9 أسباب تورم القدم , سبب انتفاخ القدمين , لماذا قدماي منتفخة؟ ما هو سبب انتفاخ القدمين من الاسفل؟ ما هو سبب تورم القدم؟ كيف تتخلص من انتفاخ القدم؟ هل تورم القدمين خطير؟ تورم في الكاحلين – القدمين – الساقين. تورم الكاحل تورم القدم تورم الساق؛ وذمة – محيطية. وذمة محيطية
قدمي منتفخة ، و جس أصابع القدم يؤلمني
إذا تورمت إحدى قدميك أو كلاهما ، فقد يكون من الصعب تحريكها. ويمكن أن يكون مؤلمًا أيضًا. ليس من الواضح دائمًا سبب حدوثه ، ولكن بعض الحالات الصحية قد تزيد من احتمالية حدوثه.
الوذمة او حبس السوائل :
يحدث هذا عندما يحتفظ جسمك بالكثير من الماء. يمكن أن تجعل الوذمة قدميك منتفخة وكذلك يديك ووجهك. قد تلاحظه بعد رحلة طيران طويلة أو إذا وقفت لساعات في كل مرة ، وبعض النساء تمر به في فترة دورتهن الشهرية. عادة ما يختفي من تلقاء نفسه ، ولكن في بعض الأحيان يمكن أن يكون علامة على وجود مشكلة صحية مثل انخفاض مستويات البروتين أو فشل القلب أو أمراض الكلى أو الكبد
الإصابة أو الرض
إذا كنت تتعثر أو تخطو خطوة خاطئة ، يمكن أن تكون القدم المتورمة علامة على كسر في العظام أو التواء – عندما يتمزق النسيج الصلب والمرن الذي يربط العظام حول كاحلك. من المحتمل أن تنتفخ قدمك وكاحلك مع اندفاع الدم إلى المنطقة للمساعدة على التئامها. راجع طبيبك إذا كان يؤلمك كثيرًا ، أو لا يمكنك زيادة الوزن عليه ، أو لا يبدو على ما يرام
الحمل
يمكن أن تنتفخ القدمين كجزء طبيعي من الحمل لأن جسد المرأة يحتفظ بكمية أكبر من الماء عندما تحمل. يمكن أن يكون أسوأ في نهاية اليوم أو بعد الوقوف لفترة طويلة. إنها ليست عادة علامة على وجود مشكلة للأم أو الطفل ، لكنها قد تكون غير مريحة
تسمم الحمل Preeclampsia
في حين أن العديد من الأمهات يعانين من تورم في القدمين ، إذا كان التورم مصحوبًا بصداع أو غثيان أو صعوبة في التنفس أو ألم في البطن ، فقد يكون ذلك علامة على هذه الحالة. لا يبدأ تسمم الحمل إلا بعد مرور 20 أسبوعًا على الأقل من الحمل ، وهو مرتبطة بارتفاع ضغط الدم. يمكن أن يتلف الكبد أو الكلى ويمكن أن يكون خطيرًا إذا لم يتم علاجه. تأكد من إخبار طبيبك إذا كان لديك أي من هذه الأعراض.
Lymphedema الوذمة اللمفية
يحدث هذا عندما تتعرض واحدة أو أكثر من العقد الليمفاوية للتلف أو الاستئصال ، كما يحدث غالبًا أثناء علاج السرطان. نتيجة لذلك ، يتخلص جسمك من كمية أقل من السوائل ، ويمكن أن يؤدي ذلك إلى تورم في ذراعيك وساقيك وقدميك. يمكن أن ينتج أيضًا عن تلف الأوعية اللمفاوية أو تشوهات أخرى في الجهاز اللمفاوي. علاج واحد لذلك يسمى الضغط الهوائي. ترتدي كمًا فوق المناطق المصابة ، ويتم ضخ الهواء فيه بين الحين والآخر للضغط هناك والمساعدة في نقل السوائل بعيدًا. قد تساعد أيضًا التمارين والتدليك وأكمام الضغط أو الجوارب.
القصور الوريدي المزمن
للعودة إلى قلبك من ساقيك وقدميك ، ينتقل دمك في عروق باستخدام “صمامات أحادية الاتجاه” لمنعه من التدفق إلى أسفل مرة أخرى. يمكن أن تتلف هذه الصمامات مع تقدمك في السن أو إذا كنت تقف أو تجلس لفترات طويلة من الزمن. يمكن أن يكون تلف الصمامات أيضًا نتيجة لجلطات الدم. إذا لم يعود دمك إلى قلبك كما ينبغي ، يمكن أن يتجمع في ساقيك وقدميك ويسبب التورم.
Heart Failure قصور قلب
يحدث هذا عندما لا يضخ قلبك الدم كما ينبغي. إذا كان دمك لا يتدفق بشكل جيد في الاتجاه الصحيح ، فقد يتراجع في ساقيك وقدميك ويسبب التورم. مع قصور القلب ، قد يكون من غير المريح الاستلقاء ، وقد ينبض قلبك بشكل أسرع أو في إيقاع غير عادي ، وقد تواجه صعوبة في التقاط أنفاسك. احصل على المساعدة الطبية فورًا إذا لاحظت هذه العلامات.
وجود مرض كلوي
تعمل الكلى على تنقية الدم من الفضلات. إذا كانت لا تعمل بشكل صحيح – بسبب حالة مثل مرض السكري أو ارتفاع ضغط الدم – يمكن ترك الكثير من الملح (الصوديوم) في الدم. هذا يجعل جسمك يحتفظ بمياه أكثر مما ينبغي. تسحب الجاذبية الماء لأسفل ويمكن أن تتورم قدميك وكاحليك.
مرض الكبد
إذا كنت مصابًا بالتهاب الكبد (التهاب في الكبد) أو كنت تشرب بكثرة ، فيجب على الكبد إصلاح نفسه مرارًا وتكرارًا. يمكن أن يتسبب ذلك في استبدال النسيج الندبي بالأنسجة السليمة ، ويمكن أن يتوقف الكبد عن العمل كما ينبغي. إذا حدث ذلك ، يمكن أن يتجمع الكثير من السوائل في بطنك وساقيك وقدميك ، مما يجعلها منتفخة
نصائح لما يمكنك فعله لتخفيف انتفاخ القدمين:
الأرز/ RICE
هذا يرمز إلى “الراحة/ rest” و “الجليد/ ice ” و “الضغط/ compression ” و “الرفع/ elevation “. إنه مفيد للغاية للالتواءات وكسر العظام ، ولكن يمكن أن يساعد في حالة تورم قدميك لأسباب أخرى أيضًا. إذا استرحت ورفعت قدميك (ارفعهما) ، فسوف يتدفق السائل بعيدًا عن قدميك. يجعل الثلج الأوعية الدموية أضيق – مما يحد من تدفق الدم – ويساعد في تخفيف الألم. يمكن أن تساعد الجوارب الخاصة الضيقة جدًا والتي تسمى الجوارب الضاغطة أو التي تلف حول قدميك في دفع السوائل بعيدًا عن قدميك.
ما يمكنك فعله: التحرك
إذا كنت تتجول كل ساعة أو نحو ذلك ، فهذا يجعل من الصعب على السوائل أن تتجمع في أي مكان وتحافظ على حركة الدم في جسمك. أي شيء يحرك ركبتيك ويثني كاحليك يمكن أن يساعدك
ما يمكنك فعله: الدواء
يمكن لبعض الأدوية المستخدمة في علاج ارتفاع ضغط الدم والسكري والالتهابات أن تجعل جسمك يحتفظ بكمية كبيرة من الماء ، ويمكن أن يؤدي ذلك إلى تورم قدميك. يمكن للأدوية الأخرى التي تسمى مدرات البول أن تخفف من التورم – فهي تساعد جسمك على التخلص من السوائل عن طريق جعلك تتبول كثيرًا. تحدث دائمًا إلى طبيبك قبل تغيير أو إيقاف الأدوية الخاصة بك.
متى تتصل بطبيبك
احصل على المساعدة الطبية فورًا إذا تورمت قدماك وشعرت بضيق في التنفس أو ألم في الصدر. قد تكون هذه علامات على وجود سائل أو جلطة دموية في رئتيك. راجع طبيبك إذا:
- تحتفظ قدمك المتورمة بغمازة بعد الضغط عليها.
- تبدو بشرتك في المنطقة المتورمة مشدودة أو متشققة.
- لديك ألم وتورم لا يزول
التورم غير المؤلم في القدمين والكاحلين مشكلة شائعة ، خاصة بين كبار السن.
يمكن أن يؤدي التراكم غير الطبيعي للسوائل في الكاحلين والقدمين والساقين إلى التورم. يسمى تراكم السوائل والتورم بالوذمة.
الاعتبارات
قد يؤثر التورم غير المؤلم على كلا الساقين وقد يشمل عضلات الساق أو حتى الفخذين. إن تأثير الجاذبية يجعل التورم أكثر وضوحًا في الجزء السفلي من الجسم.
الأسباب
ينتشر تورم القدم والساق والكاحل عندما يكون الشخص أيضًا:
- زيادة الوزن
- لديه جلطة دموية في الساق
- أقدم
- لديه عدوى في الساق
- لديه أوردة في الساقين لا يمكنها ضخ الدم بشكل صحيح إلى القلب (يسمى القصور الوريدي ، وغالبًا ما يكون بسبب الدوالي)
يمكن أن تسبب الإصابة أو الجراحة التي تشمل الساق أو الكاحل أو القدم التورم أيضًا. قد يحدث التورم أيضًا بعد جراحة الحوض ، خاصةً بالنسبة للسرطان.
غالبًا ما تؤدي الرحلات الطويلة بالطائرة أو ركوب السيارة ، بالإضافة إلى الوقوف لفترات طويلة من الوقت ، إلى بعض التورم في القدمين والكاحلين.
قد يحدث التورم عند النساء اللواتي يتناولن الإستروجين ، أو أثناء أجزاء من الدورة الشهرية. تعاني معظم النساء من بعض التورم أثناء الحمل. قد يكون التورم الشديد أثناء الحمل علامة على تسمم الحمل ، وهي حالة خطيرة تشمل ارتفاع ضغط الدم والتورم الشديد.
قد يكون تورم الساقين علامة على فشل القلب أو الفشل الكلوي أو فشل الكبد . في هذه الظروف ، يكون هناك الكثير من السوائل في الجسم ، وتتجمع في الساقين.
قد تتسبب بعض الأدوية أيضًا في تورم ساقيك. بعض هؤلاء هم:
- مضادات الاكتئاب ، بما في ذلك مثبطات أكسيداز أحادي الأمين ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات
- أدوية ضغط الدم تسمى حاصرات قنوات الكالسيوم
- الهرمونات ، مثل هرمون الاستروجين (في حبوب منع الحمل أو العلاج بالهرمونات البديلة) والتستوستيرون
- منشطات
تخيف تورم القدم في المنزل :
بعض النصائح التي قد تساعد في تقليل التورم:
- ضع ساقيك على وسائد لرفعها فوق مستوى قلبك أثناء الاستلقاء.
- تمرن ساقيك. يساعد هذا في ضخ السوائل من ساقيك إلى قلبك.
- اتبع نظامًا غذائيًا قليل الملح ، والذي قد يقلل من تراكم السوائل والتورم.
- ارتدِ جوارب داعمة (تُباع في معظم الصيدليات ومتاجر المستلزمات الطبية).
- عند السفر ، خذ فترات راحة كثيرًا للوقوف والتحرك.
- تجنب ارتداء الملابس الضيقة أو الأربطة حول فخذيك.
- اخسر الوزن إذا كنت بحاجة لذلك.
لا تتوقف أبدًا عن تناول أي أدوية تعتقد أنها قد تسبب التورم دون التحدث أولاً إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.
متى تتصل بالطبيب ؟
اتصل برقم الطوارئ المحلي إذا:
- تشعر بضيق في التنفس.
- لديك ألم في الصدر ، خاصة إذا شعرت بضغط أو ضيق.
اتصل بطبيبك على الفور إذا:
- لديك مرض في القلب أو أمراض الكلى ويزداد التورم سوءًا.
- لديك تاريخ من أمراض الكبد ولديك الآن تورم في ساقيك أو بطنك.
- تصبح قدمك أو ساقك المتورمة حمراء أو دافئة عند لمسها.
- لديك حمى .
- أنت حامل ولديك أكثر من مجرد تورم خفيف أو زيادة مفاجئة في التورم.
اتصل أيضًا بمزودك إذا لم تساعد تدابير الرعاية الذاتية أو ازداد التورم سوءًا.
ماذا تتوقع في زيارة مكتبك
سيأخذ مزودك التاريخ الطبي ويقوم بإجراء فحص بدني شامل ، مع إيلاء اهتمام خاص لقلبك ورئتيك وبطنك والغدد الليمفاوية والساقين والقدمين.
سيطرح مزودك أسئلة مثل:
- ما هي أجزاء الجسم المنتفخة؟ كاحلك وقدميك وساقيك؟ فوق الركبة أو تحتها؟
- هل تعاني من التورم في جميع الأوقات أم أنه يزداد سوءًا في الصباح أو في المساء؟
- ما الذي يجعل تورمك أفضل؟
- ما الذي يجعل تورمك أسوأ؟
- هل يتحسن التورم عندما ترفع ساقيك؟
- هل أصبت بجلطات دموية في ساقيك أو رئتيك؟
- هل أصبت بالدوالي؟
- ما هي الأعراض الأخرى التي لديك؟
تشمل الاختبارات التشخيصية التي يمكن إجراؤها ما يلي:
- اختبارات الدم ، مثل تعداد الدم الكامل (CBC) أو كيمياء الدم
- تصوير الصدر بالأشعة السينية أو تصوير الأطراف بالأشعة السينية
- فحص دوبلر بالموجات فوق الصوتية لأوردة ساقك
- مخطط كهربية القلب (ECG)
- تحليل البول
سيركز علاجك على سبب التورم. قد يصف مزودك مدرات البول لتقليل التورم ، ولكن يمكن أن يكون لها آثار جانبية. يجب تجربة العلاج المنزلي لتورم الساق غير المرتبط بحالة طبية خطيرة قبل العلاج الدوائي.
شاهد هذا الفيديو أيضاً :
References
Magee DJ, Manske RC. Lower leg, ankle, and foot. Magee DJ, Manske RC, eds. Orthopedic Physical Assessment. 7th ed. St Louis MO: Elsevier; 2021:chap 13.
Quick CRG, Biers SM, Arulampalam THA. Pathophysiology, clinical features and disgnosis of vascular disease affecting the limbs. In: Quick CRG, Biers SM, Arulampalam THA, eds. Essential Surgery: Problems, Diagnosis and Management. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 40.
Seller RH, Symons AB. Swelling of the legs. In: Seller RH, Symons AB, eds. Differential Diagnosis of Common Complaints. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:chap 31.
آخر تحديث : 19/09/2022