التأتأة: 5 أسباب

ما هي التأتأة؟

التلعثم هو اضطراب في الكلام يتميز بتكرار الأصوات أو المقاطع أو الكلمات. إطالة الأصوات. وانقطاعات في الكلام المعروفة باسم الكتل. الشخص الذي يتلعثم يعرف بالضبط ما يود أن يقوله ولكن لديه مشكلة في إنتاج التدفق الطبيعي للكلام. قد تكون اضطرابات الكلام هذه مصحوبة بسلوكيات صراع، مثل ومضات العين السريعة أو ارتعاش الشفاه. يمكن أن تؤدي التأتأة إلى صعوبة التواصل مع الآخرين، مما يؤثر غالبًا على نوعية حياة الشخص وعلاقاته الشخصية. يمكن أن تؤثر التأتأة أيضًا سلبًا على الأداء الوظيفي والفرص، ويمكن أن يأتي العلاج بتكلفة مالية عالية.

يمكن أن تختلف أعراض التأتأة بشكل كبير طوال يوم الشخص. بشكل عام، التحدث أمام مجموعة أو التحدث عبر الهاتف قد يجعل التأتأة أكثر حدة لدى الشخص، في حين أن الغناء أو القراءة أو التحدث في انسجام قد يقلل من التأتأة بشكل مؤقت.

يُشار إلى التأتأة أحيانًا باسم التلعثم وبمصطلح أوسع، الكلام غير السلس .

من يتلعثم ويتأتأ؟

ما يقرب من 3 ملايين أمريكي يتلعثمون. التأتأة تؤثر على الناس من جميع الأعمار. يحدث هذا غالبًا عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2 و 6 سنوات أثناء تطوير مهاراتهم اللغوية. ما يقرب من 5 إلى 10 في المئة من جميع الأطفال سوف يتلعثمون لفترة معينة من حياتهم، تستمر من بضعة أسابيع إلى عدة سنوات. الأولاد أكثر عرضة للتأتأة بنسبة 2 إلى 3 مرات من الفتيات، ومع تقدمهم في السن، يزداد هذا الاختلاف بين الجنسين؛ عدد الأولاد الذين يستمرون في التلعثم أكبر بثلاث إلى أربع مرات من عدد الفتيات. يتخلص معظم الأطفال من التأتأة. ويتعافى حوالي 75% من الأطفال من التأتأة. بالنسبة للـ 25% المتبقية الذين يستمرون في التلعثم، يمكن أن تستمر التأتأة كاضطراب في التواصل مدى الحياة.

كيف يتم إنتاج الكلام عادة؟

نحن نصدر أصوات الكلام من خلال سلسلة من حركات العضلات المنسقة بدقة والتي تتضمن التنفس، والنطق (إنتاج الصوت)، والتعبير (حركة الحلق، والحنك، واللسان، والشفتين). يتم التحكم في حركات العضلات عن طريق الدماغ ويتم مراقبتها من خلال حاستي السمع واللمس.

ما هي أسباب وأنواع التأتأة؟

الآليات الدقيقة التي تسبب التأتأة ليست مفهومة. يتم تصنيف التأتأة عادةً إلى نوعين يُطلق عليهما التلعثم التنموي والتأتأة العصبية.

التأتأة التنموية أ والتطورية:

تحدث التأتأة التنموية عند الأطفال الصغار بينما لا يزالون يتعلمون مهارات الكلام واللغة. وهو الشكل الأكثر شيوعًا للتأتأة. يعتقد بعض العلماء والأطباء أن التلعثم في النمو يحدث عندما تكون قدرات الأطفال الكلامية واللغوية غير قادرة على تلبية متطلبات الطفل اللفظية. يعتقد معظم العلماء والأطباء أن التأتأة النمائية تنبع من تفاعلات معقدة لعوامل متعددة. أظهرت دراسات تصوير الدماغ الحديثة وجود اختلافات ثابتة بين أولئك الذين يتلعثمون مقارنة بأقرانهم غير المتلعثمين. قد تحدث التأتأة التنموية أيضًا في العائلات وقد أظهرت الأبحاث أن العوامل الوراثية تساهم في هذا النوع من التأتأة. ابتداءً من عام 2010، حدد الباحثون في المعهد الوطني للصمم واضطرابات التواصل الأخرى (NIDCD) أربعة جينات مختلفة ترتبط فيها الطفرات بالتأتأة. يمكن العثور على مزيد من المعلومات حول وراثة التأتأة فيقسم البحث في صحيفة الحقائق هذه.

التأتأة العصبية:

قد تحدث التأتأة العصبية بعد الإصابة بسكتة دماغية أو صدمة في الرأس أو أي نوع آخر من إصابات الدماغ. في حالة التأتأة العصبية، يواجه الدماغ صعوبة في التنسيق بين مناطق الدماغ المختلفة المشاركة في التحدث، مما يؤدي إلى مشاكل في إنتاج كلام واضح وطلاقة.

في وقت ما، كان يُعتقد أن جميع التأتأة نفسية المنشأ، ناجمة عن صدمة عاطفية، لكننا نعلم اليوم أن التلعثم النفسي أمر نادر الحدوث.

كيف يتم تشخيص التأتأة؟

عادة ما يتم تشخيص التلعثم من قبل أخصائي أمراض النطق واللغة، وهو أخصائي صحي مدرب على اختبار وعلاج الأفراد الذين يعانون من اضطرابات الصوت والكلام واللغة. سوف يأخذ أخصائي أمراض النطق واللغة في الاعتبار مجموعة متنوعة من العوامل، بما في ذلك تاريخ حالة الطفل (مثل متى تم ملاحظة التأتأة لأول مرة وتحت أي ظروف)، وتحليل سلوكيات التأتأة لدى الطفل، وتقييم قدرات الطفل في الكلام واللغة. وتأثير التأتأة على حياته.

عند تقييم طفل صغير بسبب التأتأة، سيحاول أخصائي أمراض النطق واللغة تحديد ما إذا كان الطفل من المحتمل أن يستمر في سلوك التلعثم أو يتفوق عليه. لتحديد هذا الاختلاف، سيأخذ أخصائي أمراض النطق واللغة في الاعتبار عوامل مثل تاريخ التلعثم في العائلة، وما إذا كانت تلعثم الطفل قد استمرت لمدة 6 أشهر أو أكثر، وما إذا كان الطفل يعاني من مشاكل أخرى في النطق أو اللغة.

كيف يتم علاج التأتأة؟

على الرغم من عدم وجود علاج حاليًا للتأتأة، إلا أن هناك مجموعة متنوعة من العلاجات المتاحة. تختلف طبيعة العلاج بناءً على عمر الشخص وأهداف التواصل وعوامل أخرى. إذا كنت أنت أو طفلك تعاني من التأتأة، فمن المهم العمل مع أخصائي أمراض النطق واللغة لتحديد أفضل خيارات العلاج.

العلاج للأطفال:

بالنسبة للأطفال الصغار جدًا، قد يمنع العلاج المبكر التلعثم في النمو من أن يصبح مشكلة مدى الحياة. يمكن لبعض الاستراتيجيات أن تساعد الأطفال على تعلم كيفية تحسين طلاقتهم في الكلام مع تطوير مواقف إيجابية تجاه التواصل. يوصي أخصائيو الصحة عمومًا بتقييم الطفل إذا كان يعاني من التأتأة لمدة تتراوح من 3 إلى 6 أشهر، أو يظهر سلوكيات صراع مرتبطة بالتلعثم، أو لديه تاريخ عائلي من التأتأة أو اضطرابات التواصل ذات الصلة. ويوصي بعض الباحثين بتقييم الطفل كل 3 أشهر لتحديد ما إذا كانت التلعثم في ازدياد أم في نقصان. يتضمن العلاج غالبًا تعليم الآباء طرقًا لدعم إنتاج أطفالهم للكلام بطلاقة. يمكن تشجيع الوالدين على:

• توفير بيئة منزلية مريحة تتيح للطفل فرصاً عديدة للتحدث. ويتضمن ذلك تخصيص وقت للتحدث مع بعضهم البعض، خاصة عندما يكون الطفل متحمسًا ولديه الكثير ليقوله.
• الاستماع بانتباه عندما يتحدث الطفل والتركيز على محتوى الرسالة، بدلاً من الرد على كيفية قوله أو مقاطعة الطفل.
• تحدث بطريقة بطيئة ومريحة قليلاً. يمكن أن يساعد ذلك في تقليل ضغوط الوقت التي قد يواجهها الطفل.
• استمع بانتباه عندما يتحدث الطفل وانتظر حتى يقول الكلمة المقصودة. لا تحاول إكمال جمل الطفل. وأيضًا ساعد الطفل على تعلم أن الشخص يمكنه التواصل بنجاح حتى عند حدوث التأتأة.
• تحدث بصراحة وصراحة مع الطفل عن التأتأة إذا طرح الموضوع. دع الطفل يعرف أنه لا بأس بحدوث بعض الاضطرابات.

علاج التأتأة:

تركز العديد من العلاجات الحالية للمراهقين والبالغين الذين يعانون من التأتأة على مساعدتهم على تعلم طرق تقليل التأتأة عند التحدث، مثل التحدث ببطء أكثر، أو تنظيم تنفسهم، أو التقدم تدريجيًا من الاستجابات ذات المقطع الواحد إلى الكلمات الأطول والجمل الأكثر تعقيدًا . تساعد معظم هذه العلاجات أيضًا في معالجة القلق الذي قد يشعر به الشخص المتلعثم في مواقف معينة أثناء التحدث.

علاج التأتأة بالأدوية:

ولم توافق إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على أي دواء لعلاج التأتأة. ومع ذلك، فقد تم استخدام بعض الأدوية المعتمدة لعلاج مشاكل صحية أخرى، مثل الصرع أو القلق أو الاكتئاب، لعلاج التأتأة. غالبًا ما يكون لهذه الأدوية آثار جانبية تجعل من الصعب استخدامها على مدى فترة طويلة من الزمن.

الأجهزة الإلكترونية:

يستخدم بعض الأشخاص الذين يتلعثمون الأجهزة الإلكترونية للمساعدة في التحكم في الطلاقة. على سبيل المثال، يتم تركيب نوع واحد من الأجهزة في قناة الأذن، تمامًا مثل أداة السمع، ويقوم بإعادة تشغيل نسخة معدلة قليلاً من صوت مرتديها رقميًا في الأذن بحيث يبدو كما لو كان يتحدث في انسجام مع شخص آخر. لدى بعض الأشخاص، قد تساعد الأجهزة الإلكترونية على تحسين الطلاقة في فترة زمنية قصيرة نسبيًا. هناك حاجة إلى مزيد من البحث لتحديد المدة التي قد تستمر فيها هذه التأثيرات وما إذا كان الأشخاص قادرين على استخدام هذه الأجهزة والاستفادة منها بسهولة في مواقف العالم الحقيقي. ولهذه الأسباب، يواصل الباحثون دراسة فعالية هذه الأجهزة على المدى الطويل.

مجموعات المساعدة الذاتية:

يجد العديد من الأشخاص أنهم يحققون أعظم نجاحاتهم من خلال مزيج من الدراسة الذاتية والعلاج. توفر مجموعات المساعدة الذاتية وسيلة للأشخاص الذين يتلعثمون للعثور على الموارد والدعم أثناء مواجهتهم تحديات التأتأة.

ما هي الأبحاث التي تجرى على التأتأة؟

ويستكشف الباحثون حول العالم طرقًا لتحسين الكشف المبكر عن التأتأة وعلاجها والتعرف على أسبابها. على سبيل المثال، يعمل العلماء على تحديد الجينات المحتملة المسؤولة عن التلعثم والتي تميل إلى الانتشار في العائلات. لقد حدد علماء NIDCD الآن متغيرات في أربعة من هذه الجينات المسؤولة عن بعض حالات التأتأة لدى العديد من السكان حول العالم، بما في ذلك الولايات المتحدة وأوروبا. تقوم كل هذه الجينات بتشفير البروتينات التي توجه حركة المرور داخل الخلايا، مما يضمن وصول مكونات الخلية المختلفة إلى موقعها الصحيح داخل الخلية. إن مثل هذا العجز في الحركة الخلوية هو سبب تم التعرف عليه حديثًا للعديد من الاضطرابات العصبية. يدرس الباحثون الآن كيف يؤدي هذا الخلل في الحركة الخلوية إلى عجز محدد في طلاقة الكلام.

ويعمل الباحثون أيضًا على مساعدة اختصاصيي أمراض النطق واللغة في تحديد الأطفال الذين من المرجح أن يتخلصوا من التأتأة، وأي الأطفال معرضون لخطر استمرار التلعثم حتى مرحلة البلوغ. بالإضافة إلى ذلك، يدرس الباحثون طرقًا لتحديد مجموعات الأفراد الذين يظهرون أنماطًا وسلوكيات متشابهة من التلعثم والتي قد تكون مرتبطة لسبب شائع.

يستخدم العلماء أدوات تصوير الدماغ مثل التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET) والتصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي (MRI) للتحقق من نشاط الدماغ لدى الأشخاص الذين يتلعثمون. يستخدم الباحثون الممولون من NIDCD أيضًا تصوير الدماغ لفحص بنية الدماغ والتغيرات الوظيفية التي تحدث أثناء الطفولة والتي تميز الأطفال الذين يستمرون في التلعثم عن أولئك الذين يتعافون من التأتأة. يمكن استخدام تصوير الدماغ في المستقبل كوسيلة للمساعدة في علاج الأشخاص الذين يتلعثمون. يدرس الباحثون ما إذا كان المرضى المتطوعين الذين يتلعثمون يمكنهم تعلم كيفية التعرف، بمساعدة برنامج كمبيوتر، على أنماط كلام محددة مرتبطة بالتأتأة وتجنب استخدام تلك الأنماط عند التحدث.

آخر تحديث: 26/09/2023 – المصدر: NIDCD