومشاكل أخرى.
اختبارات أخرى:
قد يقوم الطبيب بإجراء اختبارات أخرى لاستبعاد المشاكل الصحية التي تسبب أعراضًا مشابهة لأعراض القولون العصبي. سيقرر الطبيب بناءً على ما إذا كان الطفل بحاجة إلى اختبارات أخرى
- نتائج اختبار الدم أو البراز
- تاريخ عائلي من أمراض الجهاز الهضمي
- الأعراض التي يمكن أن تكون علامات على حالة أو مرض آخر
قد تشمل الاختبارات الأخرى:
- اختبارات التصوير مثل الموجات فوق الصوتية في البطن
- تنظير الجهاز الهضمي العلوي مع خزعة للتحقق من مرض الاضطرابات الهضمية أو مشاكل أخرى في الجهاز الهضمي العلوي
- تنظير القولون للتحقق من وجود مشاكل في الجهاز الهضمي السفلي مثل مرض التهاب الأمعاء
علاج القولون العصبي:
كيف يعالج الأطباء القولون العصبي عند الأطفال؟
قد يعالج الأطباء متلازمة القولون العصبي (IBS) عند الأطفال من خلال التوصية بتغييرات في ما يأكله الطفل ، وعلاجات الصحة العقلية ، والبروبيوتيك ، والأدوية. قد يضطر الطفل إلى تجربة بعض العلاجات لمعرفة الأفضل. يمكن لطبيب طفلك أن يساعد في العثور على خطة العلاج المناسبة.
إذا كان الطفل يعاني من ألم في البطن وإمساك ، فقد يوصي الطبيب بعلاجات الإمساك أولاً. إذا اختفى ألم البطن بعد علاج الإمساك ، فقد يعاني الطفل من اضطراب وظيفي في الجهاز الهضمي يسمى الإمساك الوظيفي بدلاً من القولون العصبي.
التغييرات في ما يأكله الطفل:
يمكن أن يساعد طبيب طفلك أو اختصاصي التغذية في التخطيط لنظام غذائي متوازن (أنظر في الأسفل).
علاجات الصحة العقلية:
قد تحسن علاجات الصحة العقلية من أعراض القولون العصبي ، وتساعد الأطفال على التكيف مع الأعراض ، وتمنع الأعراض من التدخل في المدرسة والأنشطة الأخرى. تشمل العلاجات التي قد يوصي بها الأطباء للأطفال المصابين بمتلازمة القولون العصبي
- العلاج السلوكي المعرفي ، والذي يركز على المساعدة في تغيير أنماط التفكير والسلوك
- العلاج بالتنويم المغناطيسي الموجه من القناة الهضمية ، حيث يستخدم المعالج التنويم المغناطيسي ، وهي حالة تشبه الغيبوبة يكون فيها الطفل مسترخيًا أو مركزًا
البروبيوتيك:
قد يوصي طبيب طفلك بالبروبيوتيك للمساعدة في علاج أعراض القولون العصبي. البروبيوتيك هي كائنات دقيقة حية ، غالبًا بكتيريا ، قد تكون مشابهة للكائنات الحية الدقيقة الموجودة عادة في الجهاز الهضمي . لا يزال الباحثون يدرسون استخدام البروبيوتيك لعلاج القولون العصبي.
لكي تكون آمنًا ، تحدث مع طبيب طفلك قبل استخدام البروبيوتيك أو أي أدوية أو ممارسات أخرى تكميلية أو بديلة إذا أوصى طبيب طفلك بالبروبيوتيك ، فتحدث مع الطبيب حول كمية البروبيوتيك التي يجب أن يأخذها طفلك وإلى متى.
الأدوية:
في بعض الحالات ، قد يوصي الأطباء بالأدوية للمساعدة في تخفيف أعراض القولون العصبي لدى طفلك. لا تعطي طفلك أدوية لعلاج القولون العصبي ما لم يطلب طبيب طفلك القيام بذلك. يعتمد نوع الدواء الذي يوصي به الطبيب على أعراض طفلك. قد تشمل الأدوية الموصى بها:
الأكل والنظام الغذائي والتغذية للقولون العصبي:
هل يمكن للتغييرات في ما يأكله الطفل أن تساعد في علاج أعراض القولون العصبي؟
في بعض الحالات ، قد يوصي الأطباء بإجراء تغييرات في ما يأكله الطفل للمساعدة في علاج أعراض القولون العصبي. تحدث مع طبيب طفلك عن النظام الغذائي لطفلك وما إذا كانت بعض الأطعمة تبدو مرتبطة بأعراض القولون العصبي. قد يحيل الطبيب طفلك إلى اختصاصي تغذية .
تشير الأبحاث إلى أن بعض الأطفال المصابين بمتلازمة القولون العصبي قد يستفيدون من تقليل كمية فودماب – الكربوهيدرات التي يصعب هضمها – في نظامهم الغذائي. بالنسبة لبعض الأطفال الذين يعانون من متلازمة القولون العصبي ، قد يوصي الأطباء أو اختصاصيو التغذية باتباع نظام غذائي منخفض الفودماب. بتوجيه من الطبيب أو اختصاصي التغذية ، يأكل الطفل القليل من الأطعمة التي تحتوي على الفودماب لفترة قصيرة ثم يضيف هذه الأطعمة تدريجيًا إلى نظامه الغذائي.
تحدث مع طبيب طفلك أو اختصاصي التغذية قبل إجراء أي تغييرات على النظام الغذائي لطفلك لمحاولة علاج أعراض القولون العصبي. التغذية السليمة مهمة للنمو والتطور. يمكن للمهنيين المدربين مساعدتك أنت وطفلك في التخطيط لنظام غذائي متوازن وتطوير عادات الأكل الصحية أو الحفاظ عليها.
