كبسولة المنظار

يوفر تنظير الكبسولة ، المعروف أيضًا باسم تنظير الكبسولة ، طريقة لرؤية الجهاز الهضمي (GI) عن طريق ابتلاع جهاز كاميرا صغير.

ما تحتاج إلى معرفته حول كبسولة المعدة:

• تحتوي الكبسولة ، التي لا يزيد حجمها عن حبة فيتامين ، على كاميرا صغيرة تلتقط صورًا لداخل الجهاز الهضمي.
• تستغرق الكبسولة حوالي ثماني ساعات لتنتقل عبر جسدك ، ويمكنها التقاط أكثر من 50000 صورة. و خلال التصوير أنت لا تشعر بها على الإطلاق.
• يتم نقل الصور إلى جهاز تسجيل من خلال أجهزة استشعار متصلة بجسمك.
• يمكن أن تساعد هذه البيانات أخصائي الجهاز الهضمي في رؤية وتشخيص مجموعة متنوعة من أمراض الجهاز الهضمي ، مثل الأورام الحميدة والقرحة والنزيف.

ما هو التنظير الكبسولي؟

تنظير الكبسولة هو إجراء تشخيصي غير باضع لتصور داخل الجهاز الهضمي. تبتلع كبسولة تحتوي على كاميرا صغيرة وجهاز إرسال وضوء. أثناء مرورها عبر المعدة والأمعاء والقولون والمستقيم ، تلتقط الكبسولة آلاف الصور وتنقلها إلى جهاز تسجيل ترتديه خارج جسمك.

يقوم طبيبك بتحميل البيانات من المسجل باستخدام نظام يجمع الصور في مقطع فيديو. تساعد هذه التصورات في تحديد المشاكل في الجهاز الهضمي وصياغة التشخيص.

كيف يتم إجراء تنظير الكبسولة؟

تنظير الكبسولة هو إجراء يتضمن ابتلاع كبسولة صغيرة بحجم حبة فيتامين كبيرة. يوجد داخل الكبسولة كاميرا لاسلكية صغيرة تلتقط الصور أثناء مرورها عبر الأمعاء الدقيقة. يتم إرسال الصور إلى جهاز تسجيل يتم ارتداؤه على حزام حول خصرك. يحفظ جهاز التسجيل هذا الصور للمختص للنظر فيها وتفسيرها في وقت لاحق. قد يتطلب تنظير الكبسولة تناول ملين قبل الإجراء. سيكون لديك أيضًا تعليمات صيام لليوم السابق و / أو يوم الإجراء ، اعتمادًا على ما إذا كان لديك موعد صباحي أو بعد الظهر.

أنواع كبسولات فيديو التنظير الداخلي

هناك عدة أنواع من كبسولات التنظير التي يستخدمها أطباء الجهاز الهضمي اليوم. تختلف بناءً على عوامل مثل:

• عدد الكاميرات
• جودة التصوير
• وقت التسجيل
• عمر البطارية
• آلية نقل البيانات

لا يستخدم أحد أنواع كبسولات التنظير الداخلي جهاز تسجيل وبدلاً من ذلك يحتوي على تخزين داخلي للبيانات. لجمع البيانات ، يجب استرجاع الكبسولة بعد مرورها عبر البراز. بالنسبة للكبسولات التي تنقل البيانات ، لا يلزم الاستعادة – فهذه الكبسولات تستخدم بشكل أكثر شيوعًا.

ما هي الحالات التي يمكن تشخيصها باستخدام التنظير الداخلي بالكبسولة؟

يمكن أن يكشف تنظير الكبسولة عن علامات مشاكل الجهاز الهضمي ويساعد في تشخيص مجموعة متنوعة من الحالات. قد يوصي طبيبك بتنظير الكبسولة إذا كان يشتبه في إصابتك بما يلي:

• داء كرون  وأشكال أخرى من مرض التهاب الأمعاء (IBD)
• نزيف الجهاز الهضمي 
• مرض الاضطرابات الهضمية او الداء الزلاقي
• التهاب القولون التقرحي 
• سلائل او بوليبات القولون
• سرطان القولون والمستقيم

قد يساعد تنظير الكبسولة طبيبك فيما يلي:

• تأكد من الاشتباه في مرض كرون
• مراقبة مرض الاضطرابات الهضمية
• اكتشف أسباب فقدان الوزن غير المبرر أو فقر الدم 

يمكن أن يساعد تنظير الكبسولة الأطباء أيضًا على تصور الجزء الداخلي من القولون لدى الأشخاص الذين لا يستطيعون تحمل التخدير أو الجوانب الأخرى لتنظير او منظار القولون أو منظار المعدة.

التحضير لتنظير الكبسولة

قبل بدء الإجراء ، الذي يتم في وحدة الإجراءات الطبية لدينا ، سيتم وضع مستشعرات لاصقة على بطنك وسيتم توصيل جهاز التسجيل بحزام بخصرك. ستحصل بعد ذلك على كوب من الماء للمساعدة في ابتلاع الكبسولة. لن تشعر أن الكبسولة تتحرك عبر الجهاز الهضمي.

إذا كان لديك موعد صباحي : بناءً على تاريخك الطبي ، قد نطلب منك البقاء في الموقع أثناء الاختبار بأكمله. بعد حوالي 8 ساعات ، ستتم إزالة المستشعرات اللاصقة والمسجل ، وبعد ذلك سيتم تفريغك على الفور.

إذا كان لديك موعد بعد الظهر : بعد ابتلاع الكبسولة ، يمكنك مغادرة المنشأة ، لكنك سترتدي المستشعرات اللاصقة وجهاز التسجيل لبقية اليوم وطوال الليل. بحلول الساعة 8 صباحًا ، أو قد نتمكن من اتخاذ الترتيبات اللازمة لإعادة إرسال المعدات بالبريد.

أثناء الاختبار : بعد بلع الكبسولة ، يمكنك شرب سوائل صافية وتناول أدويتك بعد ساعتين ، ويمكنك تناول الطعام بعد 4 ساعات. تجنب دراسات التصوير بالرنين المغناطيسي ، وأجهزة راديو لحم الخنزير ، وأجهزة الكشف عن المعادن. لا يسمح بأي نشاط بدني شاق. حافظ على جميع المعدات جافة ؛ لا تستحم أو تسبح.

من المهم اتباع تعليمات طبيبك عند التحضير لتنظير الكبسولة. قد يطلب منك طبيبك:

• توقف عن التدخين قبل 24 ساعة من الاختبار.
• اشرب سوائل صافية في اليوم السابق للإجراء ، مثل المشروبات الرياضية عديمة اللون أو عصير التفاح أو غيرها من المشروبات التي يمكنك رؤيتها عندما تكون في كوب.
• خذ ملينًا ، حوالي الساعة 8 مساءً في الليلة السابقة للاختبار ، لتنظيف الجهاز الهضمي حتى تتمكن الكاميرا من رؤية أسطح الأمعاء. سيقدم لك طبيبك تعليمات حول أي ملين يجب استخدامه وكيفية تحضيره.
• الصيام بعد الساعة 10 مساءً في الليلة السابقة لإجراء العملية (لا تأكل أو تشرب أي شيء ، حتى الماء).
• تخطي وجبة الإفطار في يوم الإجراء. يمكنك تناول وجبة فطور خفيفة في الصباح في اليوم السابق لتنظير الكبسولة.
• جهز بشرتك. قد يطلب منك طبيبك حلق منطقة على بطنك أو صدرك لتتمكن من توصيل المستشعرات التي تتلقى البيانات من الكبسولة بشكل آمن.
• افصح عن الأدوية الخاصة بك. أخبر طبيبك عن أي أدوية تتناولها. قد يقدم الطبيب تعليمات حول موعد أخذها حتى لا تتداخل مع الاختبار. قد تتمكن من تناول الأدوية المهمة قبل الاختبار بساعتين ، أو قد يطلب منك طبيبك الانتظار عدة ساعات بعد ابتلاع كبسولة الكاميرا.
• ارتدِ ملابس فضفاضة في يوم موعدك لإفساح المجال للأقطاب الكهربائية وجهاز الإرسال الذي سوف يلتقط البيانات من الكبسولة.

ماذا يحدث أثناء تنظير الكبسولة

عند وصولك لإجراء العملية ، سيقوم الطبيب أو الممرضة الممارس بتزويدك بجميع المعدات اللازمة لالتقاط البيانات من الكبسولة. الجزءان الرئيسيان لهذه المعدات هما:

• مجسات لاستقبال البيانات من الكبسولة. هناك طريقتان لربط المستشعرات ، تعتمدان على نوع الكبسولة وتوصيات طبيبك:
  • تحتوي مجموعة المستشعرات على أقطاب متعددة يتم وضعها على صدرك وبطنك باستخدام مادة لاصقة لطيفة. إنهم لا يؤذون ولكن يمكن أن يكونوا غير مرتاحين.
  • يحتوي حزام المستشعر على أقطاب كهربائية مدمجة. ترتديه حول خصرك. جميع الأسلاك داخل الحزام.
• مسجل لتخزين البيانات من الكبسولة. عندما تتلقى أجهزة الاستشعار البيانات ، فإنها ترسلها إلى مسجل ، وهو بحجم آلة حاسبة كبيرة. ترتدي المسجل بحمالة أو حزام خاص يمر عبر صدرك و فوق كتفك.

بمجرد أن تصبح المعدات جاهزة ، ستقوم ممرضة بتنشيط الكبسولة وتعطيك رشفة من الماء للمساعدة في ابتلاعها. الكبسولة بحجم حبة فيتامين كبيرة ، وهي مغلفة لتسهيل البلع.

ماذا يحدث بعد ابتلاع كبسولة التنظير؟

يمكنك العودة إلى المنزل بعد ابتلاع الكبسولة وأداء معظم أنشطتك اليومية أثناء ارتداء الأقطاب الكهربائية أو الحزام. لن تشعر بالكبسولة أثناء تحركها عبر الجهاز الهضمي. تأكد من:

• تجنب التمارين الشاقة ، والتوقف المفاجئ ، وحركات الانحناء أو التنافر.
• تجنب أجهزة التصوير بالرنين المغناطيسي ، وأجهزة اللاسلكي ، والمجالات المغناطيسية القوية (مثل تلك الموجودة في مناطق الأمان في المطار / المباني الحكومية) حتى تخرج الكبسولة في جسمك. يمكنك استخدام أجهزة الكمبيوتر والهواتف بأمان.

افحص المسجل. ستخبرك الممرضة كيف وكم مرة تتحقق من أن المسجل (الموصول بالأقطاب الكهربائية أو الحزام) يتلقى إشارات من الكبسولة. إذا بدا أن المُسجل لا يعمل ، فلا تحاول إصلاحه بنفسك. اتصل بطبيبك.

استأنف الأكل والشرب. ستعطيك ممرضتك تعليمات مفصلة حول العودة إلى نظامك الغذائي المعتاد. ستكون التعليمات مشابهة لما يلي :

• أول أربع ساعات بعد ابتلاع الكبسولة: لا شيء عن طريق الفم
• أربع إلى ست ساعات بعد ابتلاع الكبسولة: ماء فقط
• ست إلى ثماني ساعات بعد ابتلاع الكبسولة: سوائل كاملة ، بما في ذلك المرق وعصير الفاكهة
• ثماني ساعات بعد ابتلاع الكبسولة: وجبة خفيفة

إذا كنت تعاني من أي غثيان أو قيء أو تشنجات أو ألم في بطنك أثناء وجود الكبسولة بالداخل ، فاتصل بطبيبك على الفور.

أعد المعدات. ستعيد الأقطاب الكهربائية أو الحزام والمسجل بعد ثماني ساعات من ابتلاع كبسولة التنظير الداخلي ، أو قبل ذلك إذا كنت تعاني من حركة الأمعاء.

اغسل الكبسولة. إذا لم تظهر الكبسولة في البراز في اليوم الأول بعد بلعها ، فلا داعي للقلق. يجب أن تظهر في البراز في اليوم التالي أو نحو ذلك. ما لم يستخدم طبيبك كبسولة مع تخزين داخلي للبيانات ، فلن تحتاج إلى استعادتها – يمكن التخلص من الكبسولة بأمان في المرحاض.

ماذا تتوقع بعد تنظير الكبسولة :

بعد إعادة الجهاز المُسجل الى الطبيب، سيقوم طبيبك بتنزيل ومراجعة الصور التي التقطتها الكاميرا داخل الكبسولة. من المحتمل أن تتلقى النتائج في غضون أسبوع أو أسبوعين.

تنظير الكبسولة جيد جدًا في اكتشاف مشاكل الأمعاء ، لكنه ليس مثاليًا:

• تلتقط الكاميرا الصور تلقائيًا ولا تتباطأ أو تركز على المناطق التي تبدو مشبوهة.
• قد تمنع المحتويات الموجودة في الجهاز الهضمي ، بالإضافة إلى المخاط والفقاعات ، الكاميرا من رؤية بعض المناطق.
• لا يمكن للكاميرا النظر داخل الطيات ، لذلك قد تكون بعض المناطق مخفية.

هذا يعني أنه قد يكون هناك تصوير غير كافٍ لمنطقة المشكلة المحتملة. قد لا يتمكن طبيبك من تفسير النتائج بثقة بدون هذه البيانات ، وقد يتم طلب المزيد من الاختبارات.

إذا أدى التنظير الداخلي بالكبسولة إلى التشخيص ، فسيقوم أخصائي الجهاز الهضمي بالتحدث معك حول خيارات العلاج. اعتمادًا على الحالة ، قد تكون هناك حاجة لمزيد من الإجراءات مثل الخزعة أو تنظير القولون .

ما هي مخاطر تنظير الكبسولة؟

بشكل عام ، يعتبر التنظير الداخلي باستخدام الكبسولة اختبارًا آمنًا غير جراحي ، ولا تحتاج إلى الخضوع للتخدير أو التخدير.

يتمثل الخطر الرئيسي في وقوع الكبسولة في تضيق غير طبيعي (تضيق) أو كيس (رتج) في الأمعاء الدقيقة أو الغليظة. قد يكون الأشخاص المصابون بداء كرون أكثر عرضة لخطر تعلق الكبسولة. إذا حدث هذا ، فهناك عدة طرق يمكن لطبيبك من خلالها استرداد الكبسولة ، بما في ذلك استخدام الأدوية والتنظير المعوي بالبالون المزدوج.

أثناء وجود الكبسولة في جسمك ، ابتعد عن أي مصدر للمجالات الكهرومغناطيسية القوية ، مثل التصوير بالرنين المغناطيسي. قد يمحو المجال الكهرومغناطيسي البيانات من الكبسولة ويسبب إصابة داخلية.

هناك مجموعات من الأشخاص الذين قد يشكل التنظير الداخلي للكبسولة لهم مخاطر أخرى ، أو لم يتم دراسة استخدام الكبسولة بشكل كافٍ في هذه المجموعات. إذا انطبق عليك أي مما يلي ، فقد يوصي طبيبك بتعديل إجراء التنظير الداخلي للكبسولة أو باستخدام اختبار تشخيصي مختلف. كما في حالات مثل :

• انسداد في الأمعاء
• الجراحة السابقة في الجهاز الهضمي
• الحمل
• صعوبة البلع (عسر البلع).
• خزل المعدة