في هذه الصفحة:

• ما هو انخفاض جلوكوز الدم؟
• ما مدى شيوع انخفاض جلوكوز الدم؟
• من هو الأكثر عرضة للإصابة بانخفاض جلوكوز الدم؟
• ما هي أعراض انخفاض نسبة السكر في الدم؟
• ما هي مضاعفات انخفاض نسبة السكر في الدم؟
• ما الذي يسبب انخفاض نسبة السكر في الدم لدى مرضى السكري؟
• كيف يمكنني منع انخفاض جلوكوز الدم إذا كنت مصابًا بداء السكري؟
• كيف أعالج انخفاض جلوكوز الدم؟
• ماذا لو كنت أعاني من انخفاض حاد في جلوكوز الدم ولا أستطيع علاج نفسي؟

ما هو انخفاض جلوكوز الدم؟

يحدث انخفاض نسبة الجلوكوز في الدم ، ويسمى أيضًا انخفاض نسبة السكر في الدم أو نقص السكر في الدم ، عندما ينخفض ​​مستوى الجلوكوز  في الدم إلى ما دون المستوى الصحي لك. بالنسبة للعديد من مرضى السكري ، فإن هذا يعني أن قراءة جلوكوز الدم أقل من 70 ملليغرام لكل ديسيلتر (ملجم / ديسيلتر). ¹ قد يكون رقمك مختلفًا ، لذا استشر طبيبك أو فريق الرعاية الصحية لمعرفة مستوى جلوكوز الدم المنخفض بالنسبة لك.

ما مدى شيوع انخفاض جلوكوز الدم؟

يعد انخفاض نسبة السكر في الدم أمرًا شائعًا بين الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 1  وبين الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2  الذين يتناولون الأنسولين أو بعض أدوية السكري  الأخرى . في دراسة عالمية كبيرة على مرضى السكري الذين يتناولون الأنسولين ، أفاد 4 من كل 5 أشخاص مصابين بداء السكري من النوع 1 وحوالي نصف المصابين بداء السكري من النوع 2 بانخفاض نسبة السكر في الدم مرة واحدة على الأقل خلال فترة 4 أسابيع. ²

يعتبر الانخفاض الشديد في نسبة الجلوكوز في الدم ، الذي يُعرَّف بأنه عندما ينخفض ​​مستوى الجلوكوز في الدم لديك بحيث لا يمكنك علاجه بنفسك ، أقل شيوعًا. من بين البالغين المصابين بداء السكري في الولايات المتحدة الذين يتناولون الأنسولين أو بعض أدوية السكري التي تساعد البنكرياس على إطلاق الأنسولين في الدم ، قد يصاب 2 من كل 100 بانخفاض حاد في نسبة الجلوكوز في الدم كل عام. ³

من هو الأكثر عرضة للإصابة بانخفاض جلوكوز الدم؟

تزداد احتمالية إصابتك بانخفاض نسبة الجلوكوز في الدم إذا كنت ⁴

• لديك مرض السكري من النوع 1
• تناول الأنسولين أو بعض أدوية السكري الأخرى
• تبلغ من العمر 65 عامًا أو أكثر ⁵
• كان لديه انخفاض في نسبة الجلوكوز في الدم من قبل
• لديك مشاكل صحية أخرى ، مثل أمراض الكلى أو أمراض القلب أو ضعف الإدراك .

ما هي مضاعفات انخفاض نسبة السكر في الدم؟

يمكن علاج انخفاض جلوكوز الدم الخفيف إلى المعتدل بسهولة. لكن الانخفاض الحاد في نسبة الجلوكوز في الدم يمكن أن يسبب مضاعفات خطيرة ، بما في ذلك الإغماء أو الغيبوبة أو الوفاة.

يمكن أن تؤدي النوبات المتكررة من انخفاض جلوكوز الدم إلى الإصابة

• ارتفاع مستويات الجلوكوز في الدم ، إذا كان القلق أو الخوف من انخفاض السكر في الدم يمنعك من تناول الأدوية التي تحتاجها للتحكم في مرض السكري ⁸
• عدم الوعي بنقص السكر في الدم ، وهي حالة لا تلاحظ فيها أي أعراض لانخفاض نسبة الجلوكوز في الدم حتى ينخفض ​​مستوى السكر في الدم بشكل منخفض جدًا

ما الذي يسبب انخفاض نسبة السكر في الدم لدى مرضى السكري؟

يمكن أن يكون انخفاض مستويات الجلوكوز في الدم أحد الآثار الجانبية للأنسولين أو بعض الأدوية الأخرى التي تساعد البنكرياس على إطلاق الأنسولين في الدم. يمكن أن يؤدي تناول هذه الأدوية إلى خفض مستوى الجلوكوز في الدم.

يمكن للأنسولين وبعض أدوية السكري الأخرى خفض مستوى السكر في الدم.

يمكن أن يتسبب نوعان من حبوب داء السكري في انخفاض نسبة السكر في الدم

• السلفونيل يوريا ، وعادة ما يتم تناوله مرة أو مرتين يوميًا ، مما يزيد الأنسولين على مدار عدة ساعات
• meglitinides ، تؤخذ قبل وجبات الطعام لتعزيز زيادة الأنسولين على المدى القصير

قد يؤدي ما يلي أيضًا إلى خفض مستوى الجلوكوز في الدم

• عدم تناول أو شرب كمية كافية من الكربوهيدرات  (الكربوهيدرات). عند تناول الأطعمة أو المشروبات التي تحتوي على الكربوهيدرات ، يقوم الجهاز الهضمي بتقسيم السكريات والنشويات إلى جلوكوز . ثم يدخل الجلوكوز إلى مجرى الدم ويرفع مستوى السكر في الدم. إذا كنت لا تأكل ما يكفي من الكربوهيدرات أو تتخطى أو تؤخر أي وجبات ، فقد ينخفض ​​مستوى الجلوكوز في الدم لديك أقل مما هو صحي بالنسبة لك.
• صيام. يمكن أن يؤدي الاستمرار في تناول الأدوية التي تخفض مستوى الجلوكوز لديك أثناء الصيام لإجراء طبي أو لأغراض أخرى إلى زيادة خطر انخفاض نسبة الجلوكوز في الدم.
• زيادة النشاط البدني. يمكن أن تؤدي زيادة مستوى نشاطك البدني إلى ما بعد روتينك المعتاد إلى خفض مستوى الجلوكوز في الدم لمدة تصل إلى 24 ساعة بعد النشاط. تعرف على المزيد حول مرض السكري والأكل والنشاط البدني .
• شرب الكثير من الكحول بدون طعام كافٍ. يجعل الكحول من الصعب على جسمك الحفاظ على استقرار مستوى الجلوكوز في الدم ، خاصةً إذا لم تكن قد أكلت منذ فترة. يمكن أن يمنعك الكحول أيضًا من الشعور بالأعراض الأولى لانخفاض نسبة الجلوكوز في الدم ، مما قد يؤدي إلى أعراض حادة.
• يكون مريض. عندما تكون مريضًا ، قد لا تتمكن من تناول الكثير من الطعام أو الحفاظ على انخفاضه ، مما قد يؤدي إلى خفض نسبة السكر في الدم.

كيف يمكنني منع انخفاض جلوكوز الدم إذا كنت مصابًا بداء السكري؟

إذا كنت تتناول الأنسولين أو أدوية أخرى تخفض نسبة السكر في الدم ، فقد تساعدك الإجراءات التالية على منع انخفاض مستويات الجلوكوز في الدم.

• اسأل طبيبك أو فريق الرعاية الصحية عن كيفية فحص مستوى الجلوكوز في الدم. الطريقة الأكثر شيوعًا للقيام بذلك هي استخدام جهاز قياس نسبة السكر في الدم . إذا كنت تعاني من عدم الوعي بنقص السكر في الدم أو كنت تعاني من انخفاض جلوكوز الدم في كثير من الأحيان ، فقد يكون جهاز مراقبة الجلوكوز المستمر  (CGM) خيارًا جيدًا. يقيس جهاز المراقبة المستمرة للسكري مستوى الجلوكوز في الدم في أوقات منتظمة ويمكنه إطلاق إنذار إذا انخفض عن النطاق المستهدف.
• تأكد من أن خطة الأكل المنتظمة الخاصة بك تتضمن وجبات ووجبات خفيفة ومشروبات تحتوي على كربوهيدرات كافية للمساعدة في الحفاظ على مستوى الجلوكوز في الدم في النطاق المستهدف. احمل معك مصدرًا للكربوهيدرات سريعة المفعول ، مثل أقراص الجلوكوز أو علبة العصير. أيضًا ، إذا كنت تشرب المشروبات الكحولية ، فمن الآمن تناول بعض الأطعمة في نفس الوقت.
• كن آمنا أثناء التمرين أو النشاط البدني. يمكن أن يؤدي النشاط البدني إلى خفض مستوى الجلوكوز في الدم أثناء النشاط ولساعات بعد ذلك. قد تحتاج إلى فحص مستوى الجلوكوز في الدم قبل وأثناء وبعد ممارسة النشاط البدني وتعديل الدواء أو تناول الكربوهيدرات لمنع انخفاض مستوى الجلوكوز في الدم. على سبيل المثال ، يمكنك تناول وجبة خفيفة قبل ممارسة النشاط البدني لمنع انخفاض نسبة الجلوكوز في الدم.
• اعمل مع طبيبك أو فريق الرعاية الصحية الخاص بك لمنع انخفاض نسبة الجلوكوز في الدم. اسأل فريقك عما إذا كان أي من أدوية السكري الخاصة بك يمكن أن يتسبب في انخفاض نسبة الجلوكوز في الدم وكيف يمكنك منع الأعراض وعلاجها. اعمل مع طبيبك أو فريق الرعاية الصحية الخاص بك لتعديل خطة إدارة مرض السكري حسب الحاجة.

تتيح لك بعض أجهزة المراقبة المستمرة للسكري تتبع مستويات الجلوكوز في الدم باستخدام مستشعر صغير متصل بذراعك أو بطنك وعرض المعلومات على هاتفك الذكي.

كيف أعالج انخفاض جلوكوز الدم؟

إذا كان مستوى الجلوكوز في الدم أقل من الهدف ، فتناول 15 إلى 20 جرامًا من الجلوكوز أو الكربوهيدرات على الفور.

إذا بدأت تشعر بواحد أو أكثر من أعراض انخفاض جلوكوز الدم ، فافحص مستوى الجلوكوز في الدم. إذا كان مستوى الجلوكوز في الدم لديك أقل من الهدف أو أقل من 70 مجم / ديسيلتر ، فاتبع هذه الخطوات

1. تناول أو اشرب 15 إلى 20 جرامًا من الجلوكوز أو الكربوهيدرات على الفور.
2.  الأمثلة تشمل:
   • أربعة أقراص جلوكوز أو أنبوب واحد من جل الجلوكوز.
   • نصف كوب (4 أونصات) من عصير الفاكهة – عصير غير قليل السعرات الحرارية أو منخفض السكر. إذا كنت تعاني من أمراض الكلى ، فلا تشرب عصير البرتقال لأنه يحتوي على الكثير من البوتاسيوم. عصير التفاح أو العنب أو التوت البري خيارات جيدة.
   • نصف علبة (4 إلى 6 أونصات) من الصودا – ليست منخفضة السعرات الحرارية أو صودا منخفضة السكر.
   • 1 ملعقة كبيرة من السكر أو العسل أو شراب الذرة.
3. انتظر 15 دقيقة وافحص مستوى الجلوكوز في الدم مرة أخرى. إذا كان مستوى الجلوكوز لديك لا يزال منخفضًا ، فتناول أو اشرب 15 إلى 20 جرامًا أخرى من الجلوكوز أو الكربوهيدرات.
4. افحص مستوى الجلوكوز في الدم مرة أخرى بعد 15 دقيقة أخرى. كرر هذه الخطوات حتى يعود مستوى الجلوكوز لديك إلى النطاق المستهدف.
5. إذا كانت وجبتك التالية على بعد أكثر من ساعة ، فتناول وجبة خفيفة للحفاظ على مستوى الجلوكوز في الدم ضمن النطاق الصحي لك. جرب البسكويت أو قطعة من الفاكهة.

علاج انخفاض نسبة الجلوكوز في الدم إذا كنت تتناول أدوية تبطئ عملية الهضم

تعمل بعض أدوية السكري على إبطاء هضم الكربوهيدرات للحفاظ على مستويات الجلوكوز في الدم من الارتفاع الشديد بعد تناول الطعام. إذا كنت تعاني من انخفاض نسبة الجلوكوز في الدم أثناء تناول هذه الأدوية ، فستحتاج إلى تناول أقراص الجلوكوز أو جل الجلوكوز على الفور. لن يؤدي تناول أو شرب مصادر الكربوهيدرات الأخرى إلى رفع مستوى الجلوكوز في الدم بالسرعة الكافية.

ماذا لو كنت أعاني من انخفاض حاد في جلوكوز الدم ولا أستطيع علاج نفسي؟

الجلوكاجون – هرمون يرفع مستويات الجلوكوز في الدم – هو أفضل طريقة لعلاج الانخفاض الحاد في جلوكوز الدم. يتوافر الجلوكاجون على هيئة حقنة أو بخاخ أنف ، مما يرفع مستوى الجلوكوز في الدم بسرعة. يمكن لطبيبك أن يصف لك مجموعة جلوكاجون لاستخدامها في حالة الطوارئ.

إذا انخفض مستوى الجلوكوز في الدم لديك بشدة ، فلن تتمكن من معالجته بنفسك. كن مستعدًا لمعالجة الانخفاض الحاد في جلوكوز الدم عن طريق

• التحدث مع طبيبك أو فريق الرعاية الصحية الخاص بك حول وقت وكيفية استخدام مجموعة الطوارئ الجلوكاجون. إذا كان لديك مجموعة أدوات طوارئ ، فتحقق بانتظام من التاريخ الموجود على العبوة للتأكد من عدم انتهاء صلاحيتها.
• تعليم عائلتك وأصدقائك وزملائك في العمل متى وكيف يعطونك الجلوكاجون. أخبرهم أن يتصلوا برقم الطوارئ على الفور بعد إعطائك الجلوكاجون أو إذا لم يكن لديك مجموعة طوارئ الجلوكاجون معك.
• يرتدي سوار أو قلادة تحديد تنبيه طبي. يخبر معرف التنبيه الطبي الأشخاص الآخرين أنك مصاب بداء السكري وتحتاج إلى رعاية على الفور. يمكن أن يساعد الحصول على رعاية فورية في منع المشكلات الخطيرة التي يمكن أن يسببها انخفاض مستويات السكر في الدم.